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简介：摘要目的探讨肱骨近端双结节锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月采用肱骨近端双结节锁定钢板治疗19例肱骨近端骨折患者资料，男7例，女12例；年龄（64.0±12.8）岁（范围，32~85岁）；依据肱骨近端骨折Neer分型，其中两部分肱骨近端骨折1例，三部分肱骨近端骨折9例，四部分肱骨近端骨折9例；9例大、小结节均骨折，10例仅大结节骨折。记录所有患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍（disability of the arm, shoulder and hand, DASH）评分量表、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈干角改变量、肱骨头高度改变量、患肢活动范围、骨折愈合情况以及其他并发症情况。结果术后19例患者均获得随访，随访时间16.1个月（范围，12~18个月）。末次随访时19例患者骨折均已愈合，Constant-Murley肩关节评分为（84.2±11.0）分（范围，55~98分）；DASH评分为（19.4±11.6）分（范围，2.3~47.8分）；VAS评分为（1.6±1.3）分（范围，0~4分），其中轻微疼痛17例（89.5%，17/19）。19例患者术后第1天颈干角141.9°±9.8°（范围，132.17°~162.66°，肱骨头高度（18.0±5.9）mm（范围，7.45~27.12 mm）；末次随访时颈干角148.6°±7.5°（范围，132.70°~159.39°），肱骨头高度（17.4±5.5）mm（范围，5.02~27.31 mm）；颈干角改变量为3.29°（范围，0.68°~33.10°），肱骨头高度改变量0.68 mm（范围，1.32~6.56 mm），其中内固定失效4例。术后第1天，1例出现距螺钉穿出，该例患者术后第17天出现伤口感染，予以清创术治疗后感染控制。无一例出现大、小结节吸收或畸形愈合。结论肱骨近端双结节锁定钢板能够同时固定大、小结节骨折块，维持结节骨折块与肱骨干之间的相对位置，减少术后结节再移位或畸形愈合，术后疗效满意。

简介：【摘要】目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果 。方法：选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月于我院实施诊治的 90 例肱骨近端骨折患者纳入研究，并根据抽签法单双数形式将所选患者均分为两组，观察组（ n ＝ 45 ）与对照组（ n ＝ 45 ），两组分别应用不同的治疗方式，对照组患者予以传统 T 型钢板固定法，观察组患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，观察两组患者临床治疗成效及并发症发生情况。 结果：观察组患者临床治疗有效率较对照组明显更高，差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）；观察组患者术后并发症发生率较对照组明显更低，差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）。结论：针对肱骨近端骨折患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，不仅可以提高临床治疗成效，同时还能避免患者术后发生各种并发症，从而促 进肱骨加速恢复，具有较高的安全、有效性，更适用于临床治疗肱骨近端骨折患者 。

简介：摘要： 目的 ：研究 肱骨近端锁定钢板 治疗在 成人肱骨近端骨折 中的疗效。 方法 ：以医院诊治的 78 例 成 年 肱骨近端骨折 患者为研究对象，采用随机数表法分为人数相同的两组（ n=39 ），分别采用常规解剖钢板治疗（对照组）与 肱骨近端锁定钢板治疗 （研究组），观察两组治疗效果。 结果 ：研究组肩关节功能恢复情况优于对照组， P<0.05 ，且研究组术后并发症发生率低于对照组， P<0.05 。 结论 ： 肱骨近端锁定钢板 治疗在 成人肱骨近端骨折 中有着良好的应用效果，可以改善患者肩关节功能，且术后并发症发生率较低，值得大力推广和引用。

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简介：【摘要】目的：分析评价在复杂肱骨近端骨折临床治疗期间采用肱骨近端锁定钢板的可行性和安全性。方法：参与本次对照研究的对象均为复杂肱骨近端骨折患者，选取例数共计42例，依照随机数字表法均匀划分为对照组和观察组，分别采取复位内固定手术以及肱骨近端锁定钢板治疗措施，对比分析两组患者治疗效果。结果：观察组患者并发症发生概率为9.52%，对照组为38.09%，对比结果为P

简介：摘要：小学高段年级的学生已经开始脱离仿写的低级写作，逐渐向写真事、表真情的方向转变，这个过程中，如何把握好作文写真与模仿间的关系，就成为众多一线教师需要探索的问题。这种情况下，笔者就小学语文作文教学方法，在认真研究作文写真与模仿关系的基础上，主要从设计不同目标、组织适当训练和开展因材施教三方面入手，展开理论研究与教学实践，以期能为小学语文作文教学更上层楼添砖加瓦。

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简介：摘要：浮力问题是初中物理教学的重点和难点，是近几年中考力学内容的重要组成部分。由于浮力是初中力学的第一个分化点，模型复杂多变，计算方法灵活兼以学生对问题的认识既熟悉又片面，容易引起思维的误导。学生面对略为复杂的情景，就不知道如何进行受力分析、如何找到问题的原型，自然也就无法从自己所掌握的知识中，概括出解题的方法。因此，在浮力的教学中，特别注重对浮力本质的透彻理解，提高解题能力，这对掌握有关浮力、压强、密度等问题的思维方法，有着十分重要的作用。

简介：摘要：随着市场竞争日趋激烈，在能源极度匮乏，能源价格日益增长的今天，钢铁企业能否及时调整能源策略，积极应对国际能源局势，是企业持续发展的关键环节。作为能源消耗大户的钢铁工业，在环境污染已成为社会热点的背景下，必须及时提升自身的环保意识，推动清洁生产和绿色化进程，促进经济与环境的协调健康发展。

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简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)联合微创接骨板技术（MIPO）治疗肱骨近端骨折的技术体会和疗效。方法回顾性分析2016年9月至2020年3月湖北省十堰市竹溪县人民医院骨科采用PHILOS钢板联合MIPO技术治疗的30例老年肱骨近端骨折患者资料。男11例，女19例；年龄45~80岁，平均61.0岁。所有患者均采用闭合复位，透视确认骨折复位后，于肩峰下方做小切口，肩袖附着点留置骨科缝线，于结节间沟外侧4 mm插入PHILOS钢板，骨科缝线穿入钢板近端缝线孔备用，PHILOS钢板加压孔拧入加压螺钉，牵拉缝线对抗肩袖应力，维持肱骨头内倾角，复位后用多枚克氏针临时固定，透视证实骨折复位及钢板位置良好，置入锁定螺钉。记录并比较术前与末次随访时患侧肱骨头内倾角。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效，并记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症发生情况。结果30例患者术后获6~18个月（平均12个月）随访。所有患者均未发生切口感染及血管神经损伤，无内固定物失效。其中25例患者骨折达解剖复位，5例功能复位，肱骨头内倾角明显改善。末次随访时VAS评分平均1.9分。随访复查X线片示所有患者均达骨性愈合，愈合时间为6~18个月，平均9个月。末次随访时患侧肱骨头内倾角为130°±5°，与术前的90°±11.2°相比明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者肩关节功能恢复良好。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效：优22例，良6例，中2例。结论PHILOS钢板联合MIPO技术适于肱骨近端骨质疏松性骨折，是一种有效的方法。

简介：摘要：目的：探讨肱骨近端加压锁定钢板(LPHP)与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：研究对象共110例，均为本院在2015年1月到2020年2月间接收的肱骨近端骨折患者，按照数字随机的方法将患者分为应用传统钢板治疗的传统组和应用加压锁定钢板(LPHP)治疗的研究组各55例。对比两组效果。结果：两组的手术时间无明显差异(P>0.05)，研究组的术中出血量和骨折愈合时间指标全部优于传统组，研究组总治疗率96.36%（53/55）优于传统组87.27%（48/55），差异具有统计学意义（P

简介：摘要： 采暖能耗是建筑能耗的主要部分，也是节能潜力最大的部分。虽然供热企业对供热二次网流量失衡这一引起供热能耗上升的关键问题有不同程度的认识和关注，但由于多数二次网系统不具备安装自力式流量平衡装置的条件，部分中小型企业又缺乏方便可靠的水力平衡调节方法，“大流量、小温差”的供热问题还普遍存在。本文采用分区调节的方法，对二次网流量平衡调节有关问题进行了分析，并对一种操作简便、效果良好的调节方法进行探讨。

简介：重庆市江津区双福实验小学，重庆 402247 摘要：英语教学是小学学生教育的重要学科，在英语教学中，培养学生语言素养，对于学生基础知识掌握和综合素质提升具有重大影响。本文在阐述英语语言学科核心素养内涵的基础上，就小学应试教育与语言核心素养培养的冲突展开分析，同时指出平衡应试与语言素养培养的具体策略。期望能进一步提升小学英语教学质量，进而在培养学生语言素养的同时，促

简介：摘要：幼儿的生理和心理都与其他年龄段的学生存在明显差异，如果教师在幼儿体育教学中直接沿用传统教学方式对幼儿进行统一教学，那么会在很大程度上扼杀幼儿个性和发展。因此教师在教学中应当积极进行创新，以更加科学且符合幼儿身心特征的方式展开教学，增强幼儿体能。

简介：摘要:本文主要分析了不平衡报价的相关理论,包括不平衡报价的基本涵义,适用范围,具体的使用技巧,在实际工程招标中使用不平衡报价应该注意的事项,最后简要说明了使用不平衡报价的意义。

简介：摘 要：随着空调在建筑中变得越来越普遍，空调水系统中选用水力平衡，则通过水力平衡的特点来进行介绍水力平衡调节的步骤和详细的方式，通过空调水系统水力平衡调节的各个方面进行分别的介绍和总结分析，对于空调的各个部分，对人类生活的各部分的影响都有着非常大的作用。它使人们在生活中变得更舒适，说明人们的生活在不断的进步，社会在不断的向好的方向发展。