简介：摘要目的探究索非布韦联合达卡他韦及利巴韦林在丙型肝炎肝硬化中的治疗效果；方法选取42例于2016年1月~12月至本院诊治的丙型肝炎肝硬化患者，依据病毒载量水平将其均分为A、B、C3组，给予所有患者常规保肝、对症治疗以及抗病毒治疗，口服400mg/d的索非布韦、60mg/d的达卡他韦与1000~1200mg/d的利巴韦林。观察并比较3组患者治疗前、治疗12周时瞬时弹性成像检测值的变化，并探究不同病毒量患者的临床治疗效果。结果病毒载量越低的患者应答率越高，随着治疗时间的延长，应答人数也在逐渐增多；随着治疗时间的延长，3组患者的肝功能指标逐步改善，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗12周后，所有患者的瞬时弹性成像值及Child-Pugh评分与治疗前相比均呈下降趋势，比较差异均具有统计学意义。结论索非布韦联合达卡他韦及利巴韦林在丙型肝炎肝硬化中的治疗效果十分良好，值得在临床上广泛推广与应用。

简介：摘要目的研究索菲布韦联合达卡他韦及利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的效果及安全性。方法选择我院与2017年1月至2018年1月收治的86例丙型肝炎肝硬化患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者仅采用利巴韦林抗病毒治疗，观察组患者采用索菲布韦联合达卡他韦及利巴韦林治疗，比较两组患者的病毒应答率、不良反应。结果观察组患者的病毒应答率高于对照组患者，对照组患者的快速病毒学应答、早期病毒学应答以及治疗结束病毒学应答分别为23.25%、55.81%和67.44%。观察组患者的快速病毒学应答、早期病毒学应答以及治疗结束病毒学应答分别为44.18%、76.74%、93.02%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者不良反应发生率6.97%低于对照组患者25.58%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论索菲布韦联合达卡他韦及利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的效果显著，安全性高，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：合成抗丙肝新药达卡他韦。方法：以联苯和溴乙酰溴为起始原料经过傅克反应、亲核取代反应、缩合环化反应、经过酸性条件下脱出Boc保护基、脱水缩合，最后成二盐酸盐得到药用晶型，通过六步反应合成盐酸达卡他韦。结果总收率36.3%。结论：该方法原料易得，收率高，成本低，步骤少，操作简单易行，适合工业放大。

简介：患儿女，8岁。因鼻塞、流涕、咽痛2d，于2005年8月10日入院。患儿2d前受凉后出现鼻塞，流清水样涕，感咽痛，尤以吞咽时显著。病程中无发热、咳嗽、头昏、头痛，亦无胸闷、气促及腹痛、腹泻。入院查体：T37．1℃，咽充血，咽峡束见疱疹及脓性分泌物，扁桃腺无肿大。心、肺、腹末见异常。诊断为上呼吸道感染。患儿既往无其他特殊病史和药物过敏史，入院后在青霉素皮肤试验阴性后给予5％葡萄糖氯化钠注射液250ml＋青霉素钠320万U静脉滴注，

简介：摘要利巴韦林又名病毒唑，是第一个人工合成的广谱抗病毒药，其疗效确切，临床应用广泛。随着今年来的研究不断深入，现对其生产方法、临床应用、制剂类型等研究进行综述，为今后进一步研发提供参考。

简介：摘要本文简要介绍了丙型肝炎的现状以及达卡他韦合成路线旳研究。为广大药学工作者了解新型抗丙型肝炎药达卡他韦提供了便利。本文通过查阅相关文献，总结了达卡他韦临床应用的现状，比较了达卡他韦原研合成路线和报道路线。由此可见，达卡他韦具有较好的市场前景，工艺合成路线有待进一步优化。

简介：综述了近年来利巴韦林在临床上对循环系统、造血系统的损害及变态反应等不良反应,为临床合理用药提供参考.

简介：摘要目的探讨利巴韦林气雾剂治疗婴幼儿手足口病的临床疗效。方法对我院收治的90例手足口病患儿随机分为两组，治疗组(45例)采用利巴韦林气雾剂加静滴更昔洛韦治疗，对照组(45例)采用口服利巴韦林加静滴更昔洛韦治疗。结果治疗组总有效率93.34%，对照组总有效率77.78%，两组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林气雾剂治疗手足口病有良好的效果且安全、依从性好，值得推广。

简介：摘要目的讨论利巴韦林药用新进展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论据报道，用利巴韦林治疗80例(大部分为用其他抗病毒剂及抗生素治疗无效的病例)，其中70例为溃疡型，10例为基质炎型。溃疡型愈合时间平均为15．9d，基质炎型治疗时间平均为43．5d，疗效显著，同时视力有明显改善。

简介：摘要目的探讨利巴韦林与阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年12月收治于我院感染性疾病科的70例水痘患儿，按照随机的原则将其分为对照组和观察组，其中对照组35例，给予该组患儿静脉滴注利巴韦林进行治疗，观察组35例，给予该组患儿静脉滴注阿昔洛韦进行治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的退热时间、停止出现新发皮疹时间、结痂时间以及治疗的有效率均优于对照组，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论小儿水痘采用阿昔洛韦进行治疗可有效控制病情，缩短治疗时间，与利巴韦林相比效果显著，且安全可靠，具有重要的临床应用价值。

简介：利巴韦林（Rihavrin、病毒唑、三氮唑）在近几年常用作治疗猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻、猪流行性感冒等病毒性传染病，在规模化猪场预防疾病时常采用大规模拌料口服用药。河北省晋州市畜牧水产局动物疫病检测中心魏广等，在使用利巴韦林控制猪的疾病过程卡，发现采用口服饲喂的方法，特别容易引起猪中毒。

简介：目的通过比较国内外利巴韦林批准情况及药品说明书等,并对某省利巴韦林儿童药品不良反应(ADR)报告数据挖掘,分析我国儿童利巴韦林临床应用风险来源,以期为该药说明书修改、临床应用及监管等提供建议。方法比较分析国内外利巴韦林批准信息、使用情况及药品说明书;采用回顾性方法对某省2003年1月至2016年12月利巴韦林儿童ADR报告数据分析。结果国内外利巴韦林批准剂型、适应证差异明显,我国利巴韦林儿科临床应用中联合用药不当、超适应证使用等不合理用药现象严重。结论建议修订完善药品说明书,对利巴韦林未批适应证和未批剂型予以关注,规范其儿科临床应用。

简介：【摘要】：目的 观察分析 索非布韦联合达卡他韦在治疗丙肝肝硬化与慢性丙肝患者的临床效果。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 12 月收治的丙型肝硬化患者 76 例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将本组患者分为例数相同的两组：肝硬化组和丙肝组，每组各有患者 38 例。所有患者均采用 索非布韦联合达卡他韦治疗，比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ ALT ）、谷草转氨酶（ AST ）、白蛋白（ ALB ）、总胆红素（ TBIL ）水平，比较两组治疗前后瞬时弹性成像。结果 治疗后，两组患者的 ALT 、 AST 以及 TBIL 均显著降低， ALB 水平均明显升高，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组患者治疗后的瞬时弹性成像值均明显低于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 索非布韦联合达卡他韦在治疗丙肝肝硬化与慢性丙肝患者的临床效果满意，可以显著改善患者肝功能，值得在临床上进行大力推广及应用。

简介：摘要目的观察分析阿昔洛韦与清开灵、利巴韦林在水痘中的应用价值。方法2015年4月--2017年12月期间，选择我院收治的60例水痘患者，采用随机分组方式，将其平均分为观察组与对照组，各有30例。观察组，阿昔洛韦治疗，对照组，清开灵+利巴韦林治疗，评价临床疗效，统计不良反应。结果①比较退热时间与结痂时间，观察组显著优于对照组（P<0.05）。②统计不良反应，观察组发生率为4.1%，对照组为6.1%（P>0.05）。结论相比清开灵联合利巴韦林，阿昔洛韦治疗水痘，疗效显著，安全性高。

简介：　　摘要：目的：对慢性丙肝采用索非布韦联合利巴韦林治疗的效果进行观察。方法：选取我院 2018年 3月至 2020年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者，随机分为观察组与对照组，各 47例，对照组采用利巴韦林治疗，观察组采用索非布韦联合利巴韦林治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗前后两组肝功能指标水平对比，治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善（ P<0.05），且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义， P<0.05;用药不良反应情况对比，两组无明显差异， P>0.05。结论：慢性丙肝采用索非布韦与利巴韦林联合治疗，对患者肝功能指标改善效果明显，疗效显著，值得推广应用。  　　关键词：慢性丙肝 ;利巴韦林 ;索非布韦  Abstract: Objective: To observe the therapeutic effect of sofibvir combined with ribavirin on chronic hepatitis C. Methods: 94 patients with chronic hepatitis C admitted to our hospital from March 2018 to March 2020 were randomly divided into the observation group and the control group, 47 cases in each group. The control group was treated with ribavirin, and the observation group was treated with suofebuvir combined with ribavirin. Results: before and after treatment, the liver function indexes of the two groups were significantly improved (P< zero point zero five ） After treatment, the improvement degree of each index in the observation group was significantly better than that in the control group, the difference was statistically significant (P< zero point zero five There was no significant difference between the two groups (P > 0.05) zero point zero five 。 Conclusion: the combined treatment of sofibvir and ribavirin can improve the liver function of patients with chronic hepatitis C, which is worth popularizing.

简介：目的：探讨阿昔洛韦与利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：阿昔洛韦组：静脉滴注阿昔洛韦5～10mg/（kg·次）,一天2次;利巴韦林组：静脉滴注利巴韦林5～7.5mg/（kg·次）,一天2次。观察临床疗效。结果：阿昔洛韦组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于利巴韦林组,统计学上差异有显著性（P〈0.01）。阿昔洛韦组在治愈率、有效率方面治疗组明显优于利巴韦林组,差异有显著tN（P〈0.05）。结论：阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎与利巴韦林比较。在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,阿昔洛韦疗效优于利巴韦林。

简介：摘要目的对比分析更昔洛韦和利巴韦林治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的带状疱疹患者72例，将所有患者随机分为两组，更昔洛韦组和利巴韦林组，各36例患者，更昔洛韦组应用更昔洛韦和生理盐水混合液行静脉滴注，利巴韦林组应用利巴韦林和生理盐水混合液行静脉滴注，并对两组的疗效进行比较。结果①两组疗效的比较，更昔洛韦组总有效率（88.9%）明显大于利巴韦林组（66.7%），且差异具有统计学意义P<0.05。②对两组治疗后临床症状的比较，更昔洛韦组在止痛时间、止疱时间、结痂时间以及病程时间方面均小于利巴韦林组，且差异具有统计学意义P<0.05；③两组不良反应的比较无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05。结论更昔洛韦治疗带状疱疹更具疗效，且能快速改善临床症状，安全性高，值得临床推广。

简介：　　摘要：目的：對慢性丙肝采用索非布韦联合利巴韦林治疗的效果进行观察。方法：选取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者，随机分为观察组与对照组，各 47例，对照组采用利巴韦林治疗，观察组采用索非布韦联合利巴韦林治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗前后两组肝功能指标水平对比，治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善（ P<0.05），且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义， P<0.05;用药不良反应情况对比，两组无明显差异， P>0.05。结论：慢性丙肝采用索非布韦与利巴韦林联合治疗，对患者肝功能指标改善效果明显，疗效显著，值得推广应用。  　　关键词：慢性丙肝 ;利巴韦林 ;索非布韦  　　丙型肝炎病毒感染是引起丙型病毒肝炎的主要原因，慢性丙肝患者在临床中比较常见，患者主要表现为肝功能下降、肝细胞损伤等，如果对患者治疗不及时，可引起肝硬化、肝纤维化等，对患者生命构成威胁 [1]。当前在慢性丙肝治疗中，临床中主要采用利巴韦林联合干扰素治疗，但治疗中患者可能出现白细胞下降、血小板下降、流感样症状及骨髓抑制等不良反应，患者也因不耐受导致治疗中断 ;而索非布韦在抑制病毒复制方面效果显著，且临床研究显示用药副反应较小，治疗效果更好。本次研究对本院 94例慢性丙肝患者进行研究，对索非布韦联合利巴韦林治疗的效果进行观察，现报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  　　选取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者，随机分为观察组与对照组，各 47例。对照组中，男性 23例，女性 24例，年龄最小 27岁，最大 64岁，平均（ 42.6±3.8）岁，病程最短 1年，最长 8年，平均（ 3.3±0.6）年，感染途径：输血 22例、药物注射 1例、经皮 1例，其它 23例 ;观察组中，男性 24例，女性 23例，年龄最小 28岁，最大 65岁，平均（ 42.9±3.6）岁，病程最短 1年，最长 9年，平均（ 3.6±0.4）年，感染途径：输血 23例、药物注射 2例、经皮 1例，其它 21例。一般资料对比，两组无明显差异， P>0.05，有可比性。  　　 1.2纳入与排除标准  　　纳入标准：所有入选患者均符合《丙型肝炎防治指南》 [2]中关于慢性丙肝相关诊断标准， TBIL（总胆红素） <17.1mmol/L、 ALT（谷丙转氨酶） >1.5倍正常量，年龄 20～ 70岁，患者及家属均对本次研究知情且自愿参与。排除标准：合并其它类型肝炎者、合并肝硬化及肝纤维化者、合并艾滋病及恶性肿瘤疾病者、合并精神疾病者及不配合此次研究者。  　　 1.3方法  　　两组患者入院后均给予 50～ 100万 IU/次重组人干扰素 α2b注射液（生产企业：北京凯因科技股份有限公司 ;批准文号：国药准字 S20030030）注射， 3次 /周。对照组给予 100mg/次利巴韦林片（生产厂家：新乡市常乐制药有限责任公司 ;批准文号：国药准字 H41025062）口服治疗， 3次 /d;观察组在对照组治疗基础上给予 100mg索非布韦片（生产企业： Gilead Sciences International Ltd.;批准文号： H20170365）口服治疗， 1次 /d。两组患者均给予 12周持续治疗。  　　 1.4观察指标  　　对两组患者治疗前后肝功能相关指标水平进行统计对比，包含 AST（谷草转氨酶）、 ALT（谷丙转氨酶）、 ALB（血清白蛋白）及 TBIL（总胆红素）等 ;对两组患者用药期间相关并发症发生情况进行统计对比。  　　 1.5统计学分析  　　采用 SPSS19.0统计软件处理数据， P<0.05为差异有统计学意义，计量资料用均数标准差表示，用 t检验，计数资料用 %表示，用 χ2检验。  　　 2结果  　　 2.1治疗前后两组患者肝功能指标水平改善情况对比  　　治疗前，两组患者 AST、 ALT、 ALB及 TBIL水平对比无明显差异， P>0.05;治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善（ P<0.05），且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义， P<0.05。  　　 2.2两组用药不良反应情况对比  　　治疗期间，两组均有不良反应症状出现，观察组不良反应发生率为 25.53%，对照组为 23.40%，观察组略高于对照组，但差异不具有统计学意义， P>0.05。  　　 3讨论  　　临床中，慢性丙肝可引起肝硬化、肝纤维化等严重肝病的发生，也与肝癌发生有密切关系，受丙型肝炎病毒感染肝脏及患者自身免疫力低下等因素影响，丙肝在临床中比较多见，为避免病情的进一步发展，对慢性丙肝患者需及时进行治疗。如果慢性丙肝患者治疗效果不佳或治疗不及时，短期内可引起肝功能异常，如果病情进一步发展，可导致肝硬化等严重肝病的发生，导致患者生存期缩短。所以，临床中一旦确诊为慢性丙肝，需立即治疗，而抗病毒治疗方法是慢性丙肝的主要治疗方法，对丙型肝炎病毒有阻断效果，减轻病毒对机体造成的损害，抑制病情恶化，达到改善预后的目的。  　　慢性丙肝治疗中，利巴韦林属于合成核苷类药物，可抑制肌苷酸 -5-磷酸脱氢酶，达到对鸟苷酸形成进行阻断，实现对病毒 RNA及 DNA生产的最终抑制效果，发挥抗病毒作用。索非布韦属于丙型肝炎病毒增殖中需要的 HCV NS5B RNA聚合酶抑制剂，三磷酸尿嘧啶类似物是该药物的主要成分，而该成分与 NS5B RNA聚合酶结合，对 RNA链的复制进行阻断，达到抑制丙型肝炎病毒增殖的效果，且病毒基因型对该药物作用机制不会造成影响。有研究显示，丙型肝炎病毒基因中，三磷酸尿嘧啶类似物对 2a、 3d、 4a及 1b型重组 NS5B聚合酶活性均有明显的拮抗作用，但对人 RNA聚合酶、 DNA聚合酶、线粒体 RNA聚合酶活性不会产生影响，用药安全性较高 [3]。两种药物联合使用，对丙型肝炎病毒复制、增殖抑制效果更好，治疗效果更佳。从本次研究结果来看，观察组患者采用索非布韦联合利巴韦林治疗，治疗后 AST、 ALT、 ALB及 TBIL肝功能指标水平均明显优于对照组（ P<0.05），表明联合用药对改善丙肝患者肝功能水平效果更好 ;不良反应方面，两组均存在不良反应发生，但差异不显著（ P>0.05），提示联合用药具有用药可靠性与安全性。  　　综上所述，对慢性丙肝患者采用索非布韦联合利巴韦林治疗，可有效改善患者肝功能，治疗效果较好，用药安全可靠，在临床中值得推广应用。  　　参考文献：  　　 [1]李明友，贾鹏，吕巍巍，等 .索菲布韦联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床疗效及安全性观察 [J].中国民康医学， 2018， 30（ 12）： 16-18.  　　 [2]杨红梅，周斌泉，尧敏之 .索菲布韦联合普通 IFN和利巴韦林治疗 1b型丙肝患者的疗效观察 [J].当代医学， 2017， 23（ 15）： 70-72.  　　 [3]司东晓 .索菲布韦与干扰素联合利巴韦林治疗慢性 HCV的疗效观察 [J].首都食品与医药， 2018， 25（ 06）： 25.

简介：　　摘要：目的：對慢性丙肝采用索非布韦联合利巴韦林治疗的效果进行观察。方法：选取我院 2018年 3月至 2020年 3月期间收治的 94例慢性丙肝患者，随机分为观察组与对照组，各 47例，对照组采用利巴韦林治疗，观察组采用索非布韦联合利巴韦林治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗前后两组肝功能指标水平对比，治疗后两组各指标水平均较治疗前明显改善（ P<0.05），且治疗后观察组各指标改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义， P<0.05;用药不良反应情况对比，两组无明显差异， P>0.05。结论：慢性丙肝采用索非布韦与利巴韦林联合治疗，对患者肝功能指标改善效果明显，疗效显著，值得推广应用。

简介：前不久，同济医科大学一位同学给我讲述一个故事：说他在门诊中遇到一位29岁的患者，结婚后4年多没有怀孕，尝试各种方法均以失败告终。前不久，这位患者来到生殖中心准备做试管婴儿，在治疗周期进行了近一半时，她告诉医生前两天因为感冒，服用了利巴韦林。听到“利巴韦林”这四个字，生殖科医生惊呆了。