简介：

简介：摘要目的探讨弥漫浸润型（Borrmann Ⅳ型）胃癌原发灶CT征象评价隐匿性腹膜转移（OPM）的效能。方法回顾性连续收集2014年3月至2021年3月北京大学肿瘤医院收治的101例局部进展期Borrmann Ⅳ型胃癌患者。根据术前CT和腹腔镜探查/灌洗细胞学检查结果，将患者分为OPM组（53例）和非OPM组（48例）。记录患者病理结果，包括组织学分化程度和Lauren分型。对术前CT进行分析，评估指标包括肿瘤中心位置、累及分区数、累及方位、黏膜宽带征、分层强化模式、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润和肿大淋巴结，测量原发肿瘤最大厚度、肿瘤平均CT值（动脉期、静脉期和延迟期）、静脉期与动脉期CT值差值、延迟期与静脉期CT值差值及肿瘤强化曲线类型。采用Mann-Whitney U检验或χ2检验比较组间病理和CT征象的差异。采用多因素logistic回归筛选独立预测因子并建立列线图，以受试者操作特征曲线评估列线图预测OPM的效能，应用Hosmer-Lemeshow检验模型拟合优度。结果OPM和非OPM组间肿瘤累及分区数、黏膜宽带征、分层强化、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润、强化曲线模式和组织学分化程度差异有统计学意义（P<0.05）。其中组织学分化程度（OR=0.19，P=0.033）、三分层强化（OR=7.02，P=0.005）、浆膜侵犯（OR=14.27，P<0.001）为OPM的独立风险因素，所建立的列线图预测OPM的曲线下面积为0.826（95%CI 0.745~0.908），灵敏度为0.566，特异度为0.938，拟合优度Hosmer-Lemeshow检验结果表明列线图预测的OPM风险与实际风险之间具有良好的一致性（P=0.525），。结论Borrmann Ⅳ型胃癌OPM患者原发癌灶CT征象有一定特征性，基于组织分化程度、分层强化和浆膜侵犯的诊断模型评价OPM具有较高的效能。

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简介：作者报道3例患者因酗酒引发的4次炎症性皮肤病。每个病例发疹特征相似。患者用润肤剂和局部用类固醇治疗迅速起效，但用锌替代治疗无效。未发现其他营养缺乏。此外，长期缓解依赖于酒精摄入的减少。作者推测这是长期酗酒的一个独立皮肤表现，这一症状可能比之前的认识更普遍。

简介：摘要目的探讨腹部增强CT影像表现及定量指标分析对肝上皮样血管内皮瘤和肝转移瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2014年2月至2018年10月在郑州大学第一附属医院行腹部增强CT扫描的肝上皮样血管内皮瘤(HEH)患者12例为试验组，同时回顾性分析经临床及其他影像检查证实为肝转移瘤亦行腹部增强扫描52例为对照组，采集患者的一般信息及临床资料。图像分析指标包括：病灶形态、大小、数目、密度、边界、位置、分布特点；平扫、动脉期、门脉期病灶CT值，动脉期和门脉期肿瘤与正常实质的比值(TNR)；病灶中心和边缘的强化特点，病灶的特殊征象及继发改变。将以上有统计学意义的指标、临床及实验室检查采用多因素logistic回归分析。结果两组病灶均以多发和弥漫型为主，HEH弥漫型病灶常融合呈条带状。门脉期病灶CT值及TNR肝转移瘤高于HEH组(P<0.05)，两指标受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.756、0.841。HEH组病灶中心以几乎不强化和轻度较均匀强化为主，肝转移瘤以轻中度不均匀强化为主，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示女性、肝包膜下分布、肝包膜回缩、靶环征及棒棒糖征是HEH的独立危险因素(P<0.05)；病灶门脉期较高的CT值和TNR、肿瘤标志物升高、淋巴结转移是肝转移瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论门脉期病灶CT值及TNR值、中心强化特点、特殊征象及继发改变有助于HEH与肝转移的鉴别诊断。

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简介：摘要目的通过回顾45例甲状腺癌超声征象，分析甲状腺癌超声图像特征。方法我院收治甲状腺癌患者45例，经常规超声检查及超声造影检查，记录并分析其超声图像特征。结果45例甲状腺癌结节中边缘不清、内部回声不均匀、砂粒样钙化、超声造影呈不均匀低增强等特征明显。讨论对常规超声检查甲状腺病灶形态不规则、边界模糊、浸润性生长，病灶内部不均匀低回声、内部点状砂粒样钙化、颈部淋巴结肿大、超声造影显示不均匀低增强者，均应高度警惕恶性可能。

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简介：目的：分析乳腺癌X线表现,提高乳腺癌X线诊断水平。方法：对46例经病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析。结果：46例中肿块影28例,微小钙化14例,局限浸润7例,结构紊乱5例、乳管造影乳管不规则、管腔截断、显影间断2例,皮肤局限性增厚9例,乳头下陷及漏斗征7例,血管增多增粗15例,大导管征7例、腋下淋巴结13例。结论：钼靶乳腺X线摄影是诊断乳腺癌的最主要方法。肿块和微小钙化是乳腺癌主要X线征象,局限浸润、结构紊乱为不典型征象。对乳头溢液者行导管造影,结合间接征象,综合分析,可提高诊断率。

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简介：摘要目的探讨结节病肺部改变的CT征象。方法回顾性分析15例经病理证实的结节病的CT表现。结果结节12例。团块5例,磨玻璃影6例,支气管血管束增粗5例,小叶间隔线9例,纤维化3例,空气潴留1例，胸膜改变6例，肺门纵隔淋巴结增大13例。多种肺部病变并存14例，肺部病变合并肺门纵隔淋巴结增大13例。结论结节病肺部CT表现形式多样，有一定特征性，结合肺门纵隔淋巴结增大改变，有助于提高诊断正确率。

简介：[摘要 ]目的： 探讨肺癌的各种不典型 X 线征象 。 方法：以我院肿瘤科于 2016 年 1 月至 2016 年 12 月期间收治的 13 例肺癌患者 作为研究样本 ，分析其 X 线 胸片不典型 X 线征象 。 结果：本组 13 例患者 中， 6 例出现 炎性浸润或渗出样病变（ 46.15 % ） ， 4 例有 明确肿块（ 30.76 % ） ，1 例有 类似肺结核表现（ 7.69 % ） ，l例胸腔积液， 1例肺脓肿 。 结论：早期 不典型肺癌 患者 的 X 线 征象 表现 复杂 ， 在诊断的中要结合 细胞学检查、 C T扫描等 以 提高诊断准确性 。

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简介：摘要目的应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照，从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法对经病理证实的87例乳腺肿块的超声图特征进行回顾性分析，重点观察肿块的部位、形态、边缘、纵横比、内部回声、微钙化、病灶后方回声、肿块内部及周边的血流分布及腋窝淋巴结大小等情况。结果87例乳腺肿块中，超声诊断良性肿块69例，63例与病理诊断符合，超声诊断符合率91.3%，其余18例为恶性肿块，17例与病理诊断符合，超声诊断符合率94.4%。良恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒对比指标比较差异有统计学意义。结论高频超声结合彩色多普勒、能量多普勒及脉冲多普勒等超声检查，可提高乳腺肿块性质的诊断正确性。

简介：摘要目的总结颈椎病的X线特征，探讨X线对颈椎病的诊断价值。方法，随机选取我院2013年1月～2014年12月收治的60例慢性颈椎病患者作为研究对象，按患者年龄将他们分为老年组和青年组，每组30例，回顾性分析不同年龄组患者的X线特征。结果60例患者均出现显著的颈椎病X线征象。X线征象青年组患者以颈椎失稳性变化为主要特征，发生率93.3；老年组患者以软骨变性变化及椎骨继发性变化为主要特征,发生率分别是80.0%和90.0%。结论颈椎病患者年龄上的不同，X线征象改变类型也不同，采用X线诊断慢性颈椎病非常有效，值得临床推广使用。

简介：摘要子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管疾病的常用检查方法，逆流是子宫输卵管造影术的合并症之一。本文通过分析子宫输卵管逆流征象产生的原因、临床表现、x线表现及临床处理方法，从而提示选择适当的造影时间、造影时流体压力，注意子宫形态等可以减少或避免逆流的发生。

简介：摘要目的描述肺包虫病X线征象的诊断特征，为确诊肺包虫病提供可靠依据。方法收集我单位已接诊的资料完整并已证实的96例肺包虫病的X线胸片，收集整理。结果肺包虫囊肿直径最小者1cm，最大者16cm，直径1-5cm16例（占22%），5-10cm47例（占63%），10-16cm11例（占15%）。74例中有58例呈分叶状改变(78%)。多发者22例，单发者74例。结论肺包虫主要依靠包括X线平片在内的影像学检查手段，特别是评价肺包虫病，了解包虫囊肿的形态学特征和病变病理演变过程很有价值，对临床治疗具有指导意义。