简介:摘要目的对踝关节融合术在足踝创伤性关节炎中的治疗效果进行调查.方法选择我院2012年4月-2014年12月间47例足踝关节创伤性关节炎患者,所有患者均采用踝关节融合术进行治疗,比较患者治疗前后状况.结果患者治疗痊愈的31例,治疗有效的15例,治疗无效的1例,总有效率为46%.患者治疗后AOFAS总分为79.3±19.2,而治疗前为31.6±5.2,治疗后分数明显高于治疗前,且AOFAS单项评分也均高于治疗前,前后比较存在明显差异,P<0.0547例患者有2例出现切口感染,占比例的4.3%,有1例术后三个月行走存在轻度疼痛感,占比例的2.1%,1例患者术后踝关节肿胀,占比例的2.1%.结论踝关节融合术在足踝创伤性关节炎患者中的治疗效果非常显著,是一种有效的治疗方式.关键词踝关节融合术;足踝关节;创伤性关节炎中图分类号R684文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0747-02
简介:摘要踝关节是人体负重最大的戊戌关节,负重时全身体重落在踝关节上日常生活中行走,跨越主要依靠伸直,跖曲运动。老年人户外活动相对较低,因此,其踝关节的损伤主要表现为踝关节扭伤,久之造成创伤性关节炎及功能障碍。因此对其治疗像骨折一样重要。
简介:摘要脑卒中是目前世界上公认的严重威胁人类健康的疾病之一,其发病率高、死亡率高及致残率高,是一直困扰着国内外临床工作者的重大难题1。踝关节功能障碍作为卒中后下肢功能障碍患者常见的并发症,主要表现为足内翻和足下垂2,严重影响患者步行功能及生命质量。卒中后中神经控制异常及局部肌肉张力异常是导致踝关节功能障碍的主要原因。目前临床主要通过早期踝关节护理、佩戴足踝矫形器等综合措施进行治疗。本文将就脑卒中后踝关节功能障碍的可能原因及具体的康复措施进行论述。
简介:摘要目的探讨创伤性踝关节炎采用微创踝关节融合术治疗临床效果。方法本次选取创伤性踝关节炎患者60例,均为我院骨科2012年5月至2014年5月收治,随机分组,就传统开放性踝关节融合术(对照组,n=30)与微创踝关节融合术(观察组,n=30)效果展开对比。结果两组手术均成功实施,术后随访,无皮肤坏死、感染等并发症发生,术后6个月骨性愈合率为96.7%,疼痛显著减轻;对照组骨性愈合率为70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性踝关节炎采用微创踝关节融合术治疗,创伤较小,术后恢复快,并发症少,有较高的骨性融合率,对保障患者生存质量有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的探究采用关节镜诊治创伤性踝关节病变的临床疗效1。方法按照入院编号,随机选取我院2014年6月~2015年3月期间收治的创伤性踝关节病变患者共50例,所有患者入院之后均予以关节镜进行诊治,患者的病程均在半年以上,观察其临床疗效。结果通过关节镜诊治后发现,创伤性踝关节病主要分为这几种类型关节不稳定征,患者的症状表现在关节外侧和下胫腓联合韧带损伤症;撞击征,患者的症状表现在前踝骨赘和前外侧软组织出现损伤;软骨和骨软骨骨折;以及非特异性骨关节炎。通过关节镜诊治过程中,及时清理患者关节内部的杂质、并且将患者关节软骨面做修整、切除骨赘等,待手术完成后在患者关节腔内部注射透明质酸钠,同时适当锻炼,恢复患者关节的功能。本次研究中,患者在接受关节镜诊治之后,总有效率为96%,P<0.05,具有统计学研究意义。结论对创伤性踝关节病变采用关节镜进行临床诊治2,有效缓解了患者创伤性踝关节的疼痛症状,促进关节快速恢复,并获得了非常满意的治疗效果,因此,关节镜值得在骨科临床治疗中大力推广和应用。
简介:摘要目的探讨手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取本院2013年8月至2014年3月在我院被诊断为踝关节骨折的患者48例,根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例,观察组患者使用手术治疗踝关节骨折,对照组患者使用手法复位治疗踝关节骨折,对两组踝关节骨折患者踝关节功能恢复的优、良、可、差等进行分析。结果观察组患者踝关节功能恢复优为94%、良为3%、可为3%、差为0;对照组患者踝关节功能恢复优为80%、良为10%、可为6%、差为4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用手术治疗踝关节骨折方法与手法复位治疗踝关节骨折方法相比,患者的踝关节功能恢复率更高,临床治疗效果显著,值得推广。
简介:摘要目的探讨超声引导腰丛-坐骨神经阻滞在高龄老年患者踝关节手术中应用的可行性.方法选择ASAⅡ-Ⅲ级,老年踝关节手术病人60例,随机分为两组,Ⅰ组为腰硬联合麻醉组(n=30).在L3-4间隙行针内技术,首先于蛛网膜下腔注入等比重0.5%盐酸罗哌卡因7-10mg,然后置入硬膜外导管.Ⅱ组为超声引导腰丛-坐骨神经阻滞(n=30).首先在超声引导下及神经刺激仪辅助下,在腰丛和坐股神经两个位置穿刺成功后各注0.5%盐酸罗哌卡因20ml.结果Ⅰ组循环波动差异大,维持时间短,不良反应高.Ⅱ组循环波动差异小,维持时间长,不良反应低/结论超生引导腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者踝关节手术中应用循环影响小,维持时间长,安全有效与腰硬联合麻醉有一定的优势.踝关节手术以老年人居多,因老年人术前常合并慢性心肺疾病,又因近些年老年人腰硬联合麻醉禁忌症较多和操作困难等.因此围手术期危险性较大.以往以传统腰硬联合麻醉为主.近些年来超声引导腰丛-坐骨神经阻滞已在临床应用.本文拟评价超声引导在老年人踝关节手术的可行性,以更新老年人踝关节的麻醉方法.关键词超声引导;神经阻滞;高龄老年患者麻醉中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1037-01