简介：摘 要：目的：探析诊断早期肺癌患者中低剂量CT与常规剂量CT的应用价值。方法：纳入我院2020年1月~2020年12月接收的已经确诊的早期肺癌患者66例作为研究对象，计算机分组法研究组（33例）和对照组（33例）。对照组：常规剂量CT检查，研究组：低剂量CT检查。观察指标：征象情况、CT剂量情况。结果：①研究组征象检查中毛刺、分叶、胸膜凹陷征、空洞情况为13(39.39)、9(27.27)、15(45.45)、10(30.3)与对照组患者的9(27.27)、7(21.21)、12(36.36)、8(24.24)比较无统计学意义（P＞0.05）；②研究组CT剂量与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：低剂量CT在早期肺癌疾病诊断中具有较少辐射更加安全。

简介：摘要目的联合应用两种商用及一种自行开发的基于加速器轨迹日志(LFB)的三维剂量重建系统验证肺癌VMAT计划。方法编程实现读取TrueBeam轨迹日志中误差并导入计划系统生成重建剂量。选18例肺癌双弧VMAT计划，用ArcCheck测量并利用3DVH重建，同时使用LFB和Compass计算模式重建。其中5例4 h内由ArcCheck测2次，检测加速器重复性。将18例计划移植到建成5 cm、背散4 cm、中心放置有FC65-G电离室的固体水模上计算电离室平均剂量并与实测及3种重建系统重建点剂量比对。结果加速器重复性稳定。LFB、3DVH、Compass及FC-65 G实测与计划点剂量偏差≤2%。ArcCheck曲面二维，3DVH、Compass整体及LBF所有器官三维γ通过率在所有比对标准下均>90%，3DVH及Compass个别器官γ通过率低。重建剂量与原计划相比，LBF差异最小，除肺之外器官Compass差异居中、3DVH最大。结论LBF、3DVH、Compass 3种系统能从不同方面反映肺癌VMAT剂量验证结果，联合应用三者进行剂量验证能更直观的展现出验证结果，便于后续分析。

简介：【摘要】通常，违反强制性规定的合同将被认定为无效合同。但是，强制性规定可以分为管理性强制性规定和效力性强制性规定，违反不同的强制性规定会产生不同的法律后果，因此不能简单地认为只要是违反了强制性规定的合同即为无效合同。《民法典》第153条的但书规定为违反强制性规定订立的合同效力样态提供了多种可能性。

简介：摘要：盘点近年来全国房屋及市政基础设施工程基础设施重大事故，大部分发生在危大工程框架内，如基坑、模板及支撑系统、起重、架设及拆除工程等。危大工程具有体积大、分布广、难以控制、危害性大的特点。如果发生事故，将会产生严重的后果和负面的社会后果。因此，本文结合相关安全管理规定总结了当前存在的常见问题，并提出了一些改进建议。希望对相关工程安全管理的改进有所贡献。

简介：【摘要】意思自治、私法自治被看为合同自由最主要的表达方式，法律在最大限度的保障合同之主体意思自由。但没有绝对的自由，过度的自由会干涉到别人，并且引发一系列的现实问题。本文通过对强制性规定的概念进行阐述，在此基础上分析我国法律上对强制性规定订立的合同效力存在的问题，最后提出合理化的建议。

简介：【摘 要】

简介：

简介：摘要目的探讨将体型特异性剂量估算值(SSDE)用于估算冠状动脉CT血管成像(CTA)中患者器官剂量和个体有效剂量的可行性。方法回顾性连续纳入冠状动脉CTA患者421例，均于第3代双源Force型CT采用前瞻性心电门控触发轴扫协议检查。通过Radimetrics计算患者水当量直径以计算每位患者的SSDE;使用Monte Carlo模拟估算患者扫描范围内器官的吸收剂量包括心脏、肺、肝和乳腺。使用国际放射防护委员会(ICRP)103报告的器官敏感加权系数，将患者主要敏感器官的剂量加权求和计算个体有效剂量。使用线性相关分析验证SSDE与器官剂量及个体有效剂量的相关性，并推导基于SSDE估算器官剂量和个体有效剂量的转换系数。使用平均差值比评价该估算方法的准确性。结果容积CT剂量指数(CTDIvol)为(16.8±8.7)mGy，SSDE为(20.8±8.8)mGy，个体有效剂量为(4.4±2.9)mSv。基于SSDE估算器官剂量的线性拟合公式为：心脏Y＝1.2X-6.4(R2＝0.91，P<0.05，平均误差0.1%);乳腺Y＝1.4X-7.4(R2＝0.91，P<0.05，平均误差7.9%);肺脏Y＝0.89X-4.6(R2＝0.86，P<0.05，平均误差8.3%)；肝脏 Y＝0.36X-1.8(R2＝0.64，P<0.05，平均误差-17.9%)。基于SSDE估算个体有效剂量的线性拟合公式为：男Y＝0.21X-1.2(R2＝0.92，P<0.05，平均误差0.2%)；女Y＝0.39X-2.2(R2＝0.93，P<0.05，平均误差1.7%)。结论在冠状动脉CTA检查中通过SSDE和相应的转换系数可估算被照射器官吸收剂量和个体有效剂量，将有助于在临床工作中实现患者辐射剂量及风险的个性化评估和精准管理。

简介：摘要：“成家”是人生的大事，军队人员由于特殊的身份其婚姻需要接受军队的统一管理，新《军队人员婚姻管理若干规定》出台后，军队人员“成家”需要遵守一些新的规定，这些新规定背后的缘由有哪些，以及如何应对新规定，本文将以此展开思考。

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简介：摘要目的测量碳离子束的微剂量谱并计算其相对生物学效应(RBE)分布，为放射治疗微剂量研究提供参考。方法使用绝缘体上硅(SOI)微剂量计对兰州重离子加速器国家实验室提供的260 MeV/u的12C离子束流进行微剂量谱测量，测量所得的脉冲幅度谱经转化得到剂量分布，通过摆放不同厚度聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的组合，实现不同PMMA深度微剂量谱及RBE值的测量。结果测量得到不同PMMA深度下260 MeV/u的12C离子束的微剂量谱，以及剂量线能yD与RBE随PMMA深度的变化关系。PMMA深度为116.5 mm处，RBE值达到2.6的峰值，并在布拉格峰位后迅速下降，但在拖尾处RBE值仍有1.3约为坪区入口处的2倍。结论本文为碳离子束微剂量谱提供基础数据，12C离子束的RBE值随着PMMA深度增加逐渐上升并达到峰值，布拉格峰位后迅速下降但在拖尾处的生物效应不可忽略。同时体现了不同线能区间处的导致的剂量份额，为评估重离子治疗中继发癌症的风险提供参考。

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简介：摘要：研究低剂量电离辐射的生物效应，主要是希望将研究的成果用于多种领域当中。本文通过对低剂量电离辐射的特征分析，进一步分析了低剂量电离辐射所诱导的不同类型生物效应。

简介：摘要目的确定超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时，按股神经横截面积用药的半数有效剂量(ED50)。方法选择拟行髌骨骨折切开复位内固定术或髌骨骨折内固定取出术患者，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 20～30 kg/m2，年龄18～64岁，性别不限。超声引导下定位股神经，测量股神经横截面积，根据面积注射0.5%罗哌卡因，采用Dixon序贯法进行试验，起始剂量为0.22 ml/mm2，相邻剂量差值0.02 ml/mm2。阻滞有效标准：神经阻滞30 min内膝关节前面皮肤、小腿内侧面和足背内侧缘皮肤均无痛觉和Brunnstrom运动功能评定法为1～3级。若以上神经分布区有1处存在痛觉即认为神经阻滞无效。出现7个有效和无效交替波终止研究。采用Probit法计算ED50及其95%可信区间。结果27例患者纳入研究，股神经横截面积(75±5) mm2。超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED50为0.106 ml/mm2，95%可信区间为0.069～0.125 ml/mm2。结论超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时，按股神经横截面积用药的ED50为0.106 ml/mm2。

简介：【摘要】目的 分析低辐射剂量+低剂量对比剂扫描技术在甲状腺CT增强扫描中的可行性。方法 将120例接受甲状腺CT增强扫描患者作为本次研究对象，均来源于我院2019年8月—2020年9月期间，前瞻性将120例甲状腺CT诊断扫描患者随机分为4组（每组30例），分别为A组、B组、C组、D组，所有患者均实施甲状腺CT增强扫描检测，分析4组应用的可行性。结果 C组及D组辐射剂量明显低于B组、A组（P

简介：

简介：摘要：环境监测对于环境保护来说十分重要，直接影响环保工作质量，是环境保护的必要条件。环境监测可以显著提升污染监控力度，而且可以给环境管理部门提供更加可靠的保障，使其做出更加准确的判断，选择合理的方法进行治理。所以，监测机构出具的数据必须准确、客观、真实、可追朔。这就需要环境监测机构在监测全过程中对于自身的监测质量需要进行严格把控与提高。为此，质量监督是确保数据准确，检验检测人员持续工作能力的有效方法。本文就环境监测工作中的质量监督工作进行研究与描述。

简介：摘要：社会的发展同样也在促进着我国的教育事业向着更好的方向发展。国家对教育的重视程度促使人们越发关注幼儿教育。只是随着幼小衔接呼声越来越高，很多幼儿教育也跟原来的本质严重不符，甚至向着不利于幼儿身心的方向发展。本文对此进行了深入的探讨和分析，希望可以进一步完善幼儿教育。

简介：摘要：精神病人是指受各种有害因素影响导致大脑功能紊乱，在医学临床上表现为精神活动异常的人。精神病人作为一个特殊群体涉法，特别是因肇事构成刑事问题的精神病人，肇事肇祸精神病人具有思维高异常性、侵害目标高随意性、犯罪行为高重复危害性，犯罪行为的后果往往对人民群众人身和财产造成严重伤害和损失、严重影响着社会的稳定。精神病人涉法问题已经成为中国社会焦点问题之一。我国对精神病人进行强制医疗和解除强制医疗制度的构建既是对已犯的精神病人进行规制以及对潜在的庞大的精神病群体进行风险防控，也是在立法层面的一次及时有效的回应。目前相关制度程序在实践中起到了一定的规范作用，但在具体的实践检验中还是有诸多待完善之处。

简介：摘要目的探讨儿童眼底血管造影荧光素静脉注射的最佳剂量。方法回顾性病例研究。分析郑州大学附属儿童医院2019年10月至2020年5月行全麻下荧光素眼底血管造影的2月龄~9岁儿童68例的临床资料。患儿分为3组：低剂量组，12例检查荧光素钠剂量为0.025 ml/kg、中剂量组35例检查剂量0.05 ml/kg及高剂量组21例检查剂量0.1 ml/kg。观察检查结果照片清晰度、亮度及有无前房及结膜囊荧光素钠渗漏。结果低剂量组中无前房及结膜囊渗漏，中剂量组中前房及结膜囊渗漏者7例，占20.0%，高剂量组中全部出现前房及结膜囊渗漏，3组间差异有统计学意义(χ2＝17.672，P<0.001)；同一时间点眼底照片亮度，低剂量组明显偏暗，中剂量组与高剂量组相比无明显差别。结论中剂量组(0.05 mg/kg)为儿童眼底荧光血管造影最佳剂量。