简介:摘要脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)是重症监护病房(ICU)急性肾损伤的首要原因,占比超过50%,与患者住院时间延长、进展为慢性肾脏病和高病死率均相关,其中15%~20%需要肾脏替代治疗(RRT)。近年来,体外血液净化治疗作为ICU SA-AKI的主要治疗手段已取得一定进展,除了传统的连续性RRT(CRRT)方式外,血液净化技术还开发了特异性针对内毒素、细胞因子的吸附膜、血液灌流柱等,主要包括高截留滤器、血液灌流/血液吸附、高吸附血液滤过和连续性血浆过滤吸附等多种体外血液净化模式,旨在通过降低SA-AKI患者血循环中的内毒素、细胞因子水平,改善患者预后。本文重点就上述治疗SA-AKI的血液净化模式进行介绍,为临床治疗决策提供参考与借鉴。
简介:摘要目的分析血液净化临床护理带教中程序教学模式的应用价值。方法将2017年1月于本院血液净化科实习的48名护生作为研究对象,将其按照随机编号的方式纳入干预组与常规组(n=24)。常规组应用一般临床护理代教模式,干预组应用程序教学模式,比较两组学生的理论知识掌握评分、技能考核评分以及学生的护理带教满意度。
简介:摘要目的探讨血液净化在顽固性心力衰竭中的治疗效果。方法;对25例顽固性心力衰竭患者经临床药物治疗无效,应用连续性血液净化,并于治疗前后心脏彩超,心脏正位片及血清B型尿钠肽(BNP)检查,测量血压,心率,经皮血氧饱和度及中心静脉压(CVP),观察肺部罗音,水肿变化及心功能改善情况。结果与治疗前比较,治疗后左室舒张末径(LVEDd)缩短,左室射血分数(LVEF)增加,心胸比较缩小,血清BNP降低,CVP,血压,心率明显改善,水肿减轻局部消失。结论血液净化治疗顽固性心力衰竭治疗显著。关键词血液净化;顽固性心力衰竭顽固性心力衰竭(RHF)是指持续状态超过正常水平指标,所有治疗措施效果不明显,经常通过强心利尿扩血管等药物治疗后依然出现严重的心力衰竭[1]。血液净化(CBP)是医学常用的替代治疗手段,主要包括血液透析和滤过等所有逐步连续清除水和杂质的治疗。如今在医学上用于急慢性肾衰竭和RHF的治疗。2011年8月开始,通过一年的时间对25例RHF病人运用CBP治疗方案,疗效显著,结果如下。