简介：

简介：目的探讨妊娠合并血小板减少症的临床特点及相关处理。方法对74例妊娠合并血小板减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯由妊娠引起的血小板减少（GT）61例（82.4%）,特发性血小板减少性紫癜（ITP）引起5例（6.8%）,重度妊高征引起8例（10.8%）。对血小板〈50×109/L者用糖皮质激素治疗,分娩前后使用血小板制剂,同时考虑剖宫产。大部分GT患者在产后1周血小板恢复正常。结论妊娠期血小板减少原因较多,应根据不同病因,采用不同的处理方法。

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简介：摘要目的分析全自动血液分析仪测定血常规标本中血小板假性减少的原因及其处理方法。方法根据本实验室复检标准，对血小板低于50×109/L的标本进行手工复检，发现血小板计数假性减少者58例，对其原因进行分析并处理。结果36例为乙二胺四乙酸致血小板假性减少，12例为大血小板致血小板假性减少，5例冷凝集现象，2例白细胞周围卫星现象，其余3例未找到明显原因。对这些标本进行手工计数或者抽血后即刻上机检测，得到正常范围的结果。结论血细胞分析仪存在一定的干扰因素，尤其是血小板计数有假性减少现象，必须找到原因并及时处理。

简介：摘 要：在完整无损的血管中，血小板是形态规则，有细胞核的。当我们从血管中取出血液时，由于血管受损，血小板会立即破裂并释放凝血因子。因此，观察到的“血小板”其实是血小板的碎片。

简介：1例89岁男性患者,诊断为慢性支气管炎继发感染、双肺间质纤维化。给予利奈唑胺片及头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗,出现血小板明显下降。药师对患者进行药学监护,详细排查患者正在使用的药物,探讨可能药物与不良反应的因果关系,考虑其血小板减少可能由利奈唑胺引起。给予停药及相关对症治疗,加强对血常规等指标的监护,确保用药安全。

简介：摘要目的探讨疟疾患者的病情与血小板数量的关系。方法回顾性分析我院从2008年1月—2010年1月20例疟疾患者外周血的血小板数量的主要表现。结果血小板数量降低。结论在临床上可对血片进行瑞氏染色镜检对疟疾进行诊断。当病人有高热、寒战等临床症状无其他基础性疾病及服用对血小板有影响的药物且抽血顺畅，血小板降低时，应提高警觉。

简介：摘要目的分析妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局的影响。方法收集２０１３年０１到２０１４年０１月本院收治的６０例妊娠合并血小板妊娠妇女临床资料，根据妊娠期血小板计数减少程度，将３０例血小板计数＜５０×１０９／Ｌ患者分为观察Ⅰ组，将３０例（５０～９９）×１０９／Ｌ患者分为观察Ⅱ组。同期选择３０例血小板正常妊娠妇女作为对照组。最后分析妊娠合并血小板减少病因及妊娠结局。结果ＰＡＴ、ＰＩＨ、ＩＴＰ、ＭＡ等病因分别占７１．６７％、１０．００％、８．３３％、５．００％，病因不明占５．００％。观察Ⅱ组剖宫产分娩率显著高于观察Ⅰ组（Ｐ＜０．０％）。观察Ⅰ组、Ⅱ组患者总宫产分娩率，明显高于对照组；产后贫血发生率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论妊娠合并血小板减少病因多种多样，最常见为ＰＡＴ，血小板计数减少程度不同，妊娠结局亦不同。

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简介：摘要目的总结性分析新型抗血小板药物替格瑞洛临床应用的有效性和安全性。方法回顾我院2015年6月至12月期间38例服用替格瑞洛住院患者的临床资料，总结替格瑞洛适应症、用法用量、药物相互作用和不良反应情况。结果38例患者诊断为急性冠状动脉综合征，平均年龄为（64.5±9.6）岁，治疗方案为阿司匹林加用替格瑞洛或与氯吡格雷联合改为替格瑞洛，治疗总有效率高达97.4%；与其他药物联合应用未发现不良反应，替格瑞洛相关不良反应主要表现为出血和呼吸困难，发生率为13.2%。结论替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征疗效确切，严格把握用法用量，能够保证联合用药的安全性。

简介：摘要乳腺癌患者中约20%~30%人表皮生长因子受体2（HER2）阳性，该类型乳腺癌恶性程度高，侵袭性强，预后差。抗HER2靶向药物能有效降低这种类型乳腺癌患者复发和转移的风险，延长其生存率，改善预后。随着越来越多的新型靶向抗乳腺肿瘤药物陆续在国内上市，对医护人员临床操作技能有了更高的要求。要求医护人员能熟练掌握静脉输注药物的剂量、浓度、配制、贮藏、给药方法和用药的时间等操作流程，做到按时、准确给药。给药同时，医护人员还需要对患者进行药物健康宣教等。因此，为了更好地规范靶向药物的静脉输注管理，使更多患者获益，中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会专家组成员以曲妥珠单抗（赫赛汀）、帕妥珠单抗（帕捷特）、恩美曲妥珠单抗（赫赛莱）3种靶向药物为例，讨论制定了《乳腺癌靶向药物静脉输注规范专家共识》，旨在规范广大基层医院的医护人员乳腺癌靶向药物输注的操作标准。

简介：摘要目的探讨原发性血小板增多症（ｅｓｓｅｎｔｉａｌｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｈｅｍｉａ，ＥＴ）的临床特点及病程转归。方法回顾分析２００３年７月至２０１３年３月间诊治的６０例ＥＴ患者的临床资料，并总结疾病的自然病程。结果６０例患者中，男性３８例，女性２２例，发病年龄２１～９０岁，中位发病年龄４５．５岁，有出血症状者１２例（２０．０％），血栓症状者１５例（２５．０％），同时有出血及血栓者３例（５．０％），无症状者３０例（５０．０％）。脾肿大３５例（５８．３％），肝大４例（６．７％）。初诊时血小板计数（５２２～２３８４）×１０９／Ｌ，中位血小板计数１０１５×１０９／Ｌ，同时有白细胞升高者５０例（８３．３％），血红蛋白升高者２０例（３３．３％）。５１例患者做了骨髓活检，以大而多分叶的成熟巨核细胞增生为主，其中８例（１５．７％）伴有网状纤维增生。４８例行染色体核型检查，３例（６．３％）有异常。３８例行ＪＡＫ２Ｖ６１７Ｆ突变检测，３０例（７８．９％）阳性，８例（２１．１％）阴性。随访时间１２～４８个月，中位随访时间２８个月，３例（６．７％）发展为骨髓纤维化（ｍｙｅｌｏｆｉｂｒｏｓｉｓ，ＭＦ），１例转化为慢性中性粒细胞白血病，其余病情稳定。结论ＥＴ是一种慢性骨髓增殖性疾病，病程发展缓慢，临床症状以血栓和出血为主，无症状者比例较高，大多预后较好，主要进展为骨髓纤维化。

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简介：摘要本文报道1例病程中曾有皮肤黏膜出血、咯血、胸痛、血小板减少和肺部实变影的患者，经检查确诊为慢性弥漫性血管内凝血（DIC）合并肺栓塞，经抗凝治疗后病情明显缓解。DIC是一组以不同病因导致的凝血系统活化，凝血酶生成增加以及广泛微血栓形成为病生理特征的获得性临床综合征。其中慢性DIC发病隐匿，病程较长，部分实验室指标可因代偿而变化不明显，临床中难于识别和诊断。

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简介：摘要近年来，不断有新上市的抗人表皮生长因子受体2（HER2）靶向药物在临床应用，对医护人员靶向药物的规范使用及管理提出了新的要求，而可及性靶向药物的输注规范、不良反应的预防和管理等是保证药物疗效及安全的重要前提。基于此，中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会及靶向药物输注规范共识制定小组就目前国内可及的注射用曲妥珠单抗440 mg/瓶、150 mg/瓶、60 mg/瓶，帕妥珠单抗420 mg/瓶、恩美曲妥珠单抗100 mg/瓶、160 mg/瓶的药物为例，以及已发表《乳腺癌靶向药物静脉输注规范专家共识》推广、应用中存在的共性问题，通过改良德尔菲法，征集专家建议，形成共识推荐意见，为《共识》进行了更新，为医护人员在靶向治疗管理的临床实践中提供参考。