简介:胃肠间质瘤(gastrointestinalstromaltumors,GIST)是一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,是消化道最常见的间叶性肿瘤,估计年发病率为每10万人口1~2人,最好发于胃,次为小肠[1-3]。最早由Mazur和Clark于1983年提出并命名,与平滑肌瘤及神经鞘瘤等消化道间叶组织来源的肿瘤不同,GIST具有独特的免疫组化表型,多呈CD117免疫组化染色阳性,肿瘤为恶性或潜在恶性肿瘤[1-3]。临床表现以消化道出血或腹块为主要表现,但不具特征性,术前诊断和分期依赖于影像学检查。多层螺旋CT检查可显示肿瘤全貌及其局部侵犯与转移,系首选的影像学诊断手段,临床应用也最为普遍[1]。笔者就肿瘤CT探查方案、定性与分期诊断、治疗后随访等方面的临床应用价值、进展与注意事项予以评价。
简介:摘要目的探讨低剂量和常规剂量螺旋CT扫描的放射剂量比,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年6月—2012年6月这些年内收治的肺内结节患者60例,在采用常规剂量(200mAs)螺旋CT扫描的基础上,记录下不同层厚下低剂量(200mA、40mA、30mA、20mA和10mA)的加权指数。收集所有检查结果,进行统计学处理。P<0.05为差异具有统计学意义。结果低剂量的加权指数和常规剂量的加权指数存在差异,具有统计学意义。将常规剂量作为研究标准,低剂量组的加权指数均有所降低。结论低剂量螺旋CT可以有效降低辐射,对患者而言较为安全、准确,除外低剂量中的20mA是最佳扫描剂量,扫描的敏感度比较高。
简介:摘要目的探讨64排螺旋CT尿路造影(CTU)技术诊断膀胱癌的价值。方法回顾性分析58例CTU检查和经手术病理确诊膀胱癌的CTU影像特点,病例均采用5mm层厚和层间距行腹盆部CT增强扫描,获得原始图像,原始图像经1.25mm层厚和50%的重叠处理后利用系统自带图像工作站进行重建处理。结果58例CTU检出率100%,确诊成功率93.1%,多层螺旋CTU能够清晰显示膀胱癌的大小、形态、范围和与其周围组织结构的关系,螺旋CT扫描结果与术中所见一致。结论64排螺旋CTU具有扫描速度快、侵袭性小、憋气时间短的特点,同时可多方位、立体、多平面地显示膀胱肿物,特别适用于泌尿系统疾病的诊断和筛选。
简介:目的建立梅毒螺旋体的荧光定量PCR检测方法。方法依据梅毒螺旋体(Treponemapallidum,TV)DNA多聚酶I(polA)基因序列,设计MGB—Taqman探针和PCR引物,对TPPA法检测到的不同国家和人种梅毒螺旋体抗体阳性患者和阴性人员血液样本进行检测,验证该PCR方法的灵敏度和特异性,以及2种检测方法的一致性。结果PCR产物测序证实新建的荧光PCR方法可以扩增到梅毒螺旋体polA基因区200bp长DNA片段。该方法特异性强、灵敏度高,可检出每微升血液中10拷贝梅毒DNA。在31例TPPA法检测结果为阳性的样本中,有21例为PCR阳性。证明其中10例TPPA法阳性为非现行感染,可能不具有传染性。统计分析表明该荧光PCR方法与TPPA方法对不同国家和种族人群检测结果未出现显著差异。结论新建的荧光定量PCR方法灵敏度高、特异性好,可排除TPPA法阳性梅毒患者中非现行感染的旅行者,是适用于不同地区和种族的旅行者进行梅毒检测的新方法。
简介:摘要目的探讨周围性小肺癌的薄层螺旋CT图像特点及临床价值。方法选择我院2009年1月-2013年12月间60例经病理证实的周围型小肺癌患者的CT扫描资料进行回顾性分析,60例患者分为两组,每组各30例,常规CT扫描组(A组)和薄层CT扫描组(B组),A组所有患者均行常规平扫加动态增强扫描;B组患者行薄层扫描、动态增强扫描和扫描后三维重建。结果薄层CT扫描组正确诊断周围性小肺癌26例,2例诊断为炎性假瘤,1例诊断为结核球,诊为球形肺炎1例;常规CT扫描组正确诊断周围性小肺癌15例,9例诊断为肺炎,3例诊断为结核球,2例诊为炎性假瘤,1例诊为良性肿瘤。结论周围性小肺癌薄层螺旋CT扫描诊断率高于常规CT扫描,其能更好的显示周围性肺癌内部结构及边缘特征,当肿瘤边缘毛糙分叶,周边见血管集束征、其内发现空泡征、胸膜出现凹陷征等征象时,有助于周围性小肺癌的诊断。
简介:摘要目的研究多层螺旋CT在颈部肿物临床诊断中的意义。方法选择2011年12月~2012年12月期间在我院接受治疗的40例颈部肿物的患者为研究对象,入选者均经手术证实为颈部肿物,回顾分析入组对象的螺旋CT扫描资料。结果40例颈部肿物患者扫描结果为9例来源于甲状腺,其中4例为结节性甲状腺肿大,3例为甲状腺癌,2例为甲状腺囊肿;10例来源于淋巴组织,其中3例为颈部淋巴结转移瘤,3例为淋巴结核,2例为非霍奇金淋巴瘤,2例为慢性淋巴结炎;6例来源于唾液腺,其中3例为唾液腺良性混合瘤,2例为唾液腺癌;余下15例患者中,4例为颈部动脉体瘤,3例为纤维组织恶性细胞瘤,2例为皮下脂肪瘤,2例为颈部神经鞘瘤,2例为颈部腮裂囊肿,1例为颈部的毛细血管瘤,1例为甲状舌骨囊肿。结论多层螺旋CT扫描可以准确诊断患者颈部肿物的位置和形态,在颈部肿物的临床诊断和治疗中意义重大。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT及其后处理技术对诊断尿路梗阻疾病的诊断价值。方法收集临床怀疑有泌尿系统梗阻性疾病,行16层螺旋CT扫描后经过多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积重建(VR)等后处理及进行尿路成像,并经手术及临床证实的32例病例,并对结果进行了研究。结果泌尿系结石21例,输尿管肿瘤5例,输尿管结核2例,先天畸形4例,多层螺旋CT诊断在定性及定位诊断上符合率明显高于腹部平片(KUB)、B超及静脉肾盂造影(IVP)检查。结论多层螺旋CT泌尿系成像检查是一种无创检查,操作简单,比以往传统的影像学检查方法的诊断更符合手术的结果,说明多层螺旋CT在诊断泌尿系结石、肿瘤及其他梗阻性疾病的临床价值上是有独特的优势的。