简介:病例:患者庞×,女性,28岁。1993年4月24日急诊入院。主因服安定药物80余片(总量约200mg),昏迷10小时,被送入医院抢救。入院后经输液、能量合剂、激素、美解眼等药物应用,于入院后第三天神志开始恢复,但仍处于嗜睡状态。中间有短暂清醒期,时间为5-10分钟不等。醒后即诉双眼睁不开,有电弧光样刺激疼痛感,看不到东西。于入院后第五天请眼科会诊。查:患者呈嗜睡状态,呼之不醒·头颅五官正常,心肺腹未见异常改变,全身肌肉松弛无张力。颈软,霍夫曼氏征阳性,腹壁反射消失,跟腱反射减弱。眼科情况:双眼上睑无力,不能自行睁眼,撑开上睑查,双眼视力黑蒙(清醒时查),眼球固定,呈向上凝视状。球结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆形,双侧等大等圆。对光反射正常,眼底未见异常。于病人眼前突然出现物体,不引起瞬目反射。根据病史及检查所见,诊断为药物中毒性“皮质盲”。治疗:立即给予加大液体量静点,每日约4000-5000ml,继续使用能量合剂、维生素类、激素、血管扩张等药物。并加用硝酸士的宁注射液2mg,行头针枕部视区穴
简介:目前,我国因白内障致盲的人数约为400万到500万,在致盲眼病中,白内障仍占第一位,而老年白内障是最常见的白内障,是引起老年人失明的重要原因。蛋白质变性引发白内障白内障主要表现为视力下降和晶体混浊变白。起初稍有视物模糊,逐渐加重,最后也就只能分辨光亮而看不清东西了。早期晶状体纤维将经历水肿等一系列形态学变化,此时针对性地用药,可以逆转状况,近年来不手术治疗白内障已成为新的研究重点。从根本上阻止各种损伤因子对晶体蛋白质的攻击,也就成了治疗白内障的根本途径。国药'障福明',专清'变性蛋白质'治眼新药'障福明'(国药准字Z14020596),以纯正的天然珍珠层粉为主药,
简介:目的探讨云克联合甲基强的松龙对甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效。方法选择2008年2月至2011年5月在我院治疗的TAO患者共79只眼。随机分为云克治疗组(36例),对照组(41例)。对照组采用甲基强的松龙治疗,治疗组在此基础上加用云克治疗。观察眼球突出度、临床活动性积分、眼球运动、复视情况,并进行详细记录。结果云克治疗组在改善眼球突出度及临床活动性积分方面总有效率疗效分别为86.9%和76.3%明显优于对照组。并在改善眼球运动及复视情况方面疗效优于对照组。结论云克联合甲基强的松龙治疗甲状腺相关性眼病安全、有效,优于单纯甲基强的松龙冲击治疗。
简介:目的探讨甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病(TAO)的关系.方法选取我院诊治的35例TAO患者为TAO组,单纯甲状腺功能亢进无突眼患者37例为对照组.分别检测2组患者的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb).结果TAO组与对照组的TGAb分别为(0.26±0.02)IU/L和(0.27±0.01)IU/L,TPOAb分别为(0.10±0.01)IU/L和(0.10±0.01)IU/L,TRAb分别为(27.54±4.62)U/L和(11.48±3.55)U/L.TAO组与对照组TGAb、TPOAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而2组TRAb水平差异有统计学意义(P<0.05).结论TGAb、TPOAb对TAO的诊断意义较小;而TRAb对TAO的早期诊断、治疗和随访有较大的价值.
简介:摘要目的探讨A型肉毒毒素(botulinumtoxinABTXA)在治疗甲状腺相关眼病(thryroidassociatedophthalmopathyTAO)限制性斜视的效果。方法选择2013年4月至2015年6月来我院进行治疗的TAO限制性斜视患者42名,根据其治疗方式的不同,将患者随机分为对照组(采用手术方式)和实验组(BTXA治疗),每组各21名。回顾性分析两组患者治疗后的资料,比较两种治疗方法的效果。结果手术方式治疗TAO限制性斜视,术后易出现过矫等不良症状,BTXA治疗TAO限制性斜视出现不良反应的几率小,效果明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论BTXA注射较手术治疗TAO限制性斜视,具有安全性高、伤害性小、效果明显的优势,值得在临床进行广泛应用。
简介:目的评价甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病的疗效。方法选取23例活动期中重度甲状腺相关性眼病患者,采用前6周5%葡萄糖注射液500mL+甲基强的松龙500mg静脉滴注,每周1次;后6周改为5%葡萄糖注射液500mL+甲基强的松龙250mg静脉滴注,每周1次,共计12周,治疗前及治疗结束后,测定患者的临床活动性评分(CAS评分)及美国甲状腺协会Graves眼病的分级(NOSPECS),并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果本组23例患者经治疗后,与治疗前比较NOSPECS分级与CAS评分均显著下降,且有统计学意义(P〈0.05);其中显效10例、有效9例、无效4例及恶化0例,总有效率82.6%(19/23)。治疗过程中无1例患者发生消化道出血、骨折、全身感染等严重不良反应。结论甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病疗效确切、起效迅速、不良反应少、患者耐受性好且不易复发,尤其对病程短、病情较重的活动期患者效果甚佳。