简介：患者，女。57岁，闵“双耳听力下降10天”为主诉于2010年12月13日入院。入院检查：一般状态尚可，双肺呼吸音清晰。专科检查：双耳道通畅，双耳鼓膜混浊，光锥消失。电测听检查：双耳均为混合性聋曲线，平均听阈气导（L：85dBHL，R：90dBHL），骨导：（L：60dBHL，R：65dBHL）；

简介：摘要目的分析韦格纳肉芽肿的临床特点，总结经验教训，提高对本病的认识，减少误诊、误治。方法对就诊我院被误诊为肺结核48例韦格纳肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男27例，女21例。发病年龄在16-73岁之间，平均44.5岁。发病到确诊时间20天-18个月，平均9.3月余。可累及多器官或多系统，主要累及上下呼吸道和肾脏。上呼吸道受累占67%，肺部受累占100%，肾脏受累77%。抗中性粒细胞胞浆抗体阳性率为100%。结论Wegener肉芽肿误诊率高，极易误诊为肺结核，为了减少误诊误治，将我院十几年来收治的误诊病历总结如下。

简介：摘要目的探讨牙龈浆细胞肉芽肿的临床病理特点、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析5例牙龈浆细胞肉芽肿的临床病理资料，观察其组织形态特征及免疫组化特点并结合文献复习。结果患者女性3例，男性2例;年龄41～58岁，平均46岁;3例病变位于上牙龈，2例位于下牙龈，病变平均为2.5cm×2cm×1.5cm大小。巨检病变表面光滑，个别病例伴有小的糜烂，呈息肉或结节状。镜检病变表面被覆鳞状上皮，部分上皮增生，病变内纤维母细胞及血管增生，间质为疏松的黏液样基质和胶原，间质中可见大量以浆细胞为主的慢性炎细胞浸润，呈弥漫或多结节状排列;浆细胞分化成熟，局部可见透明小体。免疫组化示浆细胞呈κ和λ轻链多克隆表达。结论牙龈浆细胞肉芽肿是一种少见的肿瘤样病变，生物学行为良性，其诊断需结合组织形态及免疫表型，并需与其他富于慢性炎细胞的肿瘤性病变鉴别。

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简介：胃嗜酸性肉芽肿（gastriceosinophilicgranuloma,GEG）是一种罕见的、极易误诊的胃占位性病变。笔者收集4例,报道如下。例1,男,56岁,上腹部不适,伴呕吐1周入院,既往体健。实验室检查提示外周血嗜酸性细胞8.1%。钡餐发现胃窦小弯侧见一穿透性溃疡,突出腔外约2.5cm,局部胃壁活动度可,周围黏膜纠集,未见明显黏膜破坏征（见图1）。拟诊胃窦小弯侧穿透性溃疡。胃镜诊断胃角处溃疡,

简介：目的观察比较液氮冷冻、电灼和Nd：YAG激光3种治疗方法对化脓性肉芽肿的治疗效果及术后瘢痕情况。方法2001年以来门诊收治的186例化脓性肉芽肿惠儿，分别采用液氮冷冻、电灼和Nd：YAG激光3种方法进行治疗，观察分析其疗效。结果3种方法治疗有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05），液氮冷冻组与电灼组、激光组在一次性治愈率方面比较差异有统计学意义（P〈0．01）。液氮冷冻组术后瘢痕形成最轻，电灼组最重。结论3种治疗方法对化脓性肉芽肿均有良好疗效，一次性治愈率电灼组和激光组优于液氮冷冻；液氮冷冻组对组织损伤较小，瘢痕形成较轻，激光组次之。

简介：患者女，38岁，已婚，农民，1个月前发现左颈部肿块，于当地医院静滴青霉素、左氧氟沙星9d，肿块无缩小；2013-02-02至某院，颈部超声：左颈多发实性肿块，最大2．6cm×1．7cm。2013-02-05我院门诊查血白细胞15．17×10^9／L，血小板312×10^9／L，血红蛋白118g／L，血沉72mm／1h；左颈包块穿刺：未见恶性肿瘤细胞，考虑淋巴结结核可能大。门诊拟“左颈淋巴结核”收入科，发病来有咳嗽，无咳痰，无发热，饮食、睡眠可。

简介：摘要致死性家族性失眠症(FFI)是一种临床罕见的常染色体显性疾病,具有遗传性,是朊蛋白病的一种。本文对FFI的发病机制、临床表现、病理特点及诊断做一综述。

简介：目的对比分析肉芽肿性乳腺炎（GLM）与乳腺浸润性导管癌（IDC）的超声特点。方法回顾性分析经病理检查证实的26例GLM与28例IDC的超声检查结果,分析其声像图特征。结果GLM病灶形态多不规则、边界不清晰、血流信号中等或较丰富,与IDC较相似。GLM病灶L/T值明显高于IDC,53.85%（14/26）的GLM病灶后方回声增强,而35.71%（10/28）IDC病灶后方回声衰减,且IDC患者PSV、阻力指数值及腋窝淋巴结肿大发生率均明显高于GLM。本组26例GLM中,术前超声仅诊断4例为炎症,28例IDC术前超声检查均诊断为恶性肿瘤。结论GLM与IDC的声像学表现既有相似之处,同时亦各具特征,详细检查、综合分析有助于提高术前诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨一种新的修复额眶部嗜酸性肉芽肿术后大面积颅骨缺损的方法。方法应用计算机辅助设计与制造和快速成形技术，进行个性化钛修复体的制备，对7例嗜酸性肉芽肿术后大面积额眶部颅骨缺损进行修复。结果所有病例术后手术效果好，外观满意。结论应用计算机三维重建钛修复治疗额眶部大面积颅骨缺损，有利于更好的切除病灶，最大限度的达到生理解剖形态上的成型，是一种值得推广的手术方法。

简介：摘要目的提高在骨科围手术期中突发急性致死性肺血栓栓塞症的认识，探索积极有效的抢救治疗方法，减少死亡率。方法回顾性分析2007年5月～2012年5月12例在骨科围手术期突发急性致死性肺血栓栓塞症的患者的临床表现、影像学及实验室检查、抢救治疗方法和预后。结果本组12例中，经抢救及溶栓治疗，其中9例复苏，预后良好，3例死亡。结论急性致死性肺血栓栓塞症死亡率极高，必须提高认识、不断总结，需求更加完善的抢救治疗方案，减少病死率。

简介：目的通过对一例术中破裂前交通血流动力学特征的分析，探讨动脉瘤破裂相关的血流动力学危险因素。方法重建患者的三维影像资料，建立病例特异性模型，运用计算流体力学的方法对流场特征、瘤壁压力、壁面切应力（WSS）、剪切震荡指数（OSI）等进行量化分析。结果动脉瘤破裂点受到局部较高速度的血流冲击，具有低壁面切应力、高剪切震荡指数的特征，局部压力未见明显差异。结论动脉瘤破裂与血流冲击、低壁面切应力及高剪切震荡指数密切相关。

简介：摘要目的探讨一种新的修复额眶部嗜酸性肉芽肿术后大面积颅骨缺损的方法。方法应用计算机辅助设计与制造和快速成形技术，进行个性化钛修复体的制备，对7例嗜酸性肉芽肿术后大面积额眶部颅骨缺损进行修复。结果所有病例术后手术效果好，外观满意。结论应用计算机三维重建钛修复治疗额眶部大面积颅骨缺损，有利于更好的切除病灶，最大限度的达到生理解剖形态上的成型，是一种值得推广的手术方法。

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简介：孕妇外伤能引起胎盘血肿，但较为少见，特别是胎盘血肿与疾病共存时，各自对胎儿死亡的参与程度，与损伤程度鉴定有直接的关系。在法医学鉴定中如何全面地收集鉴定资料，如何选择最佳方法进行材料汇总，如何对它们之间的伤病关系进行客观的分析、论证，准确、及时地出具鉴定结论，是法医学鉴定中的难点。本文结合胎盘的结构和功能，综述了常见引起胎盘血肿的原因，血肿部位和时间与损伤的关系，胎盘疾病和损伤的参与度分析，以及胎儿的死亡原因、死亡机理．为胎盘血肿致死胎的法医学鉴定提供参考。

简介：一对1米长的锋利长角,高高隆起的大鼻子,仔细瞅来,还是个斗鸡眼!恐龙界要是有"选丑大赛",这家伙肯定能人前三了!这就是近期古生物学家们刚发现的肿鼻角龙!看到它又呆又萌的外形,你马上能联想到它的远亲三角龙来。不过,它明显少一只角,而且显著的鼻子让人们一眼就能分辨出来。至于它为何有这么一只奇特的肿鼻子,科学家也说不上

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简介：摘要目的研究为急性坏死性肠炎患者应用手术治疗的实际效果，总结其医学价值。方法回顾2011年09~2013年09月接受手术治疗的急性坏死性肠炎患者24例，对其临床资料进行回顾性分析，总结手术治疗效果。结果①病变切除长度0.30~2.07m不等，平均(1.04±0.1)m；②18例急性坏死性肠炎患者治愈，临床治愈率为75%。结论手术治疗急性坏死性肠炎患者，疗效显著，可有效切除病灶，提高患者生存质量，值得进一步应用、推广。

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