简介:目的探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗老年性胸腰椎骨折的临床疗效。方法对2010年2月~2012年3月收治的32例65岁以上的老年胸腰椎骨折患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析,行后路经伤椎椎弓根椎体内植骨结合膨胀型椎弓根螺钉复位内固定术。术后随访观察椎弓根螺钉稳定性、脊柱融合率、术前及术后疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、伤椎Cobb角、椎体前后缘高度改善情况。结果32例患者获得术后平均16个月的随访,所有患者螺钉稳定性及骨融合良好。VAS评分、Cobb角矫正、椎体前后缘高度均较术前明显改善。结论经椎弓根椎体内植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗老年性胸腰椎骨折在促进骨折愈合、改善疼痛及减少术后后凸畸形方面均具有良好的临床疗效。
简介:【摘要】目的:探究经皮微创椎弓根钉内固定在治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:抽取我院在2018年6月到2021年6月期间接诊的胸腰椎骨折病人进行分组,按抽签法分为对照组和实验组,每组有病人人数为40例,共计病人人数为80例。对照组病人给予开放椎弓根钉内固定手术进行治疗,实验组病人给予经皮微创椎弓根钉内固定进行治疗。对比两组胸腰椎骨折病人在治疗后的临床症状评分、疼痛评分、临床指标。结果:在治疗后临床症状和疼痛的评分比较中,实验组病人的评分低于对照组病人(P<0.05),对比后发现差异具有临床对比意义;实验组在手术时间、手术出血量、下床活动时间相较于对照组更低,差异较大(P
简介:摘要:目的:研究胸腰椎爆裂型骨折椎弓根钉系统内固定术的临床护理干预效果。方法:选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的100例胸腰椎爆裂型骨折患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由50例患者组成,对照组患者通过常规护理,观察组患者在此基础上,联合整体化护理干预,比较两组患者的护理满意度;骨折愈合时间、疼痛持续时间、住院时间。结果:观察组患者的护理满意度为98.0%(49/50),对照组患者的护理满意度为80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨折愈合时间、疼痛持续时间、住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰椎爆裂型骨折患者采用椎弓根钉系统内固定术治疗期间,通过护理干预,可以有效提升护理质量,值得推广。
简介:摘要目的探讨腰椎滑脱行椎弓根钉内固定术后钉棒断裂的原因。方法对2007年1月至2015年10月在我院住院并行椎弓根钉治疗的138例腰椎滑脱的病例进行回顾性分析。根据腰椎滑脱的节段、是否伴有峡部裂、植骨融合方式及是否使用横连对椎弓根钉断裂的影响进行统计学分析。结果发生椎弓根钉断裂或连接棒断裂共8例。L4滑脱断钉者2例(2/53),L5滑脱断钉者6例(6/58),L5滑脱断钉较L4滑脱者断钉发生率明显较高(P<0.05)。伴有腰椎峡部裂者断钉5例(5/55),不伴有峡部裂者断钉3例(3/83),伴有腰椎峡部裂的病例其断钉的发生率明显较不伴有峡部裂者高(P<0.05)。椎间植骨组断钉1例(1/104),横突间植骨组断钉4例(4/25),未植骨断钉3例(3/9),椎间植骨组断钉率低于横突间植骨组(P<0.05);横突间植骨组与未植骨组差异无统计学意义(P>0.05)。未使用横连组断钉4例(4/25),使用横连组断钉4例(4/113)。未使用横连组断钉发生率高于使用横连组(P<0.05)。结论腰椎滑脱内固定术后椎弓根钉断裂既与滑脱本身特性,即滑脱节段、峡部是否完整有关,也与治疗方法的选择有关,融合方式不当,未正确使用横连,过于强求复位等都会增加术后椎弓根钉断裂的风险。
简介:摘要目的探讨微创经皮椎弓根钉固定治疗胸、腰椎骨折的疗效。方法2011年10月至2013年10月应用微创经皮椎弓根钉固定治疗18例胸、腰椎骨折患者,所有患者无神经损害表现,AO分型均为A型,男12例,女6例;年龄25~48岁,平均37.2岁。术前经C臂X光机透视确定椎弓根体表投影,行2cm皮肤切口,透视下徒手置入椎弓根钉,行骨折复位固定术。术后CT评价骨折复位情况及螺钉置入位置。结果手术置钉72枚,术后摄片骨折复位满意,内置物位置良好,无神经血管及内脏并发症发生。所有患者术后获6~15个月(平均10个月)随访,随访未发现切口感染、无内固定松动及断裂并发症,无明显不良后遗症。结论经皮椎弓根螺钉固定技术具有操作简便、创伤小、术后恢复快等优点,临床疗效与开放性手术相近,可作为无神经损害胸、腰椎骨折治疗的手术方式之一。
简介:摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后,随访了本组6例患者,平均随访时间为135个月,随访时间最长为18个月,随访时间最短为10个月,都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题,术后无感染,也没有出现严重并发症。在手术之后,对比分析6例患者手术前后X线照片,对Cobb’s角进行测量,椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%,而手术前为68%和40%,具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。