简介：【摘要】目的：评价MR对膝关节周围骨坏死的临床诊断价值。方法：随机选择本院接诊经X线诊断后疑似膝关节周围骨坏死73例（共112膝）为研究对象，于2019年8月~2021年4月开展回顾性诊断研究，以MR诊断为研究变量，分析此类诊断技术对膝关节周围骨坏死的临床诊断价值及应用效果。结果：（1）MR诊断膝关节周围骨坏死敏感度为94.81%、特异度为91.43%、阳性预测值为96.05%、阴性预测值为88.89%、诊断符合率为93.75%。（2）患者MR成像特征以T1WI低、T2WI高（46.67%）、T1WI低、T2WI低（37.33%）为主，部分患者可见高、低混杂信号（16.00%）。结论：MR诊断对膝关节周围骨坏死具有显著诊断应用价值，且诊断效能优势显著，但需在结合患者既往病史等信息基础上，配合实验室检查行综合诊断，进一步提升疾病临床诊断效果。

简介：摘要目的探讨分析膝关节自发性软骨下骨坏死的MRI诊断价值。方法对我院2014年~2015年期间收治的患有膝关节自发性软骨下骨坏死的患者58例，按照患者就诊的先后分为治疗组和对照组29例，治疗组的患者进行MRI检查，而对照组的患者进行X光检查，对比两组患者的诊断率。结果治疗组的患者的确诊率要高于对照组的患者，两组结果对比具有统计学意义。讨论膝关节自发性软骨下骨坏死使用MRI检查，具有较高的确诊率。

简介：摘要目的探讨膝关节周围损伤后膝关节功能护理的临床效果。方法选取来我院进行治疗的膝关节周围损伤患者120例，随机分为两组。所有患者均采取骨折切开复位内固定及韧带断裂重建术进行治疗。手术治疗结束后，对照组60例患者给与常规的临床手术护理，观察组60例患者在以上护理基础上再给与膝关节周围损伤后膝关节功能护理。结果观察组患者护理后HSS膝关节评分的优良率为96.7%显著高于对照组患者的70.0%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论膝关节周围损伤后膝关节功能护理能够起到消肿止痛、防治关节粘连和关节僵硬，从而促进患者膝关节功能恢复的作用。

简介：目的探讨微创固定系统（Lessinvasivestabilizationsystem，LISS）治疗膝关节周围复杂骨折的手术适应症及其疗效。方法自2004年12月至2006年12月，应用LISS钢板治疗17例18处骨折。男12例，女5例；平均年龄35岁（18～60岁）。股骨远端8处，胫骨近端10处，其中1例为同侧股骨远端，胫骨近端骨折。手术采用间接复位（关节内骨折除外），微创切口，经骨膜外和肌肉之间插入钢板，经皮小切口将带锁定头的螺钉与钢板的螺孔锁定。结果17例患者获6～24个月随访。所有患者均获骨性愈合。HSS评分：优13例，良2例，可1例，差1例，优良率88．2％。结论LISS钢板设计独特，为膝关节周围复杂骨折提供一种新的治疗方法；然而，作为全新理念设计的新型内固定器，临床应用过程中除要要加强对理念的理解外，也要严格掌握操作程序。

简介：股骨远端骨折一、流行病学概述股骨远端骨折通常指股骨远侧15cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%.骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤（交通伤、坠落伤和体育运动损伤等）多见,男性为主而50岁以上的患者,多为低能量创伤（跌倒摔伤等）所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主,股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上.……

简介：目的探讨使用牛津第三代单髁系统治疗膝关节自发性骨坏死的患者术后临床近期疗效。方法回顾性分析从2014年1月至2016年1月在广东省中医院关节科行牛津单髁置换术治疗的30例（30膝）明确诊断为膝关节内侧髁自发性坏死的患者,其中男性10例10膝,女性20例20膝;术后随访。收集统计患者年龄、性别、体重、坏死部位、大小、Koshino分期和坏死部位/髁比例、坏死面积等资料进行分析;观察有无单髁置换术（UKA）术后并发症出现;同时分别采用美国特种外科医院膝关节评分（HSS）、美国膝关节协会评分（KSS）、膝关节最大活动度（ROM）对术前及末次随访时膝关节功能进行评估。再者手术前后均行患侧膝关节正侧位X线片及双下肢全长负重位X线片评估下肢力线。采集资料建立数据库、将数据导入SPSS18.0统计软件进行数据分析,术前术后的数据均值比较均采用配对样本t检验。结果所有患者均为股骨内髁骨坏死,Koshino分期Ⅲ期20例,Ⅳ期10例。平均年龄（65.7±3.2）岁;平均体重（64.9±1.3）kg;坏死部位宽度和髁的比例20%~60%,其中24例〈50%,6例〉50%;病变体积4.3~31.3cm3,小面积坏死22例,中面积坏死6例、大面积坏死2例;所有患者手术切口均为甲级愈合。所有患者均无输血、感染、肺栓塞、深静脉血栓、假体周围骨折等围手术期并发症出现;平均随访（14.8±2.4）个月（3~36个月）;所有患者术后疼痛减轻,与术前比较,KSS临床和功能评分（临床t=14.09,功能t=12.62）、HSS评分（t=13.05）、膝关节活动度（t=5.77）、股胫角（t=3.49）等均有明显改善（均为P〈0.01）。结论对于膝关节自发性骨坏死的患者,利用第三代牛津单髁系统,采用微创单髁技术行手术治疗,术后疗效满意,其远期效果有待进一步的观察。

简介：摘要目的探讨早期功能介入对膝关节周围骨折术后关节僵硬患者膝关节功能的影响。方法选取2016年8月至2017年5月我院收治的行常规护理干预的膝关节周围骨折术后关节僵硬患者30例为对照组，并选择2017年6月至2018年3月我院收治的行早期功能介入护理干预的膝关节周围骨折术后关节僵硬患者30例为观察组，比较两组患者膝关节功能及生活能力。结果观察组膝关节功能和生活能力评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期功能介入护理可有效促进膝关节周围骨折术后出现关节僵硬的患者关节恢复，改善膝关节功能，提高日常日常生活能力。

简介：为比较膝关节周围皮肤的形变程度,采用捺印法进行研究,在膝盖中点上10cm、膝盖中点、膝盖中点下10cm3处印上印泥,再分别于自然站立、坐姿、下蹲3种姿势下将印泥拓到硫磺纸上,测量这9个泥印＂米＂字型的4个方位上的长度,以自然站立时的数据为基准,计算形变率,最后结合人体皮肤皱纹及关节运动原理,发现3种姿势下不同部位和不同方位上的皮肤形变程度存在差异,并解释其原因,最后提出设计裤装时需考虑膝关节周围及其各个方向上的皮肤形变。

简介：

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简介：术后早期进行膝关节ＣＰＭ康复活动,下肢关节内骨折的术后康复特点是早期活动和延迟负重,膝关节骨折康复护理

简介：摘要目的探讨膝关节镜辅助在膝关节周围骨折微创治疗的应用价值。方法；自2015年8月至2016年5月采用关节镜监视下骨折复位加微创锁定加压钢板和螺钉治疗膝关节周围骨折患者18例。男11例，女7例；年龄16～63岁，平均43．3岁。致伤原因车祸5例，高处跌落4例，自行摔伤7例，其他2例，均为闭合性骨折。其中胫骨平台骨折16例，按Schatzker分型，Ⅰ型骨折7例，Ⅱ型骨折6例，Ⅲ型骨折3例，股骨远端骨折2例，均为股骨髁上骨折。18例患者均获随访，对其近期及远期并发症进行记录统计，对膝关节功能疗效按Lysholm评分表评估，得出优、良、中、差的例数及优良率。结果所有患者均无明显手术并发症，按Lysholm评分表评估膝关节功能，优15例、良2例、中1例，优良率94．4％。结论对于膝关节周围骨折患者，关节镜技术是一项有效的辅助治疗手段，加上微创技术与钢板、螺钉固定，膝关节周围骨折患者的治疗可以达到满意的疗效。因此值得推广。

简介：摘要目的分析膝关节周围不同部位骨折致膝关节僵直特点分析及早期康复疗效。方法选取我院2015年12月~2016年12月收治的股骨远端，胫骨远端和髌骨远端骨折导致膝关节僵直患者60例作为研究对象，分析60例患者的疾病资料进行回顾性分析。60例患者有20例股骨远端骨折患者，设为1组。20例胫骨近端骨折患者，设为2组。20例髌骨骨折患者，设为3组。结果经过研究发现，采取康复治疗前，三组患者膝关节被动活动度都比较小，P〉0.05表示统计学无意义，不具有可比性。通过8周的康复治疗后，三组的膝关节活动度都得到明显的改善。1组与2组患者治疗改善明显，1组与3组患者治疗改善明显，P〈0.05表示统计学有意义。2组与3组治疗效果对比无差异，P〉0.05表示统计学无意义。结论膝关节僵直患者进行康复治疗后，治疗效果会由于骨折部位的不同而出现不同的治疗效果，总结发现，股骨远端骨折患者的康复功能恢复较差。

简介：【摘要】目的：探讨膝关节骨折术后患者接受早期综合康复护理后膝关节功能的恢复情况。方法：选取2020年11月～2022年10月医院收治的60例骨折患者为研究对象，所有患者均接受手术治疗，并根据随机数表法分为研究组和对照组，每组30例。对照组患者接受常规护理，研究组患者接受早期综合康复护理指导。观察对比两组患者膝关节功能恢复情况。结果：研究组膝关节功能改善幅度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在膝关节骨折术后护理中融入早期综合康复护理措施，可进一步加速膝关节功能的恢复，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨内侧固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎或自发性骨坏死的近期临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月期间厦门大学附属福州第二医院关节外科收治的62例膝关节前内侧骨关节炎或自发性骨坏死患者资料。男27例，女35例；年龄为58~85岁，平均69.8岁。内侧间室骨关节炎58例，自发性骨坏死4例。病程为2~10年，平均5.1年。所有患者均采用SLED固定平台单髁假体行膝关节内侧单髁置换术。记录患者术后2 d患肢髋-膝-踝角、末次随访时牛津大学膝关节评分、美国膝关节协会评分及并发症的发生情况等。结果62例患者术后获9~21个月（平均15.6个月）随访。术后1例患者发生胫骨平台骨折，经治疗后获骨性愈合；1例患者出现切口愈合不良，行清创术后愈合良好；1例患者出现髌前疼痛，经保守治疗后好转。62例患者术后2 d患者髋-膝-踝角为177.79°±1.32°，较术前（172.27°±1.61°）显著改善；末次随访时牛津大学膝关节评分为（19.8±2.7）分，较术前[（50.2±3.1）分]显著降低；美国膝关节协会评分为（89.7±2.6）分，较术前[（49.6±5.2）分]显著提高，差异均有统计学意义（P<0.05）。随访期间无一例患者发生关节内感染及假体松动并发症。结论内侧固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎或自发性骨坏死可以获得较好的近期临床疗效。

简介：摘要：目的：评价膝关节周围骨折创伤治疗中膝关节镜微创技术的应用效果。方法：膝关节周围骨折创伤患者随机取样74例，收治时间2022年01月至2023年01月，随机数表法分组，37例/组，给予微创组膝关节镜微创技术治疗，给予对照组常规开放手术治疗，对比总有效率、Bostman评分、骨折愈合时间。结果：微创组总有效率97.30%，比对照组83.78%高，术后3个月，微创组Bostman评分比对照组高，骨折愈合时间比对照组早，P＜0.05。结论：膝关节周围骨折创伤应用膝关节镜微创技术治疗可取得确切疗效，减少患者骨折愈合时间，有效改善患者膝关节功能。

简介：摘要目的探究对膝关节和周围组织骨折的病人实施关节镜下治疗的效果。方法选择2015年1月-2016年1月入桓台县医院患有膝关节和周围组织骨折的57例病人，以关节镜为导向对其实施对症性治疗，并评估病人在治疗前、后的病情归转情况。结果全部病人的平均住院时长是（7.9±0.25）天，且骨折处都已愈合。治疗前，病人膝关节的功能评估分平均是（64.2±3.15）分，治疗后，病人膝关节的功能评估分平均是（88.1±7.25）分，治疗前、后对比，病人膝关节的功能评估分有较大改善，差异显著（P＜0.05）。结论在膝关节和周围组织骨折的治疗当中应用关节镜，既能很好地掌控术中操作，又可减少术后并发症状，值得推广、运用。

简介：【摘要】 目的 分析膝关节周围骨折患者经手术治疗后实施康复护理所具备的临床价值。方法 2019年 3月至 2020年 6月， 选取我院行手术治疗的膝关节周围骨折患者共计 100例作为研究对象，通过随机数字表法展开分组，各 50例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者术后康复护理。比较两组患者治疗前后疼痛程度评分、 Lysholm膝关节评分改善情况以及护理满意度。结果 护理干预前两组患者 Lysholm膝关节评分、 VAS评分无显著差异，不具备统计学意义（ P＞ 0.05），护理干预后 Lysholm膝关节评分、 VAS评分与对照组比较，观察组显著较优，有统计学意义（ P＜ 0.05）。对照组实施常规护理干预，观察组实施康复护理干预后，对照组护理满意度为 84.00%，观察组护理满意度为 96.00%，观察组高于对照组，有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 膝关节周围骨折患者经手术治疗后实施康复护理的临床价值显著，缓解了患者的疼痛程度，改善了患者的膝关节功能，得到了患者的满意认可，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤的临床效果。方法抽取2016年1月—2017年1月间，来我院采用膝关节镜技术配合微创处理治疗的膝关节周围骨折创伤患者26例，对其治疗效果进行分析。结果所有患者均无明显手术并发症出现，治疗有效率为96.2%。结论膝关节镜技术配合微创处理治疗膝关节周围骨折创伤具有对周围组织的损伤小，术中出血量少，术后粘连情况不严重，并发症少，能显著改善患者的膝关节功能等优势，值得临床应用。