简介：摘要目的分析探讨血液透析及腹膜透析对糖尿病肾病的临床疗效。方法对36例糖尿病肾病患者进行观察，将采用腹膜透析治疗的12例患者分为实验组，将采用血液透析治疗的24例患者分为对照组。治疗6个月后，观察两组患者血清肌酐、血红蛋白、总蛋白、血肾素、尿量、血糖的变化情况。结果经过治疗后，两组患者的血糖和肾功能都有了明显的改善情况，但是实验组患者的尿量明显高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析及腹膜透析对糖尿病肾病患者的治疗效果明显，各有优缺点，应结合患者实际情况选择透析方法，提高治疗效果。

简介：摘要目的对比腹膜透析与血液透析两种疗法在慢性肾衰竭治疗上的不同效果。方法择取2014年3月到2015年4月于笔者所在医院治疗肾衰竭的50例患者，按照所行不同透析方法分组行腹膜透析的25例患者归入对照组；行血液透析的25例患者归入研究组。对比两种疗法不同疗效。结果就疗效和并发症情况而言，研究组远优于对照组，P＜0.05，统计学有差异。结论就透析效果而言，血透优于腹透，但两种透析方法各有其优点和缺点，临床应根据患者情况酌情进行选择。

简介：摘要目的探讨跟踪随访在腹膜透析患者治疗中的应用效果。方法将40例采用腹膜透析的慢性肾功能衰竭随机分为观察组和对照组，对照组仅给予常规的出院指导，观察组采用跟踪随访，比较两组患者的治疗依从性和透析效果。结果观察组的健康知识知晓率、治疗依从性显著高于对照组，并发症显著少于对照组(P<0.05)。观察组的Scr、BUN显著低于对照组，残余肾功能、营养状态评分SGA显著高于对照组(P<0.05)。结论跟踪随访有利于腹膜透析患者的遵医行为，提高透析效果，保留患者的残余肾功能。

简介：摘要目的分析血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法收集我院2011年12月-2013年12月期间诊治的慢性肾衰竭患者60例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各30例。对照组患者单纯采用腹膜透析治疗，试验组患者采用血液透析联合腹膜透析治疗，对两组患者治疗前后的血液学指标和肾功能情况进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者治疗前肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白水平及肾功能情况比较无明显差异(P>0．05)，经治疗后均得到明显改善(P<0．05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0．05)。结论血液透析联合腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者具有良好的临床疗效，能有效促进肾功能功能改善，值得在临床应用上推广。

简介：目的探讨尿毒症行腹膜透析并发腹股沟疝患者改变治疗策略后产生的效果。方法回顾性分析2002年1月至2015年5月,暨南大学第二临床学院附属深圳市人民医院尿毒症行腹膜透析并发腹股沟疝患者49例的临床资料,其中单侧腹股沟疝28例,双侧腹股沟疝21例。所有患者均行腹股沟疝修补术,分组对比分析改变治疗策略前后的术后并发症。结果49例患者共施行了70侧疝修补术。49例有7例（7/70,10%）术后出现并发症,包括切口感染2例、切口出血2例、阴囊血肿3例,经非手术治疗后均痊愈。随访2~96个月,有3例复发（4.29%）。结论尿毒症行腹膜透析并发腹股沟疝患者选择无张力修补术是安全,有效的;术后尽快恢复腹膜透析不增加术后并发症。

简介：摘要腹膜透析是肾脏末期病人的替代疗法，长期，繁琐的操作以及使患者不能正常工作和生活，使病人产生了一系列不良心理反应，因此对病人采取了相应的心理护理，收到良好效果。

简介：摘要目的探讨腹膜透析患者发生腹膜炎的相关因素，为腹膜炎的防治提供依据。方法调查分析2013年07月至2014年07月期间，在本院进行持续性非卧床腹膜透析治疗的患者72例，其中19例患者发生腹膜炎症状。分别按年龄、发病季节、文化程度、基础疾病等分组，比较腹膜炎发生率的组间差异。结果持续性非卧床腹膜透析患者随着年龄的增长，发生腹膜炎的几率呈上升趋势；每年5～10月患者发生腹膜炎的几率明显高于其他月份发病者(P＜0.05)；文化程度在初中以下者发生腹膜炎的几率明显高于初中及以上文化者(P＜0.05)；基础疾病为糖尿病的患者在腹膜透析过程中发生腹膜炎的几率明显高于其他非糖尿病患者(P＜0.05)。结论经过统计分析后，获得腹膜透析并发腹膜炎的相关因素有年龄、发病季节、患者的文化程度以及是否伴有糖尿病等。在临床工作中，针对上述相关因素，我们应在透析早期即制定出相应的护理对策，积极预防腹膜炎的发生，尽可能的减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

简介：摘要尿毒症周围神经病变是终末期肾脏病的常见并发症，以感觉神经障碍为著，最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失等，腹膜透析患者常出现此类症状，本文根据特发为足踝刺痛的两则临床案例，从中医、西医两方面探析其发病机制及治疗方法。

简介：摘要总结了105例腹膜透析患者的护理。主要包括患者心理干预、预防感染、健康教育、饮食指导和出院后随访，认为患者出院前健康教育和出院后持续随访对于提高患者依从性和减少并发症发生具有重要意义。

简介：目的观察褪黑素（melatonin，MT）对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化的影响。方法将38只雄性SD大鼠分为对照组（6只）、腹膜纤维化模型组（8只）、模型＋低剂量MT（5mg·kg^-1·d^-1）腹腔给药组（8只）、模型＋中剂量MT（10mg·kg^-1·d^-1）腹腔给药组（8只）、模型＋高剂量MT（20mg·kg^-1·d^-1）腹腔给药组（8只）。腹腔注射4．25％腹膜透析液100ml·kg^-1·d^-1建立腹膜纤维化大鼠模型。实验第28天行4h腹膜平衡实验（peritonealequilibrationtest，PET），量取超滤量（ultra-filtration，UF），检测腹透液尿素氮浓度（dialysateureanitrogenconcentration，D）、血浆尿素氮浓度（plasmaureanitrogenconcentration，Purea）、初始腹膜透析液葡萄糖浓度（D0）、4h后透出液葡萄糖浓度（D4），并计算D／Purea、D4／D0。取大鼠壁层腹膜组织行HE和Masson染色，采用免疫组化方法检测转化生长因子β1（transfotruinggrowthfactorβ1，TGF-β1），胶原Ⅰ（collagenⅠ，Col-Ⅰ）和Q平滑肌肌动蛋白（msmoothmuscleactin，a-SMA）表达。结果4hPET显示模型组与对照组相比，UF和D4／D0明显减少（P〈0.05），D／Purea明显增加（P〈0．05）；MT各给药组与模型组比较，UF和D4／DO明显增加（P〈0.05），D／Purea明显减少（P〈0．05）；HE和Masson染色显示对照组腹膜菲薄，间皮细胞连接紧密，模型组腹膜明显增厚，部分可见间皮细胞缺失，间皮下可见胶原沉积，MT各给药组上述腹膜病理改变较模型组明显减轻；免疫组化显示模型组TGF-β1、Col-I、rSMA表达明显高于对照组（P〈0.05），MT各给药组表达明显低于模型组（P〈0．05）。结论MT能通过改善腹膜的结构和功能来发挥其对抗大鼠腹膜纤维化的作用并能抑制TGF-β1、Col-Ⅰ和a-SMA表达。

简介：摘要目的分析高海拔地区腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP)的临床特征，探讨其发生的原因及对策。方法选取自2012年1月至2015年6月在我科行腹膜透析的终末期肾脏病的患者共118例，透析月龄为3～41个月;记录腹膜透析患者的腹透过程、营养指标(主要指标为血红蛋白及血清白蛋白)、受教育水平及经济收入等情况。结果接触性感染、不遵照标准流程及导管出口感染是最终导致PDAP发生率增加的主要原因,而且与是否合并糖尿病、营养不良密切相关。结论PDAP受多种因素影响,选择合适的患者行PD治疗，PD操作流程的规范化，可以有效地防治PDAP。

简介：目的回顾性总结820例不同类型腹膜透析导管的并发症发生情况,掌握不同类型导管的优缺点,探讨如何合理选择导管类型.方法选取2002年1月～2011年8月在本中心置管行腹膜透析的终末期肾衰竭患者820例,分别选用Tenckhoff卷曲管（T型曲管）、鹅颈型卷曲管（S-N卷曲管）、鹅颈型直管（S-N直管）.采用开放式外科手术置管法,由同一手术者操作,均以旁正中2cm为手术切口.T型曲管S直管以耻骨联合上12cm为置管位置,S曲管根据不同置管阶段分别以耻骨联合上13cm、15cm、17cm为置管位置.随访时间均大于3个月,观察各种导管相关并发症的发生情况.结果共纳入腹膜透析置管术患者820例,采用Tenckhoff卷曲管231例、鹅颈型卷曲管126例、鹅颈型直管（S-N直管）463例.其中男性490例,女性330例,平均年龄（42.3±14.7）岁,慢性肾小球肾炎622例,狼疮性肾炎52例,糖尿病肾病65例,慢性间质性肾炎22例,高血压肾损害19例,多囊肾10例,其他30例.导管移位情况：T型曲管组、S-N曲管组、S-N直管组分别为12例（5.2％）、19例（15.1％）和9例（1.9％）,x2=36.900,P=0.001;其中S-N曲管组以耻骨联合上13cm、15cm、17cm为置管位置时发生导管移位的例数分别为5例（3.9％）、6例（4.7％）和8例（6.3％）,x2=3.121,P=0.268.3组导管阻塞发生率分别为7例（3.0％）、6例（4.8％）和9例（1.9％）,x2=3.161,P=0.206.重新置管的分别为6例（31.5％）、10例（40.0％）和7例（38.9％）,x2=12.255,P=0.002.导管自行复位的分别为1例（8.3％）、4例（21.0％）和6例（66.7％）,x2=10.364,P=0.006.3组隧道感染分别为0例、1例（0.21％）和0例,x2=0.772,P=0.680;隧道口感染分别为2例（0.86％）、2例（0.21％）和2例（0.79％）,x2=3.857,P=0.145.结论鹅颈直管组的导管移位发生率最低.而鹅颈卷曲管组的导管移位率发生率高,且不易自行复位,重新置管率高.3种导管的隧道及隧道�

简介：摘要腹膜纤维化是导致腹膜透析患者退出腹膜透析治疗的主要原因。造成腹膜透析纤维化的因素多种多样，在腹膜纤维化的发生过程中，TGF-β具有关键性的作用，其可以加速腹膜间皮细胞的充质转化。另外小分子RNA可以对基因表达进行调控，同样对腹膜纤维化的发生起到非常重要的作用，也是研究腹膜透析纤维化防治的新方向。本文将通过腹膜间皮细胞间充质转化、小分子RNA等方面综述腹膜透析纤维化的研究进展。

简介：

简介：摘要目的分析和探讨小儿先心病术后腹膜透析的临床护理方法和效果。方法随机选择了2014年3月-2016年3月在我院接受治疗的120例小儿先心病患儿作为研究对象，将其随机分成了对照组和实验组，对照组患儿仅给予术后腹膜透析，而实验组患儿在对照组的基础上又给予了系统性的临床护理，然后对其护理效果进行记录和对比。结果实验组患儿的治疗总有效率（98.33%）高于对照组的88.33%，他们之间的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿先心病术后腹膜透析治疗的过程中，为其提供系统性的临床护理干预，不仅可以有效改善患儿的临床症状，而且还能提高患儿的治疗效果，因此值得临床推广和应用。

简介：腹膜透析导管是进行腹膜透析换液的必经之路,保护好腹透管是至关重要的。而腹膜透析管的断裂在临床中偶有发生,本科在2014年12月9日门诊治疗腹膜透析管近出口处断裂1例,采用原钛接头直接连接腹透管残端后未发生腹膜炎,继续腹膜透析治疗,疗效满意。现将护理体会汇报如下。

简介：摘要目的针对临床中对患者进行血液透析以及腹膜透析两种方式对其生活质量所带来的影响进行对比研究。方法以进行血液透析以及腹膜透析的各80名病人为研究对象。血液透析组为A组，腹膜透析组为B组，通过SF-36综合性分析A、B两组病人的生活质量。结果B组病人的精神情况、情志意识、身体疼痛情况、总体健康等维度均优于A组（P<0.05）。患者自身情况，如年龄、性别、受教育程度、患病程度、透析年限、医疗费用、家庭经济情况方面因素皆会对透析病人的生活质量产生影响。结论相比血液透析，腹膜透析可以有效的提升患者的生活质量，可以在临床中予以推广运用。

简介：葡萄糖是腹膜透析液中最常见的渗透成分，同时也是腹膜透析患者每日所需能量来源之一，大约占每日所需总能量的五分之一。在腹膜透析过程中，葡萄糖顺着浓度梯度吸收入血，进而对机体血糖稳态产生影响。吸收量取决于腹透液的浓度、透析时间、腹膜溶质转运率、每日所需腹透液总量。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者采取连续性非卧床腹膜透析后并发腹膜炎的护理方法。方法对70例采用腹膜透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者进行观察实验，将患者随机分为护理组和常规组，护理组采取全面优质护理服务，常规组采用常规护理方法，对比观察两组患者腹膜炎发生率、护理满意度。结果护理组护理满意度明显比常规组高，护理组腹膜炎发生率明星比常规组低，有统计学意义（P＜0.05）。结论对采用腹膜透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者采用全面优质护理有利于提升患者对护理满意度，减少腹膜炎的发生率，减轻患者的痛苦，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨临床路径在腹膜透析相关性腹膜炎中的护理效果。方法在2015年1月至2016年1月期间，选取我院收治的64例腹膜透析相关性腹膜炎患者，随机分为对照组（32例）与实验组（32例），对照组患者采用常规护理，实验组患者采用临床路径护理模式，对比两组患者的护理效果。结果实验组患者护理总有效率为90.6%，对照组患者护理总有效率为78.1%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在腹膜透析相关性腹膜炎患者中，采用临床路径护理，可以显著提高护理效果，改善患者的临床症状，提高生活质量，具有较高的临床应用价值。