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简介：摘要探讨ICU患者气管插管意外脱管的原因。对4例ICU住院患者气管插管意外脱管的临床资料进行分析。脱管的原因与固定不牢、患者舒适度改变、镇静不足、肢体约束不当，护士应急能力差和护患沟通，医护沟通不良等有关。采取做好妥善固定、与患者进行有效的沟通和交流、适当有效地使用镇静剂以及加强护士专科培训，加强医务人员的责任心等护理对策，能够减少意外脱管的发生。关键词气管插管；意外脱管；原因；护理气管插管包括经口或气道插管，是抢救危重患者的重要手段，是机械通气时通气机与患者之间有效的连接通道，是机械通气人工气道的首选方法。气管插管意外脱管是指气管导管滑脱或患者未经医护人员同意将插管拔除，包括医护人员操作不当引起，约8%～10%可意外脱管1。意外脱管也是气管插管最严重的并发症，可引起急性缺氧，甚至心脏骤停，直接导致意外患者死亡。现将我院ICU2014年气管插管患者出现意外脱管发生原因进行回顾分析，并将其护理对策报告如下。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在胃管患者意外拔管中的应用效果。方法运用PDCA循环管理胃管意外拔管，比较实施前后留置胃管非计划拔管发生率。结果意外拔管发生率从8.16％降至1.04％。结论将PDCA循环管理应用于胃管患者中，有效的降低了意外拔管的发生率，提高了护理管理的水平。

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简介：摘要目的探讨开展品管圈活动降低深静脉置管患者堵管率的效果。方法成立品管圈小组，选定活动主题，拟定活动计划，对本病区现状进行调查，原因分析，设定目标，拟定对策并实施，比较活动前后深静脉置管患者堵管率，从而确认活动效果。结果深静脉置管患者堵管率由实施品管圈前20%降到5%。结论品管圈活动可降低深静脉置管患者堵管率，通过持续性改进，使护理质量不断提升。

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简介：摘要目的探讨应用失效模式与效应分析降低气管插管非计划拔管发生率的效果。方法运用失效模式与效应分析(FMEA),寻找非计划把关中潜在的失效模式，从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算优先风险指数;风险优先排列，优化流程，进行前瞻性干预，比较实施前后非计划拔管的发生率。结果两组比较差异有统计学意义(χ2=4.723,P=0.030)。结论应用FMEA能有效地降低气管插管非计划拔管发生率。

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简介：2015年，在参加过欧盟峰会之后，英国首相卡梅伦在回国时承认，他在峰会上没有得到“友爱”。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低ICU患者非计划性拔除胃管中的应用效果。方法选择2015年11月5日～11月23日我科置入胃管患者48例作为对照组，实施常规护理。选择2015年12月15日～2016年2月15日我科置入胃管患者158例作为观察组，成立品管圈，圈名为稳妥圈，运用品管圈的PDCA循环管理方法，确立“如何降低非计划性拔管发生率”为活动主题，设定目标，分析原因及制定对策。比较两组患者非计划性拔管率。结果观察组实施品管圈活动后患者非计划性拔管率明显低于对照组，差异很有显著性（P＜0.05）。结论运用品管圈管理方法对降低ICU置入胃管患者非计划性拔管率有很显著的效果，在减少了患者痛苦及并发症的同时也提高了护理质量。

简介：摘要目的对应用PDCA管理模式对在麻醉复苏室接受治疗的患者实施护理干预以防止气管脱管事件发生的临床效果进行研究。方法选择我院收治的在麻醉复苏室接受治疗的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规麻醉护理模式对对照组患者实施护理；采用PDCA管理模式对观察组患者实施护理。结果观察组研究对象对麻醉复苏室护理干预模式的满意度明显高于对照组；在麻醉复苏室治疗期间出现气管脱管事件的例数明显少于对照组；在麻醉复苏室滞留时间和临床治疗总时间明显短于对照组。结论应用PDCA管理模式对在麻醉复苏室接受治疗的患者实施护理干预以防止气管脱管事件发生的临床效果非常明显。

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简介：摘要目的观察大蒜外敷关元穴降低阑尾术后患者尿管留置率的效果。方法将阑尾术后未留置尿管的122例患者随机分为实验组（61例）和对照组（61例）。实验组采用大蒜切片外敷关元穴，面积约8cm×8cm大小，对照组采用传统诱导排尿法。比较两组患者发生尿潴留并安置尿管例数之间的差异。结果实验组有7例安置尿管，对照组有15例安置尿管。（P<0.05）。结论大蒜外敷关元穴对降低阑尾术后患者尿管留置率有明显的效果。

简介：目的探讨住院总护师应用PDCA模式在降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置期间堵管率的效果评价。方法265例成功留置PICC的住院患者,2015年3~5月在本院置管的127例患者作为对照组,2015年6~8月在本院置管的138例患者作为观察组。对照组运用常规观察护理方法,观察组在对照组的护理基础上实施PDCA循环模式,分析PICC留置期间出现管路堵塞的原因,比较两组管路堵塞发生率。结果观察组导管堵塞的发生率为6.52%,明显低于对照组的15.75%(P<0.05)。结论PDCA循环模式能明显降低PICC留置期间堵管率的发生,实现质量的持续改进。

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简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管率中的应用效果。方法成立品管圈小组，确定“提高血液肿瘤患者PICC置管率”为活动主题，运用质量管理工具对影响PICC导管置管率低的原因进行统计分析，制订整改方案并实施。结果血液肿瘤患者PICC置管率较活动前明显增高。

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简介：摘要本文根据国投宣城电厂1*600MW机组脱硝装置改造过程，总结SCR脱硝装置的安装工序，资源配置及工期要求。详细阐述了SCR脱硝装置的安装方法。