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  • 简介:摘要人疱疹病毒6感染所致脑膜脑炎常见于获得性免疫缺陷综合征患者或移植术后患者,罕见于免疫正常成人。该病临床表现为头痛、嗜睡、昏迷、癫痫发作、精神症状和神经系统定位体征等,抗病毒治疗有效,治疗不及时则预后不良。文中总结分析了天津市海河医院2019年10月收治的1例人疱疹病毒6感染所致脑膜脑炎患者的临床资料。患者反复发病,临床表现无特异性,不易诊断,脑脊液二代测序可提高其检测率。

  • 标签: 疱疹病毒6型,人 脑膜脑炎 脑脊髓液 二代测序
  • 简介:定义和流行病学无菌性脑膜炎这一概念被提出是由于它似乎代表了一组特殊的病原体,即病人有脑膜炎的症状和体征,但细菌培养是阴性的。现在知道几乎所有这些病例都是病毒感染所致。很多病毒都能引起脑膜炎(表1),大部分病例由肠病毒(70%~90%)、生殖器单纯疱疹病毒(HSV)或腮腺炎病毒引起。

  • 标签: 病毒性脑膜炎 脑炎 肠病毒 单纯疱疹病毒 病毒性脑炎
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  • 简介:定义和流行病学“无菌性脑膜炎”这一术语是缘于其代表特殊的病因学而命名。这些患者有脑膜炎的症状和体征,但细菌培养阴性。目前,已知这些无菌性脑膜炎几乎均由病毒所致。导致脑膜炎的病毒谱很宽(表1),大部分由肠病毒(70%~90%)、生殖器单纯疱疹病毒(HSV)或腮腺炎病毒引起。

  • 标签: 病毒性脑膜炎 无菌性脑膜炎 脑炎 单纯疱疹病毒 腮腺炎病毒 流行病学
  • 简介:摘要原发性阿米巴脑膜脑炎(primary amebic meningoencephalitis,PAM)是由自由生存阿米巴引起的一种罕见的中枢神经系统感染,福氏纳格里阿米巴(Naegleria fowleri)是PAM的主要病原体。现报道1例由福氏纳格里阿米巴感染所致PAM病例。患者急性起病,早期表现为头痛、发热、流感样症状,后迅速进展为意识障碍、昏迷,经脑脊液宏基因组学第二代测序及鼻拭子检出福氏纳格里阿米巴明确诊断,给予美罗培南、万古霉素抗感染治疗,更昔洛韦抗病毒治疗,亚冬眠疗法脑保护,并尝试脑室外引流,脑室给药两性霉素B等方法积极抢救,仍进展为脑疝,最终脑死亡。

  • 标签: 耐格里原虫,福氏 两性霉素B 原发性阿米巴脑膜脑炎 二代测序 脑室给药
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  • 简介:成人Still病(adult-onsetStill′sdisease,AOSD)是一种以高热、皮疹、关节疼痛为突出表现的全身性自身免疫性疾病,其发病机制目前并不十分明确,有学者认为其是由感染引起的变态反应。AOSD累及神经系统的概率非常低,据日本的一项多中心研究报道,约有8%的AOSD患者可累及神经系统[1]。

  • 标签: 成人STILL病 无菌性脑膜脑炎 诊断
  • 简介:摘要化脓性脑膜脑炎是一种临床表现较严重、诊治耗费较大、预后较差的颅内感染性疾病,早期诊断和积极治疗有助于改善疾病预后。明确化脓性脑膜脑炎急性期的内源性或外源性致病因素、流行病学和病原菌特征、临床表现和分类、影像学改变及实验室特点,有利于对该疾病的准确诊断和有效治疗,并提高临床诊治水平,对患者的预后至关重要。

  • 标签: 化脓性脑膜脑炎 颅内感染 病原菌 临床表现
  • 简介:摘要本例患者起病为病毒性脑膜脑炎相关表现,在中枢神经系统感染症状缓解后出现自身免疫性脑炎相关临床表现,脑脊液及血清自身免疫性脑炎抗体明显升高,病情进展迅速,持续加重,临床表现典型,通过呼吸机辅助通气、血浆置换、抗感染、大剂量糖皮质激素冲击、免疫制剂、对症支持等治疗后,患者病情逐渐趋于稳定并最终好转。

  • 标签: 病毒性脑膜脑炎 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体 自身免疫性脑炎
  • 简介:摘要报道新乡医学院第一附属医院2022年3月6日收治的1例儿童原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM)。先证者,男,14岁,因"发热、头痛、呕吐2 d"入院。脑脊液病原宏基因二代测序提示福氏耐格里阿米巴感染,确诊为PAM。患儿病情进展迅速,入院29 h死亡。文献检索共收集儿童PAM相关文献13篇,共报道15例,其中存活1例,死亡14例。本病发病率低,病情凶险,死亡率高,多数病例通过尸检或脑脊液查找病原体诊断,本例患儿通过病原宏基因二代测序确诊,为国内外报道较少的病例。

  • 标签: 原发性阿米巴脑膜脑炎 福氏耐格里阿米巴 文献复习 儿童
  • 简介:摘要目的讨论脑炎脑膜炎患者的护理方法。方法对脑炎脑膜炎患者护理措施进行集体的讨论、分析,从理论和实践上提高护理水平。结论护士随时观察患者热,协助医生去除发热原,使患者的体温得到控制。患者述达到了最舒适的状态或舒适感增加。患者能得到足够的营养;患者无口渴及饥饿感;患者的电解质紊乱及低蛋白血症及时得到纠正;患者每日每千克体重热量能维持最低标准;患者出入量平衡。

  • 标签: 脑炎 脑膜炎 护理 方法
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  • 简介:摘要单核细胞增生李斯特菌(LM)是一种重要的食源性细菌,LM脑膜脑炎临床少见,重症患者预后差。本文报道两例特殊的重症LM脑膜脑炎病例,其中一例合并肾功能衰竭、吉兰-巴雷综合征;另一例合并脓毒症、感染性心内膜炎、皮肤软组织感染。

  • 标签: 脑膜脑炎 李斯特菌 感染
  • 简介:摘要结核性脑膜脑炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜及脑实质非化脓性炎性疾病,在结核感染中其致残率最高。除了常见的非特异性表现外,结核性脑膜脑炎还可能出现脑卒中、听力损失、视觉损失的少见表现,了解并及时完善相应检查,针对性治疗将有助于改善患者预后。

  • 标签: 结核性脑膜脑炎 临床表现 脑卒中 听力损失 视觉障碍
  • 简介:摘要:目的 分析平凉市脑炎脑膜炎症候群病原谱构成,了解病原谱的流行特征及其变异变迁规律。方法 对疑似脑炎脑膜炎病例采集血液和脑脊液标本进行病原学检测。结果:399例监测病例中,病原阳性病例306例,阳性率76.69%。病毒病原前三位依次为肠道病毒(28.10%)、流行性腮腺炎病毒(21.57%)、单纯疱疹病毒(18.63%);细菌病原构成依次为肺炎链球菌(3.27%)、单核细胞增生李斯特菌(0.65%)、流感嗜血杆菌b(0.65%)和B族链球菌(0.33%)。7~9月份病原学检出率最高,为80.39%;人群分布以18~28岁和49~岁年龄组为主,职业分布以农民和学生居多。结论:病毒是引起AMES的主要因素,以肠道病毒位居首位,加强AMES病例病原学监测,是提高临床诊断和治疗的有效措施。

  • 标签: 脑炎脑膜炎症候群 流行特征 病原谱