简介：

简介：摘要脑积水(Hydrocephalus)是神经外科临床工作中常见的一种疾病，是由于颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液过度分泌致集聚异常或吸收障碍或（和）脑脊液循环系统所致其部分或者全部异常扩大。传统手术治疗方法有导水管重建术、脑室腹腔分流术等20余种。脑室-腹腔分流术（ventriculoperitonealshunt,VPS)是目前治疗脑积水最有效的方法之一，术后70%～90%的患者的临床症状和生活质量得到显著的改善。我科自2011年2月至2014年2月为20例脑积水患者应用抗虹吸腹腔引流管行侧脑室-腹腔分流术，对术后患者的治疗结果及预后进行回顾性分析。

简介：摘要目的分析腰大池-腹腔分流术与侧脑室-腹腔分流术对交通性脑积水的作用。方法选取2016年1月—2018年10月收治的交通性脑积水病人70例，随机分为参照组（侧脑室-腹腔分流术）和实验组（腰大池-腹腔分流术）。对比分析两者的治疗效果。结果观察组患者的神经功能缺损评分及并发症发生率低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对交通性脑积水应用腰大池-腹腔分流术治疗，神经功能缺损情况改善明显，并发症发生率降低。

简介：摘要目的探讨脑积水患者行脑室一腹腔分流术，常见并发症的护理观察要点和护理措施，以减少并发症、提高治愈率。方法分析57例行脑室一腹腔分流术治疗脑积水患者的病历资料，患者均在全麻下行脑室一腹腔分流术，术后病房护理。结果共有9例有术后并发症，分流术后并发症包括分流管阻塞、感染、分流异常、腹部并发症等。对并发症患者的经临床处理，严密观察病情，采取及时有效的护理措施，所有患者均平稳度过手术期，颅内高压症状缓解。平均随访6个月，临床症状均得到不同程度改善，疗效满意。结论对采取脑室一腹腔分流术治疗脑积水的患者采用严密观察病情并加强术后护理是提高手术成功率的关键，可以减少并发症，提高治愈率。

简介：摘要目的探讨改良式脑室-腹腔分流术在外伤性脑积水治疗中的应用价值。方法将我院2009年-2014年收治的83例外伤性脑积水患者作为本文研究对象，按照随机数字分组法将83例患者分为观察组和对照组，对照组给予传统脑室-腹腔分流术，观察组给予改良脑室-腹腔分流术，观察两组格拉斯预后评分(GOS)、并发症发生率及临床总有效率。结果观察组术后GOS评分等级及并发症发生率均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为89.8%(44/49)，对照组临床总有效率为76.5%(26/34)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良脑室-腹腔分流术能显著改善脑积水患者术后GOS评分，提高临床治疗效果，降低术后并发症发生率，在临床治疗中具有重要应用价值。

简介：摘要目的探究腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对于脑积水的临床治疗效果以及应用价值。方法将近3年来于我院行腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术的25例患者完整资料作为临床回顾分析依据，并将其作为此次临床探究的观察组，另选取同期入院但以常规手术治疗的25例患者为对照组，对比两组患者的术后并发症及治疗效果。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组，且其腹部感染及分流管腹腔端阻塞的发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术是脑积水安全而有效的治疗方法，可有效提高疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨脑室-腹腔分流术后脑脊液分流过度的原因、表现及其处理措施。方法回顾性分析我科2010年2月～2013年9月脑室-腹腔分流术后分流过度病例11例临床资料。结果低颅压综合症7例、头痛2例、硬膜下积液3例（分流对侧单侧积液2例，双侧积液1例）、无症状1例，症状出现均在首次分流术后3个月内，经二次手术等相关处理后全部治愈。结论脑脊液分流过度是脑室-腹腔分流手术的常见并发症之一。严格控制手术指征，并且选择正确的分流阀压力，手术后早发现并采取适当的措施是防治该并发症的关键。皮下分流管适当结扎是治疗该并发症简单并且经济有效的方法之一，但是结扎程度难以量化，有待进一步改进。

简介：摘要目的为了进一步研究和探讨脑室-腹腔分流术治疗外伤并发脑积水的实际效果。方法本文选取我院外伤并发脑积水的相关患者为研究对象，针对患者的病例资料进行了回顾性研究。本次研究所选取的病例资料均为我院近年来收治的外伤并发脑积水患者，入院治疗时间均为2010年1月至2012年10月，全部患者共计46例。均采用脑室-腹腔分流术进行临床治疗。观察比较本组患者实施脑室-腹腔分流术前后的V/BP和脑室周围水肿带直径（cm）。结果本组研究对象实施手术治疗后，在V/BP和脑室周围水肿带直径等两项指标上，该两项指标较治疗前均得到了显著的改善，并且治疗前后数据差异均具有显著的统计学意义（P均＜0.05）。结论在临床治疗外伤并发脑积水患者的实践过程中，采用脑室-腹腔分流术实施治疗的临床效果显著，是临床治疗外伤并发脑积水患者的可靠选择。

简介：摘要目的探究脑室—腹腔分流术（V-P）治疗脑积水的临床效果。方法择取我院2012年3月～2014年10月收治的脑积水患者60例作为本次的研究对象，并按照入院治疗的时间顺序分为两组，分别为研究组和常规组，每组患者均30例。其中常规组患者采用侧脑室矢状分流术治疗，研究组患者采用脑室—腹腔分流术（V-P）治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的总有效率为90.0%，明显高于常规治疗组（P＜0.05）；术后WHQOL-BREF量表评分明显高于常规组（P＜0.05）。结论对脑积水患者采取脑室—腹腔分流术（V-P）的临床效果显著，治疗总有效率高，疾病复发率低，患者易于接受，值得推广并应用。

简介：摘要目的探讨脑室腹腔分流术在外伤性脑积水的临床疗效。方法本研究包括56例接受脑室腹腔分流术的外伤性脑积水患者。术后随访3～18个月，对患者的临床症状、康复情况等资料进行分析。结果54例临床症状均有好转或消失，1例植物状态，1例因并发肺炎而死亡。良好36例，中残14例，重残4例，植物状态1例，因并发症死亡1例，无手术直接死亡。结论脑室腹腔分流术是治疗脑积水患者中简单而有效的方法。但必须严格手术操作规程，选择适当的分流装置，及时、合理应用抗生素，可减少或消除并发症的发生。

简介：摘要目的分析脑室-腹腔分流术治疗创伤性脑积水的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月期间在我院收治的102例创伤性脑积水患者为研究对象，随机分为对照组和实验组各51例。实验组选用脑室-腹腔分流术治疗，对照组采用神经内镜三脑室底造瘘手术治疗，术后随访1月，比较两组患者的疗效情况。结果实验组痊愈15例，好转25例，有效率为78.43%，对照组痊愈9例，好转19例，有效率54.90%，两组疗效相比P<0.05，差异显著。结论脑室-腹腔分流术治疗创伤性脑积水疗效显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的对脑室腹腔分流术后感染原因分析及防治探讨。方法回顾108例脑室腹腔分流术中并发术后颅内或腹腔感染病例14例进行分析。结果5例抗感染保守治疗治愈，9例手术治疗取出或更换分流管，其中7例治愈，1例死亡，1例放弃治疗出院。结论脑室腹腔分流术后感染严重影响患者手术治疗效果及预后，应合理选择手术时机，严格术前准备及手术操作，对脑室腹腔分流术后感染重在预防。

简介：摘要目的了解脑积水患儿经脑室-腹腔分流术治疗后脑功能的恢复情况。方法选取103例脑积水患儿按病情程度分成轻度积水组38例、中度积水组31例、重度积水组34例。所有患儿都采用脑室-腹腔分流术进行治疗，分别在治疗前、后对患儿进行脑电图(EGG)、脑电地形图(BEAM)、智能(DQ)测试。同时选取另50名健康儿童作为对照组，进行智能(DQ)测试，比较脑积水患儿与健康儿童的DQ测试情况。结果与治疗前相比较，脑积水患儿EGG、BEAM、DQ测试异常率具有明显降低(P<0.01)；治疗后轻、中度积水组与对照组DQ测试值比较差别不明显(P>0.05)；重度积水组DQ测试值明显低于对照组(P<0.05)。结论经脑室-腹腔分流术治疗后，脑积水患儿的脑功能可有效的得到恢复，且程度越轻、恢复情况越好。

简介：摘要目的分析早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的临床效果。方法选取我院2012年4月至2018年4月期间收治的53例脑外伤伴脑积水患者进行研究，采取抽签方式将患者分为分期组（n=27）和同期组（n=26），分别给予早期脑室-腹腔分流术分期联合颅骨修补术和早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗。结果同期组患者ADL、Fugl-Meyer、GCS、GOS评分分别为（75.84±16.70）分、（76.35±15.77）分、（14.12±2.90）分、（5.05±0.82）分，均高于分期组患者（P＜0.05）。结论对脑外伤伴脑积水患者采取早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗能有效改善患者日常生活能力及运动能力，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析颅脑损伤患者应用早期颅骨修补与脑室腹腔分流术治疗的临床疗效。方法随机选择2013年8月-2015年8月在本院接受治疗的颅脑损伤患者48例参与研究，随机平均分成2组，对照组首先应用脑室腹腔分流术治疗，三个月后实施颅骨修补术，观察组在实施脑室腹腔分流术治疗，同时实施颅骨修补术，比较两组临床治疗效果。结果观察组伤残良好率为50%，对照组为20.83%；观察组预后优良率为87.5%，对照组为58.33%；观察组没有患者死亡，对照组有1例患者死亡。结论颅骨修补与脑室腹腔分流术同期进行较分期进行对于颅脑损伤患者效果更好，能够减轻伤残程度，改善预后，值得推广。

简介：摘要目的研究早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术在脑外伤患者中的应用效果。方法选取我院2010年8月—2018年6月收治的脑外伤患者40例作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和研究组，每组患者各20例。对照组患者在脑室腹腔分流术后3个月进行颅骨修补术，研究组患者在血肿清除术后3个月行早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术。对比两组患者手术情况、术后治疗效果以及并发症发生率。结果研究组患者手术情况、术后治疗效果优于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑外伤患者在血肿清除术后3个月行早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术，能减少并发症发生率，提高术后恢复情况，在临床医学中值得应用。

简介：摘要目的分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果。方法挑选的研究对象是2012年01月至2015年01月在我院接受治疗的86例重型颅脑外伤患者，分为研究组和对比组，每组分别是43例。研究组使用早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术进行治疗，而对比组使用先行脑室腹腔分流术进行治疗，根据两组分析两组的治疗效果。结果研究组的预后优良率为90.2%，对比组预后优良率为79.8%，研究组显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论使用早期颅骨修补术及脑室腹腔分流术进行治疗脑外伤，其治疗效果显著，安全性高。稳定性强，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的本次对早期颅骨修补及脑室腹腔分流实施在脑外伤治疗中的疗效进行观察。方法选取我月我院收治的脑外伤出现颅骨缺损以及伴有脑积水的患者80例，根据患者治疗方法平均分为实验组和对照组各40例，对照组进行脑室腹腔分流术，并在术后3～6个月进行颅骨修补术；实验组行早期颅骨修补及脑室腹腔分流。结果实验组总优良率为97.02%，对照组总优良率为80.00%，实验组的治疗效果明显优于对照组，P＜0.05。结论临床上早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中，有利于提高治疗的效果。

简介：摘要目的探讨腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的治疗效果。方法34例交通性脑积水患者均实施腰大池-腹腔分流术。结果ADL分级，Ⅰ级4例，Ⅱ级9例，Ⅲ级12例，Ⅳ6例，Ⅴ级3例，无死亡病例。结论腰大池-腹腔分流术是治疗交通性脑积水的一种可靠的、有效的方法，可部分替代传统脑室腹腔分流术治疗交通性脑积水。

简介：摘要脑室镜下第三脑室造瘘术由于手术微创，操作精细，器械昂贵，所以要求巡回护士和器械护士由有经验的高年资专科护士配合。不仅如此，术后的护理也是非常的关键的，本文从临床资料、手术配合、护理措施三个方面进行了探讨。