简介：摘要目的探讨胸腔积液的主要病因分布。方法回顾性分析2009年3月—2012年2月110例胸腔积液患者的临床资料。结果在110例患者中良性胸腔积液73例，其中以结核性胸腔积液最多，共68例，占61.82%，恶性胸腔积液37例，占33.64%。结论胸腔积液的病因以结核和肿瘤为主。结核性胸腔积液以青年人多见，恶性胸腔积液以老年人多见。

简介：摘要目的探讨超声诊断与胸腔积液的确诊及临床应用价值。方法随机选取我院2012年5月~2013年1月收治的30例胸腔积液患者资料进行分析。结果少量积液14例，中量积液10例，重度积液6例，超声对胸腔积液的检查率可达100%。结论超声对胸腔积液的诊断有重要临床价值,可以诊断胸水,但积液的来源、病因不能单独以声像图定论。

简介：摘要目的探讨恶性胸腔积液的临床特点及诊断方法。方法回顾性分析30例恶性胸腔积液的诊断方法（临床表现、实验室、影像学检查、病理检查、胸膜活检等），30例胸水脱落细胞、12例胸膜脱落组织（即胸腔闭式引流管中的脱落组织）病理检查、3例气管镜活检、3例胸腔镜检查、3例胸水送外院免疫组化、2例胸膜活检。结论恶性胸腔积液诊断方法多样，可综合进行。

简介：胸腔积液形成原因复杂，多由感染、结缔组织疾病、变态反应性疾病及肿瘤引起，而在临床上，以结核和恶性肿瘤所引起的胸腔积液最常见，两者治疗及预后相差甚远，所以对于鉴别胸腔积液类型显得尤为重要。据2013年全球结核报道：在2012年，全球新增结核病例860万，因结核导致死亡病例130万，我国是继印度之后的第二大结核发病率高的国家；在结核菌感染的患者中，约5%有结核性胸腔积液表现。随着艾滋病的世界流行，在发达国家中结核性胸腔积液呈现出增加趋势，为消除结核，进一步完善结核诊断方法，为活动性结核能在痰菌阳性之前得到治疗，是非常重要的，既往传统的结核菌素试验对于有活动性结核病史和BCG接种史是无效的，而结核感染的多重表现形式，通过血清学诊断和胸腔积液化验检查明确结核感染更有价值。现就临床上良恶性胸腔积液的诊断方法做一综述。

简介：摘要目的探讨人类组织激肽释放酶家族-11在良恶性胸腔积液鉴别中的作用。方法选取2011年1月～2013年12月未经治疗的胸腔积液患者120例，其中良性胸腔积液60例，恶性胸腔积液组60例。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测良性和恶性胸腔积液中KLK-11浓度。结果恶性胸腔积液中KLK11水平为(64.4±16.3）μg/L，明显高于良性胸腔积液的(24.6±18.9）μg/L，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；以42.3μg/L为临界值，KLK11测定在恶性胸腔积液中灵敏度为92.0％、特异度为86.5％、准确度93.8%。结论胸腔积液中KLK-11水平测定可作为鉴别良恶性胸腔积液的指标。

简介：摘要目的讨论胸腔积液患者的护理体会。方法对2013年12月～2014年7月我院收治的41例胸腔积液患者资料进行回故性资料分析。结果41例患者胸水消失，症状消失，无并发症发生。结论患者胸水引流充分，有效减少并发症和降低住院天数。

简介：

简介：摘要目的分析讨论床旁B超在RICU中对肺部疾病合并胸腔积液患者的诊断价值。方法将我院RICU从2010年1月至2013年12月收治的120例肺部疾病合并胸腔积患者作为研究对象，其中胸腔大量积液者48例，中量积液者40例，少量积液者32例；左侧胸腔积液者84例，右侧胸腔积液者36例，120例患者均接受床旁X片和床旁B超的诊断。结果床旁X片检查结果中101例呈阳性，准确率为84.17%；床旁B超检查结果中112例呈阳性，准确率为93.3%，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论床旁B超对RICU中肺部疾病合并胸腔积液患者的诊断方便，准确率高，值得在重症病房推广使用。

简介：摘要目的探讨经皮胸膜活检在胸腔积液的诊断价值。方法对80例行经皮胸膜活检的胸腔积液患者的病例资料进行回顾性分析。结果胸膜活检取材成功率为92.5％，确定诊断率为66.25％。结论经皮胸膜活检术的诊断手段简便、安全、有效，对胸腔积液病因有较高的诊断价值。

简介：摘要目的观察比较胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液的临床疗效。方法选取2011-2013年我院肿瘤科肺癌且合并有胸腔积液的患者160例，根据胸腔注射用药方法不同，平均分为四组，各40例；其中对照组（注射用顺铂），治疗组（注射用金葡素），观察组（注射用IL-2），联合组（注射用顺铂和金葡素），观察四组的治疗效果及不良反应。结果治疗组和联合组的总有效率分别为92.5%、95%，均明显大于对照组和观察组的67.5%、65%，可见治疗组和联合组的治疗效果优于对照组和观察组。差异有统计学意义(P<0．05)。结论分析四种注射药物方法治疗肺癌胸腔积液均有一定疗效，注射用金葡素和金葡素联合顺铂效果相当且优越，但后者更有实质性治疗意义。

简介：摘要目的探讨化疗联合胸腔引流对MPE（恶性胸腔积液）的临床疗效情况。方法选取我院2012年3月-2013年3月收治的20例MPE患者进行分组对照研究。按随机数字表将其分为对照组及治疗组，每组各10例。对照组采用单纯胸腔引流。治疗组在胸腔引流的基础上，给予顺铂治疗。对比两组副反应发生率及临床疗效情况。结果①治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.01）。②两组不良反应比较，P>0.05，差异无统计学意义。结论应用化疗联合胸腔引流治疗MPE可有效提高临床疗效，促进患者康复。

简介：摘要目的观察胸腔置管闭式引流结合胸腔化疗是治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对在本院接受治疗的20例恶性胸腔积液患者胸腔内的恶性积液通过胸腔穿刺置管引流，并将稀释后的顺铂（PDD）注入胸腔内化疗。结果完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）12例，没有变化（NC）3例。此方法的有效效率（CR+PR）为85%。结论胸腔内置管引流后注入顺铂药物化疗对控制恶性胸腔积液有很好的疗效，而且不良反应小，无一例出现严重不良后果。

简介：摘要目的总结中心静脉导管用于结核性胸腔积液引流的护理措施。方法回顾性分析结核性胸腔积液病人经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液的临床资料。结果我科多采用抗痨治疗的基础上，行中心静脉导管置管的方法来治疗结核性胸膜炎合并大量胸腔积液的患者，同时加强护理，效果满意。结论加强结核性胸腔积液病人经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液的护理可防止并发症的发生，保证治疗顺利。

简介：摘要目的探究胸腔镜下实施胸腔内热化疗对肺癌合并胸腔积液的临床疗效及价值。方法抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的82例肺癌合并胸腔积液患者进行临床研究，所有患者均接受在胸腔镜下实施胸腔内热化疗，观察记录治疗效果及并发症。结果所有患者病情均得到有效控制，KPS评分升高，未出现严重不良反应。结论胸腔镜下实施胸腔内热化疗对于肺癌合并胸腔积液具有显著的临床疗效，手术创口小，控制胸水效果好，无严重不良反应，安全可靠。

简介：摘要目的探讨胸腔闭式引流术对胸腔积液的治疗效果。方法选取160例胸腔积液患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。其中照组患者采取常规胸腔穿刺抽取胸腔积液，而观察组患者采取胸腔闭式引流术引流胸腔积液。治疗结束后，观察分析并比较两组患者的临床治疗效果、各相关指标及不良反应发生情况。结果①观察组患者采用胸腔闭式引流术的治疗总有效率为96.25%，明显高于对照组的治疗总有效率87.50%，以上差异具有统计学意义（P<0.05)。②观察组患者总引流量与对照组患者的总引流量相比，并无显著性差异（P>0.05)。而观察组患者积液吸收时间为（5.5±2.0）d、胸闷消失时间为（2.0±0.8）d、住院时间为（10.0±1.8）d都明显短于对照组，观察组患者胸膜增厚度平均为（5.5±2.1）mm明显薄于对照组，以上差异具有统计学意义（P<0.05)。③观察组患者无1例发生血胸、气胸及胸膜反应，仅有5例患者出现胸膜增厚，而对照组患者1例患者出现血胸、3例患者出现气胸、2例患者出现胸膜反应，高达21例患者出现胸膜增厚，即观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组不良反应发生率，以上差异具有统计学意义（P<0.05)。结论闭式胸腔引流术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，可明显缩短治疗时间，为治疗胸腔积液患者的一种有效的方法，值得进一步在临床上推广应用。

简介：目的总结小儿肺炎旁胸腔积液的病因和临床特点以指导临床诊疗.方法分析伴有肺炎旁胸腔积液的31例患儿的发病年龄、发病季节、病原学、影像学特点和治疗效果等临床资料.结果31例患儿中以支原体感染19例（63.3％）为主要原因;细菌感染6例（5.16％）.其中合并败血症1例,肺不张2例,肺脓肿1例,心包积液2例,先天性肺发育不良1例,中耳炎听力减退1例.病因不明6例.经3～5d治疗,多数预后良好.结论小儿肺炎旁胸腔积液以支原体感染占首位,常为混合感染,有明显的年龄特点,影像学改变均为大叶性肺炎,特别以右侧多见,肺部呈实变体征,罗音及胸片可游走性变化,高热中毒症状明显.强调综合治疗,合并基础体质疾病,预后不良.

简介：摘要目的探讨恶性胸腔积液患者灌注化疗的护理要点，为临床恶性胸腔积液灌注化疗患者的护理提供参考和借鉴。方法对我院2012年10月至2014年10月收治的50例恶性胸腔积液患者给予灌注化疗，对化疗期间护理配合及疗效进行分析。结果经治疗和护理，21例完全缓解，15例部分缓解，10例稳定，4例进展，治疗总有效率为72.00%。结论灌注化疗可有效治疗恶性胸腔积液，在治疗时给予相应的护理配合可明显提高患者治疗效果，减少不良反应，有利于患者生活质量的提高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨使用中心静脉导管行胸腔穿刺抽液术治疗胸腔积液中的临床体会。方法以35例经胸片、胸部CT确诊为胸腔积液患者为研究对象，经胸部彩超定位后，所有患者均应用中心静脉导管行胸腔穿刺抽液术。结果所有患者均一次性置管成功，其中1例患者导管脱落后给予重新置管，4例导管堵塞经导丝疏通或生理盐水冲洗后复通，5例置管后出现胸痛对症处理后缓解。经治疗后35例患者症状均缓解，未出现感染和并发症。结论与常规胸腔穿刺抽液相比，中心静脉导管胸腔穿刺抽液具有操作简便、创伤小、安全性好、并发症少、综合费用低等优点，并可提高胸腔积液的病因诊断率，因此在临床中有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析机械通气相关胸腔积液的发病原因和治疗方法。方法收集我院2012年11月-2013年12月期间行机械通气治疗过程中并发胸腔积液的患者24例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，观察患者的临床特点，总结治疗措施。结果研究结果显示，本组24名患者中有14例为渗出液，主要是肺炎旁积液和肺栓塞相关胸腔积液，另外10名患者为漏出液，主要是由于低蛋白血症和心力衰竭导致，所有患者均通过心功能改善、感染预防、营养支持等综合治疗，并取得了良好的治疗效果，所有患者均痊愈出院。结论机械通气相关胸腔积液主要是由于肺炎旁积液、低蛋白血症等导致，应及时通过床旁B超、胸部X线或胸部CT检查明确病情，通过实施心功能改善、感染预防、营养支持等综合治疗可获得良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者，随机分成两组，引流组（96例）和胸穿组（72例），引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术，胸穿组使用传统胸腔穿刺术，两组年龄，病情差异无统计学意义（P>0.05），对这两组的操作过程，治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水，胸水引流彻底，操作过程患者容易耐受，呼吸困难明显缓解，无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受，胸水引流不彻底，出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全，有效，值得临床推广。