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  • 简介:目的:分析高血糖-1类似物利拉鲁联合二甲双胍对2型糖尿病胰岛功能及胰岛β细胞的临床效果。方法:选取2015年6月-2016年2月本院就诊的48例2型糖尿病患者,在原有二甲双胍治疗的基础上联合应用高血糖-1类似物治疗,比较分析联合用药对2型糖尿病患者胰岛功能及胰岛β细胞的影响。结果:治疗4周后,患者空腹血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前(P〈0.05);治疗12周后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P〈0.05)。治疗前,患者HOMA-B指数为44.01±11.72,治疗4周后患者HOMA-B指数为58.71±11.48,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗12周后,患者HOMA-B指数为67.88±10.27,高于治疗前的44.01±11.72,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:高血糖-1类似物利拉鲁联合二甲双胍对2型糖尿病治疗12周后,患者病情有所改善;另外,患者HOMA-B指数也有所提高,胰岛β细胞的分泌能力有所增强。高血糖-1类似物联合二甲双胍治疗2型糖尿病,在临床中具有推广和应用价值。

  • 标签: 胰高血糖素样肽-1类似物 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛功能 胰岛Β细胞
  • 简介:摘要目的探讨小剂量胰岛治疗儿童脓毒症高血糖的临床疗效。方法挑选2014年10月-2016年10月我院所收治120例脓毒症高血糖患儿作为研究对象随机分成观察组与对照组,每组60例。两组都接受常规治疗手段,观察组执行小剂量胰岛治疗手段,对照组执行静脉滴注5%葡萄糖溶液。对比两组治疗前后相关指标水平的变化。结果对比治疗后的白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血糖浓度、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)各项指标,两组都出现明显下降;并且与对照组比较,观察组降低的更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用小剂量胰岛治疗儿童脓毒症高血糖,效果显著,具有显著的临床应用价值。

  • 标签: 小剂量胰岛素 儿童脓毒症高血糖 疗效
  • 简介:目的观察急性高血糖影响小鼠第一时相胰岛分泌的功能及形态学变化特点。方法给C57/BL6J小鼠完成颈静脉插管后输注20%高糖溶液4h,建立急性糖毒性小鼠模型,行腹腔葡萄糖耐量实验(intraperitonealglucosetolerancetest,IPGTT)及口服葡萄糖耐量实验(oralglucosetolerancetest,OGTT)评价葡萄糖耐量及胰岛分泌功能。HE染色及电镜观察胰岛形态变化及细胞内胰岛分泌颗粒亚细胞结构变化。结果IPGTT实验中急性糖毒性组15min血糖值较对照组显著增加[(10.3±0.33)mmol/Lvs(19.3±1.66)mmol/L],上升87%(P〈0.05),OGTT实验中30min血糖值较对照组显著增加[(9.8±0.31)mmol/Lvs(18.16±1.01)mmol/L],升高85%(P〈0.05),且早期胰岛分泌高峰受损且分泌延迟。GSIS实验中急性糖毒性组在基础状态时(葡萄糖浓度2.8mmol/L)和高糖(16.7mmol/L)刺激后,胰岛分泌较对照组显著降低[(0.481±0.003)ng/mLvs(0.702±0.121)ng/mL,(2.43±0.03)ng/mLvs(4.07±0.34)ng/mL],分别下降46%和67%(P〈0.05);胰岛含量测定结果显示,急性糖毒性组比对照组降低[(97.01±2.05)ng/mLvs(65.12±0.42)ng/mL,(121.40±0.58)ng/mLvs(62.7±0.48)ng/mL],下降49%和94%(P〈0.05)。HE染色显示急性糖毒性胰岛边界不规则、内部细胞排列不整;透射电镜可见细胞内胰岛分泌颗粒空泡,线粒体嵴断裂。结论急性葡萄糖毒性使胰岛β细胞内胰岛储备减少,导致第一时相分泌胰岛峰值降低及延迟。

  • 标签: 胰岛 急性高血糖试验 糖耐量试验 胰岛素分泌 组织学 超微结构
  • 简介:水果中的糖类主要是果糖、蔗糖和葡萄糖等。过去的观点是:与谷类和薯类等食物所含糖类(淀粉)相比,水果里的这些糖类分子比较小,结构比较简单,所以更容易消化吸收,升高血糖的速度更快,不利于糖尿病患者控制血糖。然而,随着食物血糖生成指数(GI)概念的出现及深入研究,这种认识已经被推翻。

  • 标签: 高血糖 水果 食物血糖生成指数 消化吸收 控制血糖 葡萄糖
  • 简介:摘要目的观察并分析胰岛泵在临床治疗急诊科危重患者应激性高血糖的应用价值及安全性。方法选取50例于2016年1月~12月至本院急诊科就诊的非糖尿病应激性高血糖危重病患者,随机将其均分为治疗组与对照组,每组各25例。将血糖控制目标定为7~10mmol/L。就两组患者之间的血糖达标时间、住院时间、胰岛用量、低血糖发生率及病死率进行统计与比较。结果治疗组患者的血糖达标时间、住院时间明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的胰岛平均日用量、低血糖发生率也明显低于对照组(P<0.05);但2组患者在病死率上的比较差异并不明显(P>0.05)。结论胰岛泵在临床应用于急诊科危重患者应激性高血糖时十分有效,既可缩短血糖达标时间与住院时间,还可减少患者胰岛的平均日用量,同时也可起到降低低血糖发生率的目的。

  • 标签: 胰岛素泵 应激性高血糖 临床价值
  • 简介:目的探讨骨关节炎(OA)患者血清、膝关节液中Toll受体4(TLR-4)、白细胞介1β(IL-1β)表达变化规律及临床意义。方法选取内江市第二人民医院骨科2011年6月至2013年6月收治的112例膝关节OA患者作为OA组,均符合中华医学会骨科分会2007版OA诊疗指南中关于膝关节炎的诊断标准,排除长期伴有高血压,冠心病,糖尿病,免疫性疾病,既往有膝关节外伤史,膝关节感染史,代谢性骨病,骨肿瘤史;并以同期在该院体检的120例健康患者为健康对照组,检测比较两组血清、膝OA中TLR-4,IL-1β水平。两组间差异比较采用t检验;多组间差异比较采用单因素方差分析和SNK检验;相关分析采用Pearson相关性或Spearman秩相关进行分析。结果OA患者血清TLR-4和IL-1β分别为(13.0±4.0)ng/L、(7.5±3.5)ng/L,明显高于健康对照组(8.8±2.1)ng/L与(4.5±3.4)ng/L,组间差异均有统计学意义(t=9.869,6.657;P〈0.05);膝关节液中TLR-4和IL-1β分别为(15.0±3.1)ng/L、(9.0±3.2)ng/L,高于健康对照组的(12.0±3.1)ng/L,(7.1±3.8)ng/L,组间差异均有统计学意义(t=7.255,4.032;P〈0.05)。OA患者血清TLR-4、IL-1β与关节液中浓度呈明显相关性,血清和关节液中IL-1β、TLR-4水平与OA的严重程度均存在明显正相关,组间差异均有统计学意义(F=26.303,19.863,20.732,7.778,P均〈0.05)。结论TLR-4、IL-1β在OA患者关节液中含量明显升高,且与病情严重程度成正比,可用于OA的早期诊断和病情评估。

  • 标签: 骨关节炎 白细胞介素类 TOLL样受体
  • 简介:摘要目的分析研究军事飞行员的血糖水平、高血糖的患病率及其相关因素,以对飞行员的行为干预及护理管理提供依据。方法对2013-1至2015-7在我院进行体检的81例军事飞行员行口服糖耐量检查(OGTT),并计算胰岛敏感指数(ISI)、胰岛抵抗稳态模型(HOMAIR)、葡萄糖及胰岛曲线下面积(AUCG,AUCI),并根据年龄进行分组,比较各组之间血糖相关测值及高血糖的患病率。结果(1)军事飞行员高血糖的患病率为9.9%,其中糖尿病患病率为3.7%,糖调节受损患病率为6.2%。(2)将入组研究对象根据年龄分3组比较,组3FPG、FIN、AUCG、AUCI及HOMA-IR均高于组1,ISI则低;组3AUCI高于组2;组2FIN及HOMA-IR均高于组1,ISI则低。(3)相关性分析结果军事飞行员年龄与FIN、AUCI及HOMA-IR均呈正相关,而与ISI呈负相关。结论高血糖在军事飞行员中具有一定的患病率,且随着年龄的增长,糖代谢逐渐呈现异常。

  • 标签: 高血糖 糖尿病 军事飞行员
  • 简介:摘要目的评价722实时动态胰岛泵系统治疗妊娠糖尿病高血糖患者疗效。方法2015年1月至12月我科住院的20例妊娠糖尿病患者,给予722实时动态胰岛泵系统监测血糖情况及时调整胰岛泵用量。结果患者血糖控制满意,空腹血糖3.3~5.6mmol/L,餐后2小时血糖4.4~6.7mmol/L,无低血糖发生。结论722实时动态胰岛泵系统能实时显示血糖变化值,使得医生更为有效的控制患者血糖水平。

  • 标签: 722实时动态胰岛素泵 妊娠糖尿病 低血糖
  • 简介:摘要目的2型糖尿病顽固性高血糖采用胰岛泵治疗的临床效果。方法选取2型糖尿病顽固性高血糖患者50例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用胰岛皮下注射治疗,观察组采用胰岛泵进行胰岛持续皮下输注治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著下降,与治疗前比较差异显著(P<0.01);观察组患者上述血糖指标变化幅度更大,均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者空腹血糖及餐后2h血糖达标所用时间均明显短于对照组,平均每日胰岛用量及低血糖发生率均显著低于对照组,分别比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论2型糖尿病顽固性高血糖患者采用胰岛泵治疗,可快速有效控制血糖水平,并减少低血糖的发生,值得临床推广使用。

  • 标签: 胰岛素泵 2型糖尿病 顽固性高血糖
  • 简介:总结外科重症监护室血糖管理团队在危重症高血糖患者管理中的临床实践及成效。组建外科重症监护室血糖管理团队,明确团队成员职责,制定血糖管理方案,医护人员经过严格的培训及考核后进入临床,以血糖管理方案为基础对高血糖危重患者进行全面、专业、规范、个性化的的血糖管理。血糖管理团队成立后异常血糖发生情况低于血糖管理团队成立前。

  • 标签: 高血糖症 血糖管理团队 外科 危重患者
  • 简介:摘要目的探讨提高血糖监测完成率的临床价值。方法抽取收治的86例糖尿病患者进行分析,随机分组,对照组实施常规护理干预,观察组采用个性化护理进行健康指导,对比两组的临床效果。结果通过对比两组的临床效果,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论针对糖尿病患者实施专科护理健康指导,有效提高患者的血糖监测依从性,显著维持血糖值,降低并发症发生率,提高护理质量,同时提高了患者满意度,具有良好的临床运用价值。

  • 标签: 自我监测血糖 糖尿病 专科护理干预 健康指导
  • 简介:摘要目的研究分析急性重症胰腺炎并发高血糖的监测与护理。方法从我科收治的急性重症胰腺炎并发高血糖患者中选取18例进行研究分析,观察患者监测方法、护理前后血糖水平和生活质量评分。结果护理后患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、生活质量各项评分同护理前相比,均具有显著差异性,P<0.05。结论加强对急性重症胰腺炎并发高血糖患者的血糖监测,并给以针对性的护理干预措施,能显著提高患者生活质量。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 高血糖 监测 护理干预措施
  • 简介:摘要目的探究分析HbA1c与FPG联合检测在非内分泌科住院患者高血糖筛查中的作用。方法随机选择2015年1月-2016年1月期间我院非内分泌科住院的高血糖高危患者350例作为观察组,同期选取健康体检患者300例作为对照组,对所有的患者实施HbA1c、FPG检测,分析检测结果。结果在本次研究中,观察组患者的中高血糖检出率为38.28%,对照组中高血糖检出率为4.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的HbA1c值、FPG值显著的高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。针对观察组患者的HbA1c与FPG的相关性进行分析,FPG含量升高,HbA1c的含量也升高,所以呈现正相关。结论在高血糖的筛查中,实施HbA1c与FPG联合检测,可以提高检查的准确性,有较高的灵敏度,可以将HbA1c与FPG联合检测,作为高血糖筛查的诊断指标。

  • 标签: HbA1c FPG 非内分泌科 高血糖
  • 简介:目的探讨高脂饮食对西藏小型猪胰岛抵抗(IR)及肝胰岛受体底物(IRS)、2表达的影响。方法将10只西藏小型猪随机分为正常对照组(Ctr)5只饲喂普通饲料、IR模型(IRmodel)组5只饲喂高脂饲料,连续造模12周。造模12周后,称重并测量体长,计算体质量指数(BMI),空腹取前腔静脉血测定总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FBG)和胰岛(insulin),计算胰岛抵抗指数(homeostasismodelassessment-estimatedinsulinresistance,HOMA-IR);同时进行糖耐量试验,并计算糖耐量曲线下面积(AUC);取肝组织检测IRS-和IRS-2基因和蛋白表达,并行油红O、PAS和HE染色,分别观察肝脂质沉积、糖原及组织病理变化。结果与正常对照组比,IR模型组体重、BMI指数、TC、LDL-C、HDL-C、FFA、FBG、insulin和HOMA-IR指数均显著升高(P<0.05,P<0.01);糖耐量试验显示血糖和胰岛水平曲线下降延缓,而AUC血糖和AUC胰岛均明显升高(P<0.05,P<0.01);肝组织中出现脂质沉积、糖原增加和局部肝细胞浊肿、部分胞核消失或被挤向一端,偶见淋巴细胞浸润;同时肝组织中IRS-和IRS-2mRNA和蛋白表达均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论高脂饮食可引起西藏小型猪胰岛抵抗,肝组织IRS-和IRS-2表达降低是高脂饮食影响西藏小型猪胰岛敏感性的分子机制之一。

  • 标签: 西藏小型猪 高脂饮食 胰岛素抵抗 胰岛素受体底物
  • 简介:目的对某社区1414位65岁及以上老年人血清空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇检测结果进行分析,了解该社区老年人高血糖、高甘油三脂和高胆固醇的分布情况。方法对社区1414位老年人进行分组检测血清空腹血糖(Glu)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC),并将检测结果进行统计分析,对异常结果进行描述性分析。结果该社区老人高血糖情况男性组29%(214/731)和女性组31%(215/683)较相似,高甘油三脂情况男性组27%(197/731)低于女性组39%(263/683),高胆固醇情况男性组13%(92/731)低于女性组24%(161/683)。结论该社区老年人高血糖、高血脂比率较高,并且不同性别和不同年龄段比率有所不同。该结果可以预示该社区老年人高血糖和高血脂的患病情况,应采取积极措施进行预防和控制,提高社区老年人的生活质量。

  • 标签: 社区老年人 高血糖 高甘油三脂 高胆固醇
  • 简介:高血糖可对肌肉、骨骼系统造成影响,然而,在临床常被忽视而得不到及时地诊断和治疗,从而影响患者的自理能力和生活质量。因此,临床应该了解并警惕糖尿病相关性肌肉、骨骼并发症,以便及早采取措施。糖尿病性骨关节病糖尿病性骨关节病也称Charcot或神经性关节病,是一种会使关节发生破坏性改变的疾病,还会引起受累关节感觉丧失,这与糖尿病性神经病变有关。

  • 标签: 骨骼系统 并发症 高血糖 肌肉 糖尿病性骨关节病 神经性关节病
  • 简介:目的探讨血清血红加氧酶-1(hemeoxygenase,HO-1)、脂联(adiponectin,APN)与飞行人员冠状动脉粥硬化(atherosclerosis,AS)的相关性。方法选取冠状动脉粥硬化组(A组)120例,正常对照组(B组)240例。其中A组飞行人员60例(飞A组),普通人员60例(普A组);B组飞行人员115例(飞B组),普通人员125例(普B组)。采集并记录血尿酸(uricacid,UA)、总胆固醇(totalcholesterol,TC),酶联免疫吸附法测定血清HO-1、APN水平并比较组间差异。结果飞A组HO-1、APN水平显著低于飞B组和普A组(P〈0.01,P〈0.05)。普B组血清HO-1水平明显高于普A组和飞B组(P〈0.01,P〈0.05),血清APN水平显著高于普A组(P〈0.01)。相关性分析显示,APN与HO-1呈正相关(r=0.679,P〈0.01),与TC、UA呈负相关(r=-0.566、-0.503,P〈0.001)。结论血清中HO-1和APN水平降低可能是飞行人员发生冠状动脉粥硬化的一个重要因素。

  • 标签: 脂联素 血红素加氧酶-1 冠状动脉粥样硬化 飞行人员