简介:摘要目的通过对肺结核患者继发性肺真菌病的CT表现进行分析,评价CT对肺结核继发性肺真菌病的诊断价值。方法对36例经手术、穿刺病理证实的肺结核患者继发性肺真菌病的CT表现进行分析,观察病变形态、分布、边界、密度和病灶大小等特点,并分析影像与病原菌的关系。结果36例肺结核患者继发性肺真菌病致病菌分别为曲霉菌18例,毛霉菌8例,隐球菌6例,白色念珠菌3例,放线菌1例。CT表现为肺叶(或肺段)实变9例,单发或多发结节或肿块9例,其中6例结节边缘见晕征;空洞8例,霉菌球6例,斑片影1例,粟粒影1例。所有病例均有胸膜反应,8例有胸腔积液。结论肺结核患者继发性肺真菌病影像学表现缺乏特异性,CT可确诊特征性的肺曲菌球,对表现不典型者应密切结合临床,最终诊断依靠病理学检查。
简介:摘要目的探究老年慢阻肺合并肺结核的治疗方法。方法选取2011年10月到2014年5月在我院进行救治的老年慢阻肺合并肺结核患者80例。按照随机原则均分为观察组和对照组,观察组患者给予基础治疗和抗结核治疗,对照组患者仅给予基础治疗。监测两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗效果明显好于对照组,且两组间的差异具有统计学意义。结论在基础治疗之上结合抗结核治疗老年慢阻肺合并肺结核效果更佳,抗结核治疗要有针对性,结合患者的具体病情,个性化给药。
简介:摘要目的分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症的症状、治疗方法和效果。方法收集我院2013年4月-2014年4月期间诊治的小儿肺炎支原体感染患者280例作为研究对象,将其中的140例合并有肺外并发症的患者设为观察组,另外140例无肺外并发症患者设为对照组,回顾性分析两组患者的临床资料。结果研究结果显示,肺外并发症的临床症状主要为泌尿系统、消化系统、心血管系统、血液系统疾病,所有患儿均通过大环内酯类药物治疗,并取得了良好的治疗效果,观察组与对照组患儿在治疗效果、住院时间方面比较不具明显差异(P>0.05);观察组患者的发热、大片状阴影、肺不张的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染肺外并发症累及多种器官,需及时诊治,采用大环内酯类药物具有良好的治疗效果,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的分析小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症临床特点、治疗方法及治疗效果。方法选取我院2011年12月~2012年12月间收治的76名小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症患儿作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患儿的临床特点、治疗方法及治疗效果。结果本组调查的对象共计392例,小儿肺炎支原体肺炎肺外合并症的发病率为19.39%,与国内相关报道基本相符。患儿的合并症包括渗出性胸膜炎24例,占总数的31.58%;皮疹22例,占总数的28.95%;心血管系统损害18例,占总数的23.68%;神经系统损害32例,占总数的42.11%;部分患儿为同时存在两种及两种以上合并症。对所有患儿实施阿奇霉素治疗,结果取得良好的临床效果,患儿均痊愈出院。结论在肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中,应充分的结合患儿的临床表现、病理检查明确患儿的合并症情况并积极给予对症治疗。
简介:摘要目的,探究老年慢阻肺合并肺结核病患的临床治疗的效果。方法,采用随机抽样的方法抽取近1年来我院收治的60例老年慢阻肺合并肺结核病患,对初治性患者就给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治的患者则给予3DLVE/6DLE抗痨治疗。结果,治疗后,60例患者的功能得以改善,生活质量得到广泛的提高,出现空洞缩小的患者为6例,闭合的患者为3例,无明显变化的患者为3例;双肺斑片状阴影消失的患者为17例,无明显的患者为4例;痰涂片转阴2个月为16例,3个月的患者则为4例。结论,治疗老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者,如果患者的在进行抗炎抗感染治疗后的效果并不明显,那么就应该采取具有针对性的抗痨治疗。在药物治疗的过程中应该积极给予抗感染、解痉、恢复肺内的水电解质平衡,并给予一定程度的营养支持,从而提高患者身体的免疫功能,在此前提条件下,在给予具有针对性的抗结核药物治疗。
简介:摘要目的研究含力克肺疾、利福喷丁方案治疗老年肺结核患者的安全性与疗效。方法选取宜兴市人民医院感染科住院治疗的浸润型肺结核老年患者70例,随机分为两组(治疗组与对照组)各35例,强化期治疗方法治疗组为力克肺疾、利福喷丁、吡嗪酰胺。对照组为利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。巩固期治疗方法治疗组停用吡嗪酰胺,其余不变;对照组停用吡嗪酰胺、乙胺丁醇,其余不变。结果疗程结束后肝损害者有6例,显著低于对照组的14例;治疗组出现血常规异常者有4例,显著低于对照组的12例;治疗组出现胃肠道反应者9例,显著低于对照组的17例。以上不良反应两组差异性有统计学意义。治疗组出现肾功能异常者有1例,低于对照组的2例,但无统计学意义。治疗组患者中显著有效者15例,对照组患者中显著有效者13例;治疗组患者中有效者17例,对照组中有效者18例;治疗组患者中无效者3例,对照组中无效者4例。两组治疗效果差异均无统计学意义。结论含力克肺疾、利福喷丁方案治疗老年肺结核患者,疗效与常规抗结核治疗方案无明显差异性,但显著减少了不良反应,提高了用药安全性。
简介:目的初步探讨采用产时子宫外处理技术(EXIT)治疗胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的可行性.方法2010年10月至2012年6月我们对3例胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形采用产时子宫外处理技术切除.3例均经2次以上产前彩超诊断为先天性肺囊腺样畸形,且巨大畸形导致胎儿心脏、纵隔部分或全部移位,术前计算CVR值均大于1.6.结果3例术后均存活,其中男1例,女2例,手术时胎龄36~37+周,平均(36.86±0.79)周,体重2700~3000g,平均(2866.67±152.75)g;麻醉时间130~134min,平均(133.67±3.51)min;总手术时间92~98min,平均(94.33±3.21)min;手术时间33~49min,平均(42.67±8.50)min;术中出血量2~20mL;平均(10.67±9.02)mL.术后病理检查结果均为肺囊性腺瘤样畸形,左肺2例,右肺1例.结论产时子宫外处理可以作为治疗高风险先天性肺囊腺样畸形的方法之一,但因手术风险大,操作较复杂,需多学科团队进行合作,需严格把握该技术的适应证,结合各方面条件,谨慎选择.
简介:摘要目的分析抗结核板式组合药物治疗肺结核临床效果。方法将2012年3月-2014年5月期间,我中心收治的肺结核患者96例为研究对象,随机将其均分成观察组以及对照组各48例,其中对照组给予传统药物治疗;观察组患者给予抗结核板式组合药物治疗,对两组患者的治疗效果、毒副反应等情况进行对比分析。结果在采用不同的治疗措施后,观察组患者治疗总有效率为95.8%(46/48),不良反应发生率为6.3%(3/48);对照组患者治疗总有效率为75.00%(36/48),不良反应发生率为8.3%(4/48)两组间比较差异显著(P>0.05)。结论在对肺结核患者进行治疗的过程中,选择采用抗结核板式组合药物治疗能够显著提升整体的治疗效果,缩短患者治疗时间,临床中值得推广使用。
简介:摘要目的了解HIV合并肺结核患者中CD4、HIV-RNA对肺部肿大淋巴结的区域、个数、肿大程度上的影响。方法通过回顾性的方式对162名HIV合并肺结核的肺部影像学资料、CD4、HIV-RNA浓度进行数据相关性分析。并且以CD4、HIV-RNA浓度为基准,将患者分为CD4正常组和低下组,HIV-RNA正常组和升高组。探求其不同浓度与肺部结核病灶及肿大淋巴结的区域、淋巴结的个数、淋巴结肿大程度、结核病类型的关系。结果研究完成时我们发现治疗CD4低下组肺部肿大淋巴结的区域、淋巴结的个数、肿大程度均大于CD4正常组,而存在明显差异。HIV-RNA升高组肺部肿大淋巴结的区域、淋巴结的个数、肿大程度均大于正常组,而存在明显差异。肺结核性质与肺部病灶部位患者CD4、HIV-RNA浓度无统计学差异。结论CD4浓度越低或HIV-RNA浓度越高,淋巴结肿大的区域、淋巴结的个数、肿大程度越严重,但结核病灶部位与结核病发病的类型无关。
简介:摘要目的对单纯应用抗结核药物治疗早期脊柱结核的疗效观察进行分析探讨。方法选取我们脊柱外科和传染科收治的100例脊柱结核感染患者,随机分为对照组和观察组。对照组使用传统化疗方案(即2HZES/7HE方案)治疗;观察组选用2013年肺结核临床路径推荐的2HRZE/4HR治疗方案,1个疗程后,观察两组患者的临床疗效和复发率。结果经1疗程治疗后,观察组中有25例治愈,23例显效,1例有效,总有效率98%,疗程后1年复查无1例复发;对照组总有效率为84%,复发率为10%。两组比较观察组在总有效率和复发率上均优于对照组,有显著性差异(p<0.05)。结论经相关治疗,2013年肺结核临床路径推荐的2HRZE/4HR治疗方案明显比传统的2HZES/7HE化疗方案疗效好,复发率低,值得在临床上推广使用。