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  • 简介:目的探讨肱骨远端外侧解剖钢板固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月至2014年10月治疗的11例DubberleyⅡb、ⅢB型肱骨小头骨折患者资料。男7例,女4例;平均年龄33.1岁(24~71岁)。骨折按Dubberley分型:ⅡB型7例,ⅢB型4例。所有患者均使用肱骨远端外侧解剖钢板(带支撑)固定。记录骨折复位情况、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定肘关节功能。结果11例患者术后获12—35个月(平均16.1个月)随访。骨折均获愈合,平均愈合时间为3.2个月(2.5-5.0个月)。术后无一例患者发生肱骨小头缺血性坏死、骨折复位丢失。1例患者x线片示有创伤性关节炎表现,1例患者出现肘关节骨化性肌炎。末次随访时患侧肘关节平均屈曲活动度为121.2°(91.3°-142.2°),平均伸直活动度7.3°(4.5°~13.7°);前臂旋前81.4°(53.5°-91.2°),旋后79.8°(65.3°-84.7°)。末次随访时MEPS评分平均89.8分,其中优8例,良2例,中1例。结论使用肱骨远端外侧解剖钢板(带支撑)治疗肱骨小头骨折可在直视下复位,固定牢靠,有利于肘关节功能恢复。

  • 标签: 肱骨骨折 肘关节 骨折固定术 骨板
  • 简介:目的:探讨45例成人肱骨中下段骨折患者用肱骨远端解剖钢板进行治疗在临床上的应用价值。方法:选取我院收治的90例成人肱骨中下段骨折患者作为研究对象。随机选择其中45名作为观察组,应用肱骨远端解剖钢板进行治疗,另外45例成人肱骨中下段骨折患者作为对照组,采用髓内钉内固定进行治疗,观察组比较两组患者治疗后的优良率。结果:?观察组各项指标均有不同程度的改善,优良率达到100.0%,明显大于对照组的77.8%,差异比较有统计学意义(P〈0.05)。结论:?肱骨远端解剖钢板有助于改善成人肱骨中下段骨折患者的症状,可以提高患者的生活质量,可在临床上推广应用。

  • 标签: 肱骨远端解剖钢板 成人肱骨中下段骨折 临床分析 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨45例成人肱骨中下段骨折患者用肱骨远端解剖钢板进行治疗在临床上的应用价值。方法选取我院收治的90例成人肱骨中下段骨折患者作为研究对象。随机选择其中45名作为观察组,应用肱骨远端解剖钢板进行治疗,另外45例成人肱骨中下段骨折患者作为对照组,采用髓内钉内固定进行治疗,观察组比较两组患者治疗后的优良率。结果观察组各项指标均有不同程度的改善,优良率达到100.0%,明显大于对照组的77.8%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨远端解剖钢板有助于改善成人肱骨中下段骨折患者的症状,可以提高患者的生活质量,可在临床上推广应用。

  • 标签: 肱骨远端解剖钢板 成人肱骨中下段骨折 临床分析 应用价值
  • 简介:本院采用肱骨近端解剖钢板手术治疗肱骨近端骨折22例,全部病例均采用肱骨近端解剖钢板内固定,本组病例均行切开复位肱骨近端解剖钢板内固定

  • 标签: 治疗肱骨 肱骨近端 解剖钢板
  • 简介:摘要目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C3型骨折的效果。方法对21例肱骨远端AO/ASIFC3型骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板螺钉治疗,采用Mayo肘关节功能评分系统分析疗效。结果随访时间8~24个月,平均14个月,优12例,良7例,可2例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板是治疗肱骨远端C3型骨折的有效方法。

  • 标签: 肱骨远端C3型骨折 尺骨鹰嘴截骨 解剖锁定钢板
  • 简介:摘要目的探究解剖钢板肱骨外科颈骨折方面的临床应用。方法择取2014年1月到2015年1月这一年间前来本院骨科门诊就诊的肱骨外科颈骨折患者91例,全部使用解剖钢板肱骨近端进行治疗,观察并分析该治疗方法的治疗效果。结果术后随访一年,91例患者的骨折状况均达到临床愈合标准,肩关节功能评分结果为63例治愈,21例显效,7例有效,治疗总有效率为100.00%。结论解剖钢板根据患者的人体工程学需求进行了科学合理的设计,其固定强度更是考虑到骨折患者进行早期功能锻炼的情况,非常适合临床应用。其手术时无需大规模剥离软组织,因此可以降低肩部的损伤度,避免肱骨头的坏死,是内固定方法中比较受到青睐的一种方法。

  • 标签: 解剖型钢板 肱骨外科颈骨折 肩功能评分 早期功能锻炼
  • 简介:目的探讨肱骨近端解剖钢板肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的功能及疗效差异。方法收集有完整随访资料的151例老年Neer三、四部分骨折患者,按手术方式分为肱骨近端解剖钢板组(A组,65例)和肱骨近端解剖锁定钢板组(B组,86例),在随访过程采用Constant评分及Neer评分评价并比较两组疗效。结果B组平均愈合时间显著短于A组(P〈0.05)。两组的术后1年和术后2年功能比较:B组Neer评分的疼痛、功能、活动度及总分均显著优于A组(P〈0.05);B组Constant评分的疼痛、日常生活活动、主动活动及总分显著优于A组(P〈0.05)。结论肱骨近端解剖钢板肱骨近端解剖锁定钢板均可用于老年Neer三、四部分骨折,但解剖锁定钢板愈合更快,功能恢复更好,临床推荐优先使用。

  • 标签: 肱骨近端骨折 Neer评分 Constant评分 锁定钢板
  • 简介:摘要目的评价胫骨远端解剖钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法对25例胫骨远端骨折采用解剖钢板治疗。结果本组随访5—36个月,平均15个月,骨折均愈合。按照Mazur制定的踝关节功能评定方法进行评估优12例,良9例,可3例,差1例,优良率为84%。结论应用解剖钢板治疗胫骨远端骨折,符合胫骨远端解剖特点,钢板固定稳固,支撑强度高,有利于骨折的愈合及踝关节功能的恢复,疗效满意。

  • 标签: 胫骨远端骨折 解剖钢板 内固定
  • 简介:目的评估成人肱骨远端粉碎骨折使用新型解剖型接骨板内固定的手术方法及疗效。方法回顾分析本院2006年9月-2010年1月成人肱骨远端复杂粉碎性骨折37例,骨折按AO∕ASIF分型法分型均为C型,其中C1型21例,C2型9例,C3型7例。经肱三头肌双侧入路或尺骨鹰嘴"V"形截骨入路,采用肱骨远端解剖接骨板内固定,术后早期积极功能锻炼。结果全部患者获得随访,时间6-31个月,平均14个月。骨折全部获得愈合。参照MEPS评分系统进行肘关节功能评定:优23例,良10例,可3例,差1例,优良率89.2%。结论采用双侧解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折,能获得坚强固定,有利于早期肘关节功能锻炼从而获得优良治疗效果。

  • 标签: 肱骨骨折 肘关节 骨折内固定术
  • 简介:摘要目的比较锁骨远端解剖型锁定钢板与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的早期临床疗效。方法对自2010年6月—2013年2月收治的34例锁骨外1/3CraigⅡ类Ⅱ型、Ⅴ型骨折,随机分为2组,其中锁骨远端解剖型锁定钢板组17例,锁骨钩钢板组17例。术后分别对两组的手术时间、出血量、切口长度、骨折愈合时间及并发症进行对比分析。结果34例均得到随访,随访时间6-24个月,平均11.5个月。锁骨远端解剖型锁定钢板组手术时间、骨折愈合时间、肩部疼痛发生率、肩部活动度均优于锁骨钩钢板组。锁骨钩钢板组切口长度相对较短,术后易出现肩关节疼痛及肩关节活动受限。在术中出血量、切口感染及内固定松动方面两组差异无统计学意义。术后根据Karlsson评定标准,锁骨远端解剖型锁定钢板组优15例,良2例,差0例,优良率100%;锁骨钩钢板组优8例,良5,差4例,优良率76.5%。结论锁骨远端解剖型锁定钢板治疗锁骨外1/3CraigⅡ类Ⅱ型、Ⅴ型骨折的早期临床疗效好,在手术时间、骨折愈合时间、肩部疼痛发生率、肩部活动度均优于锁骨钩钢板组。

  • 标签: 锁骨外1/3 CraigⅡ类Ⅱ型Ⅴ型骨折 锁骨远端解剖型锁定钢板 锁骨钩钢板
  • 简介:摘要目的评价切开复位双钢板内固定治疗肱骨远端骨折的效果。方法2008年4月~2011年10月,采用切开复位双钢板螺钉内固定治疗肱骨远端骨折24例。根据AO分型,其中A型2例,B型8例,C型14例。结果术后随访3~14个月,平均8.5个月。按Mayo肘关节功能评分标准评分平均为83.8分(45~100分),疗效评估优12例,良8例,可3例,差l例,优良率为83.3%。骨折愈合时间平均为14周。结论切开复位双钢板内固定治疗肱骨远端骨折能达到良好的临床效果。

  • 标签: 肱骨远端骨折 切开复位 双钢板
  • 简介:摘要目的观察双钢板固定技术在治疗肱骨远端骨折中的临床疗效,为治疗肱骨远端骨折提供更好的理论依据。方法选取我院2013年5月-2014年5月已就诊为C型肱骨远端骨折60例的患者为研究对象。按AO/ASIF进行分类,可分为C1型20例,C2型40例。对实施双钢板固定治疗手术后的患者进行12个月的为期随访,观察患者的骨折伤情愈合情况,判断他们关节功能的恢复状况。结果采用Cassebaum法进行评估,结果按照Cassebaum评估后优30例,良20例,可10例,优良率达到81%。结论双钢板固定治疗肱骨远端骨折的临床治疗效果十分显著,值得临床推广。

  • 标签: 双钢板 固定治疗 肱骨远端骨折
  • 简介:摘要目的评价应用肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折的方法及疗效。方法回顾性分析肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折36例临床资料。结果本组手术过程顺利,无神经、血管损伤,住院期间无感染等并发症发生。36例中31例获门诊随访,随访时间6~24个月,平均12个月,获得随访的患者骨折术后均I期愈合,按Neer肩关节评价标准,优及满意率为93.5%。结论肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折是一种有效的方法。

  • 标签: 肱骨外科颈骨折 肱骨近端解剖钢板 内固定
  • 简介:摘要目的分析解剖钢板内固定对胫骨远端骨折的临床治疗效果。方法对到本院就治的46例胫骨远端骨折患者进行解剖钢板内固定治疗,其中20例实施内侧固定,26例实施外侧固定,手术均采取微创操作,随访6-18个月观察治疗效果。结果46例患者均获得骨性愈合,愈合平均时间(11.4±3.4)周;Mazur踝关节功能评分优良率为91.30%。结论解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折疗效显著,术后操作方便,内固定牢靠,可有效促进骨折愈合。

  • 标签: 胫骨远端骨折 解剖型钢板内固定 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨健康成人肱骨远端的CT解剖形态学特征及性别差异,为肱骨远端植入物的设计提供参考。方法从医院图像存档与传输系统中选取121例正常肘关节CT图像,于AW4.5工作站中进行重建和测量。通过屈戌轴和肱骨干确定冠状面和水平面,与屈戌轴垂直的面确定为矢状面。于冠状面上测量肱轴角;取四个不同的矢状面测量肱骨小头高度、外侧滑车缘高度、滑车沟高度、内侧滑车缘高度;于水平面上测量肱骨小头宽度、肱骨小头前距、外侧滑车缘前宽、外侧滑车缘后宽、滑车宽度、内侧滑车缘前宽、内侧滑车缘后宽、滑车沟前后距、外侧滑车缘前距、外侧滑车缘后距、内侧滑车缘前距、内侧滑车缘后距、肱骨远端宽度。分析测量参数的性别差异、数据间的相关性及肱轴角与90°的差异。结果男性肱骨小头高度为(21.5±1.3)mm、肱骨小头宽度为(17.5±1.1)mm、肱骨小头前距为(10.8±0.9)mm、滑车宽度为(25.1±2.2)mm、滑车沟高度为(17.3±1.5)mm、滑车沟前后距为(17.5±1.4)mm、外侧滑车缘前宽为(7.7±1.2)mm、外侧滑车缘后宽为(12.5±1.6)mm、内侧滑车缘前宽为(12.4±1.6)mm、内侧滑车缘后宽为(9.8±2.0)mm、外侧滑车缘前距为(10.0±0.8)mm、外侧滑车缘后距为(16.3±1.4)mm、内侧滑车缘前距为(12.9±1.4)mm、内侧滑车缘后距为(13.2±1.4)mm、外侧滑车缘高度为(20.6±1.3)mm、内侧滑车缘高度为(25.0±2.4)mm、肱骨远端宽度为(42.6±2.5)mm,女性分别为(18.7±1.1)mm、(15.3±1.1)mm、(9.5±0.6)mm、(21.7±1.5)mm、(15.4±1.7)mm、(15.6±1.5)mm、(6.8±1.3)mm、(10.7±1.4)mm、(10.6±1.4)mm、(8.5±1.4)mm、(8.9±0.8)mm、(14.5±1.1)mm、(11.4±1.1)mm、(11.5±1.0)mm、(18.1±1.4)mm、(21.6±1.4)mm、(37.0±1.8)mm,男性均大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。肱轴角(男87.4°±3.5°,女87.8°±3.3°)、肱骨小头宽度与肱骨小头高度比(男0.8±0.1,女0.8±0.1)、滑车宽度与肱骨小头宽度比(男1.4±0.2,女1.4±0.1)、内外侧滑车缘高度比(男1.2±0.1,女1.2±0.1)、内侧滑车缘前宽与滑车宽度比(男0.5±0.1,女0.5±0.1)、内侧滑车缘后宽与滑车宽度比(男0.4±0.1,女0.4±0.1)、外侧滑车缘前宽与滑车宽度比(男0.3±0.0,女0.3±0.1)、外侧滑车缘后宽与滑车宽度比(男0.5±0.1,女0.5±0.1)的性别差异无统计学意义(P>0.05)。各项参数除肱轴角外均与肱骨远端宽度呈正相关,随肱骨远端宽度的增大而增大(r值0.335~0.928,P<0.05)。肱轴角(87.6°±3.4°)与90°的差异有统计学意义(t=-7.287,P<0.05)。结论男性肱骨远端尺寸略大于女性,但形状无差异。关节宽度可以作为一个衡量肱骨远端大小的指标,肱骨骨干更偏向于桡侧。

  • 标签: 肱骨 关节成形术,置换,肘 假体设计 体层摄影术,X线计算机
  • 简介:摘要目的比较肱骨近端锁定钢板(LPHP)与解剖钢板治疗老年粉碎性肱骨外科颈骨折(HSNF)患者的效果。方法本研究为前瞻性研究,选取2019年1月至2021年7月联勤保障部队第九九〇医院骨科收治的104例粉碎性HSNF患者,男56例,女48例,年龄(67.34±3.77)岁,年龄范围为60~74岁。采用随机数表法将所有患者随机分为LPHP组和解剖钢板组,每组52例。LPHP组患者接受LPHP治疗,解剖钢板组患者接受解剖钢板治疗。比较两组患者的治疗效果、围术期指标、肩关节Constant-Murley评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、成骨相关因子指标[骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)]。结果LPHP组优良率[98.1%(51/52)]高于解剖钢板组[84.6%(44/52)],差异有统计学意义(P<0.05)。LPHP组术中失血量[(208.77±17.56)ml]少于解剖钢板组[(274.16±22.43)ml],手术时间、住院时间及骨折愈合时间[(71.81±9.41)min、(12.62±1.81)d、(84.76±13.25)d]均短于解剖钢板组[(86.62±13.67)min、(14.74±2.26)d、(112.76±20.35)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。LPHP组术后1个月、术后3个月的肩关节Constant-Murley评分[(72.15±3.30)分、(86.58±5.27)分]均高于解剖钢板组[(68.24±3.04)分、(80.34±4.43)分],差异有统计学意义(P<0.05)。LPHP组术后1个月、术后3个月的VAS评分[(3.32±0.35)分、(1.36±0.26)分]均低于解剖钢板组[(4.25±0.63)分、(2.33±0.39)]分,差异有统计学意义(P<0.05)。LPHP组者术后3个月bFGF、BMP-7水平[(69.22±8.51)pg/L、(138.34±21.03)pg/L]高于解剖钢板组[(62.13±8.06)pg/L、(120.57±14.71)pg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论LPHP治疗HSNF比解剖钢板治疗,在提升手术效果、优化围术期指标、改善肩关节功能、缓解疼痛感、促进骨折愈合方面更具优势。

  • 标签: 肱骨外科颈粉碎性骨折 锁定钢板 解剖钢板