简介：目的探讨大肠癌手术前后肠道粘膜免疫功能的变化，评估常规大肠癌手术对患者肠道粘膜免疫功能的影响．了解术后使用肠道益生菌制剂治疗肠道粘膜免疫功能紊乱的疗效。方法将大肠癌患者随机分为两组（实验组和对照组）。对照组：患者常规实施大肠癌根治术；实验组：患者常规实施大肠癌根治术，并于手术后可以进食起开始补充肠道益生菌制剂。两组均于术前，术后第一次排便，排便后5天，术后1月，4次抽静脉血检测血清CRP及TNF-α的含量，同时留取粪便检测分泌型免疫球蛋白（SIgA）含量。结果①两组患者术后第一次粪便SIgA含量与术前相比均明显减少（P〈0．05），术后第二次粪便SIgA含量较术后第一次并未明显增多（P〉0．05），实验组术后1月粪便SIgA含量较术后第一、二次明显升高，且明显高于对照组愀0．05）；②两组患者术后第一次血清TNF-α含量较术前明显升高（P〈0．05），术后第二次较术后第一次血清TNF-α含量有所降低（P〈0．05），术后第三次血清TNF-α含量实验组较对照组明显降低（P〈0．05）；③两组患者血清CRP术后第一次较术前均明显升高（P〈0．05），术后第二次较第一次明显降低（P〈0．05），术后第三次较第二次也明显降低（P〈0．05），但实验组与对照组比较，实验组降低更明显（P〈0．05）。结论④大肠癌患者手术后肠道粘膜免疫功能明显降低。②大肠癌患者术后粪便SIgA水平下降，应用肠道益生菌制剂短期内对升高SIgA效果不明显，但长期应用可显著升高SIgA水平。③大肠癌患者术后血清TNF-α和CRP水平显著升高，应用肠道益生菌制剂后可显著降低。

简介：摘要作为一种必需氨基酸，色氨酸(tryptophan，Trp)通过血清素(5-羟色胺)、犬尿氨酸(kynurenine，Kyn)的内源性代谢途径和微生物代谢途径产生5-羟色胺、烟酸、CO2、犬尿喹啉和吲哚衍生物等代谢产物。Trp及其代谢产物在机体内可通过激活芳香烃受体(aromatic hydrocarbon receptor，AhR)、孕烷X受体(progesterone X receptor，PXR)，诱导胰高血糖素样肽-1(glucagon like peptide-1，GLP-1)释放，改善肠道抗氧化能力及线粒体功能，促进5-HT释放等机制参与调节机体健康。这里通过阐述Trp、Trp代谢过程以及Trp代谢物的作用机制，探讨Trp及其代谢产物对肠粘膜免疫屏障的调节作用。

简介：摘要目的观察大鼠肠缺血再灌注损伤后肠粘膜免疫功能的变化及其意义。方法采用大鼠肠缺血40分钟再灌注模型，分别于再灌注的四个时相点，采用免疫放射法测定肠系膜组织中分泌性免疫球蛋白A（sIgA）的含量。利用MTT测定PP淋巴结、上皮内淋巴细胞、固有层淋巴细胞的增值活力。结果肠缺血再灌注后肠粘膜中sIgA含量以及淋巴细胞增殖活性均明显下降（P<0.01）。结论肠缺血再灌注损伤之后肠粘膜的免疫功能下降。

简介：【摘要】：目的 分析探讨加味玉屏风散与流感疫苗预防流感的黏膜免疫效应与机制。方法 选取我院 2018年 10月 ~2019年 7月 收治的90例流感患者作为研究对象，随机分为玉屏风散组和流感疫苗组，每组各 45例。玉屏风散组采用加味玉屏风散治疗，流感疫苗组采用流感疫苗治疗，对比两组患者的临床效果及黏膜免疫预防效果。结果 加味玉屏风散可维持血液 IgG水平稳定，同时使支气管肺泡灌洗液中 IgG、 SIgA水平升高；流感疫苗可提高血液中和抗体 IgG水平，对肺肠黏膜冲洗液中的 IgG、 SIgA水平未见明显影响；玉屏风散激发的细胞免疫是非病毒成分引起，抗病毒谱更广对机体则更加有利。结论 加味玉屏风散可直接激活黏膜免疫防御机制，抵御病毒入侵；流感疫苗主要激活系统免疫，上调系统免疫水平，对入侵体内的流感病毒发挥细胞免疫和体液免疫作用。

简介：目的通过观察在低温环境下运动前后粘膜免疫指标及血清应激激素指标变化,探讨低温环境下运动对男性大学生运动员粘膜免疫及血清应激激素的影响。方法以沈阳体育学院13名男性大学生运动员为研究对象（年龄:(25.4±1.2)岁,运动年限:(5.8±1.3)年,体重:(73.1±9.2)kg,身高:(175.8±6.7)cm）。分别在室温为(21.2±1.3)℃和(7.9±0.9)℃的环境下以60%VO2max在功率自行车上运动1h,分别在运动前,运动后即刻采集唾液和静脉血液样品。结果常温及低温环境运动后sIgA浓度、α-淀粉酶浓度、乳铁蛋白浓度显著高于运动前水平（<0.05）。低温环境下运动后sIgA浓度、α-淀粉酶浓度、溶菌酶、乳铁蛋白浓度与常温环境比较无显著差异;低温环境下应激激素显著升高。结论1h中等强度运动提高机体粘膜免疫水平;低温环境与常温下运动,对粘膜免疫及应激激素无显著差异。

简介：粘膜免疫是机体防御系统的主要成分.致病性细菌侵入机体后,首先遭遇到天然免疫的抵抗,随后产生获得性免疫,两者共同执行机体的防御功能,消灭入侵细菌.最近的研究表明上皮细胞对细菌感染有重要的免疫调节作用,在天然免疫与获得性免疫防御机制中起重要作用.本文重点介绍肠上皮细胞在天然免疫中的作用.

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简介：摘要越来越多的证据表明，AhR在调节肠粘膜屏障功能上发挥着重要作用。其中，大部分都是研究AhR在肠道免疫细胞中的作用。而事实上，AhR在肠上皮细胞中也大量表达，并且肠上皮细胞有更多的机会与AhR从食物来源以及菌群共生产生的内源性配体接触。本文拟在模拟体内肠梗阻模型以及体外缺氧模型，通过跨膜电阻检测、蛋白质免疫印迹、realtime-PCR、免疫荧光等技术，探讨肠梗阻缺血缺氧条件下AhR的活化是如何参与调控肠屏障功能，并探讨其中作用机制，为患者肠粘膜功能的保护提供新思路。

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简介：摘要目的探讨幽门螺杆菌红细胞免疾功能与胃粘膜病理改变的关系。方法126例HP感染的胃炎或消化性溃疡患者，分别随机给予抗HP或非抗HP治疗，治疗前后半年查胃镜行病理学检查和红细胞免疫功能检测。结果治疗组和对照组两组在治疗前慢性炎症萎缩肠化生比较无显著性差异（P>0.05）。半年后，治疗组比未治疗组慢性炎症程度减轻，同时，肠化生和萎缩的比例及程度差异具有显著性（P<0.05）。HP根除前后的红细胞免疫功能与同组根除后相比①P<0.05，②P>0.05。结论本研究提示幽门螺杆菌红细胞免疫功能与胃粘膜病理改变有密切关系，HP感染根除后红细胞免疫功能胃粘膜病理明显好转。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养对胃肠粘膜功能的影响。方法将60例病人随机分为两组。对照组术后常规处理，EN组术后24-48h开始经空肠造口管滴注肠内营养液百普力共7天。结果患者术前后各时间点尿乳果糖/甘露醇比值、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、血浆内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)统计分析显示术后值两组患者均明显升高(P<0.05)，实验组术后第8天恢复到术前水平，对照组术后同样存在下降趋势，但是术后第8天仍未恢复到术前水平，与实验组比较，EN可促进病人的胃肠粘膜功能恢复。

简介：摘要目的研究加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养(Immunonutrition)对外科危重患者术后免疫功能的影响．方法取外科急症大手术后APACHEⅡ评分大于８分的患者５８例随机分成两组研究组加入谷氨酰胺的肠内免疫营养配方(N＝３０);对照组给予标准配方肠内营养(N＝２８).术后营养支持７d后检测清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF)以及IgG,IgA和IgM和T淋巴细胞亚群CD３,CD４,CD８,并观察肛门排气时间及接受早期营养的耐受性.结果研究组免疫营养支持７d后ALB,PAB和TRF均明显上升(P＜０．０５),而对照组ALB,PAB和TRF与支持前比较差异无统计学意义(P＞０．０５),研究组PAB的增加值明显高于对照组(P＜０．０５);IgA、IgG和IgM均高于营养支持前和对照组(P＜０．０５),T淋巴细胞亚群CD４百分比和CD４/CD８值均高于营养支持前和对照组(P＜０．０５)．结论加入谷氨酰胺(Gln)的肠内免疫营养能提高外科危重患者术后免疫球蛋白和淋巴细胞计数,提高免疫功能．关键词谷氨酰胺;肠内免疫营养,免疫调节;外科手术中图分类号R４５９．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５４９－０１

简介：摘要肠黏膜屏障是机体重要的防御屏障，在调节机体稳态维持内环境稳定中具有重要作用，目前研究支持zonulin途径、肠道菌群以及Toll样受体可作为其调节机制，在病理情况下导致肠黏膜屏障功能障碍从而破坏免疫稳态造成炎症反应，与自身免疫病的发生发展有关。本文将对肠黏膜屏障功能的调节机制及其参与自身免疫病的研究进展进行综述，旨在探寻潜在的治疗靶点。

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简介：摘要目的探讨早期肠内营养对患者免疫功能的影响。方法回顾分析2010年1月至2015年8月在我院行胃癌根治术的患者42例，依据营养支持方案不同分为观察组及对照组，每组各21例，对比两组患者术后第3d及术后7d免疫指标变化。结果观察组术后免疫指标显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持疗法可有效改善胃癌根治术患者围手术期的免疫功能，对胃癌根治术后患者恢复起积极作用。

简介：重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）患者由于氧耗增加、合成代谢减弱、蛋白质分解增强而出现负氮平衡，因而加强SAP营养支持治疗已得到公认，但治疗时机以及营养治疗途径的选择仍存在争议。既往研究显示，营养支持能增强机体抵抗力，是调节SAP免疫功能紊乱的有效方法。本研究比较肠外营养（parenteralnutrition，PN）和肠内营养（enteralnutrition，EN）对SAP细胞免疫功能的影响，以探讨两种治疗途径的优劣。

简介：摘要目的探讨肠内免疫微生态营养支持对重症脑卒中患者免疫功能及预后的影响。方法将114例急性重症脑卒中患者随机分为肠内营养组(EN组，55例)和肠内免疫微生态营养组(EIN组，59例),分别给予能全力高能营养素合剂及肠内免疫微生态营养支持。并统计比较两组患者IgA、IgG、IgM水平及并发症的发生率。结果2组脑卒中患者肠内营养支持第1d免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均低于NC组，14d时EIN组免疫球蛋白水平明显高于EN组；两患者组并发症发生率有明显统计学差异。结论早期肠内免疫微生态营养支持可有效改善机体免疫功能，使机体免疫功能较快恢复到正常水平，降低相关并发症的发生，改善脑卒中患者的预后。

简介：目的：探讨早期肠内营养和全肠外营养对胃肠道肿瘤根治术后患者恢复效果及对免疫指标IgG、IgM、IgA水平的影响。方法选取2013年6月至2015年6月间80例胃肠道肿瘤患者作为研究对象，根据入院单双号随机分为肠内营养组（采用早期肠内营养支持）和肠外营养组（采用全肠外营养支持）。采用统计学软件SPSS19．0对数据进行处理，两组不良反应发生人数等采取率（％）表示，组间率采取χ2检验；术前、术后血清相关指标免疫指标以及住院时间、住院费用等采取（x-±s）表示，计量资料先作正态性检验，服从正态使用单样本t检验；不服从正态，使用配对秩和检验采用t检验；P＜0．05为差异统计学意义。结果两组患者术前各项指标没有差异（P＞0．05），术后第1天，两组患者的血清白蛋白（ALB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）等指标明显高于术前（P＜0．05），血清前白蛋白（PA）、血清总蛋白（TP）明显低于术前（P＜0．05），血红蛋白（HB）变化不显著。术后第8天，肠内营养组各项指标均恢复正常，而肠外营养组仅有ALB、PA、TP恢复正常，肠内营养组患者血清相关指标水平明显优于对照组（P＜0．05）；肠内营养组患者发生呕吐、腹泻、腹痛和腹胀的人数均少于肠外营养组患者，总发生率5．0％（2／40）显著低于肠外营养组的30．0％（12／40），差异具有统计学意义（χ2＝6．617，P＜0．05）。结论早期肠内营养能够更有效的改善患者血清相关指标和免疫力，促进快速恢复，安全高效，值得推广运用。

简介：摘要：目的：探讨在神经危重症患者中给予肠内、肠外营养支持的效用价值。方法:本次研究共选取102例神经危重症患者进行研究，单一组实施肠内营养给予，联合组采取肠内、肠外共同的方式，对比患者的各项指标差异。结果：在对各项数据进行比对后所得，联合组的临床治疗价值与改善患者身体各项机能方面更高（P＜0.05）。结论：在神经危重症患者进行早期营养给予及免疫功能提升时实施肠内、肠外联合的方式有效性显著。