简介:摘要目的探讨小儿肠套叠手术术后护理方案以及体会。方法选择2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的肠套叠小儿患者共28例,对其临床资料进行回顾性分析。结果小儿患者手术均成功完成,手术后,小儿患者有1例发生肠瘘,术后7d后采用全麻条件下剖腹探查术,确诊为吻合口瘘,继续采用吻合口瘘修补术+腹腔引流术+近端回肠造瘘术。术后,为小儿患者放置减压管、引流管、腹腔双套管、盆腔引流管、股静脉置管。1例小儿患者发生术后切口感染,经过治疗后恢复。结论小儿肠套叠临床病情较为凶险,采用手术治疗有着较大的风险,并且小儿患者由于年纪小而表达能力较弱,因而需要科学的围术期护理,以此来提高肠套叠手术成功率,减少并发症发生率,促进小儿患者的康复。
简介:摘要目的探讨分析急诊超生诊断小儿急性肠套叠的临床价值,为急性肠套叠的小儿患者提高可靠的科学支持和理论指导。方法回顾性分析我院2015年7月到2016年4月诊治的急性肠套叠的患儿60例,对其临床资料进行分析和总结,对超声的检查进行分析研究。结果据分析数据可知,在这60例急性肠套叠的患儿中,显示有54例患儿为典型的肠套叠包块,横断面呈“同心圆征”、纵切面呈“套筒征”;还有6例患儿显示为右侧腹部非典型肠套叠样包块。在经空气灌肠和手术证实54例患儿为典型的肠套叠包块是准确的;6例非典型肠套叠包块中,2例肠套叠包块患儿肠管缺血坏死行部分肠管切除术,1例超声复查提示为腹股沟嵌顿疝,2例经手术证实为阑尾炎,1例在X线透视下行空气灌肠时未见明显软组织包块;超声诊断小儿肠套叠的准确率为93.33%。结论在临床上,对急性肠套叠的患儿进行产生诊断,能够较为清楚的显示横断面呈“同心圆征”,纵切面呈“套筒征”的特征,诊断的准确率高,值得在临床上推广。
简介:分析超声引导下遥控水压灌肠复位儿童肠套叠对800例的疗效。2013~2015年,800例儿童急性肠套叠。给予超声引导下遥控水压灌肠复位治疗,分析治疗结果,对比不同发病时间和血流信号分级的复位率,分析发病时间及血流信号分级与复位率的相关性。结果显示,800例患者中,769例复位成功,复位率为96.13%。其中复位成功者的血流峰速(PSV)及阻力指数(RI)水平均显著低于复位失败者(P〈0.05)。发病1~24h的复位率为99.84%,显著高于发病25~48h的94.74%及〉48h的8.00%(P〈0.05)。血流信号分级为3~2级的复位率为99.68%,显著高于2~1级的96.45%及1~0级的11.11%(P〈0.05)。患者的发病时间与复位率呈负相关,而血流信号分级与复位率呈正相关。结果表明,利用超声引导下遥控水压灌肠复位治疗儿童急性肠套叠具有较好的疗效,发病时间与复位率呈负相关,而血流信号分级与复位率呈正相关。
简介:摘要目的探讨系统化护理干预在数字胃肠下空气灌流治疗小儿肠套叠的应用效果。方法收集2015年6月至2016年6月我院收治的肠套叠患儿30例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=15)接受常规护理,观察组(n=15)接受系统化护理干预,比较两组患儿的复位成功率和患儿家长的护理满意度。结果观察组15例患儿均一次性成功复位,一次性复位成功率为100.00%,对照组患儿中12例患儿一次性成功复位,一次性复位成功率为80.00%,P<0.05;观察组患儿家长护理满意度为100.00%,对照组为73.33%,P<0.05。结论系统性护理干预可有效提高数字胃肠下空气灌肠治疗小儿肠套叠的一次复位成功率,对于提高患儿家长对护理工作的认可程度,改善护患关系均具有积极作用,值得推广应用。
简介:目的探讨经脐单孔法腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的可行性及临床疗效。方法本研究收集了2012年7月至2015年5月间本院经脐单孔法腹腔镜治疗的36例急性肠套叠患儿的临床资料。经脐切口放入Triport后置入腹腔镜,建立气腹,反复使用无损伤钳交替缓慢并持续挤压套叠头部,直至套入部缓慢退出鞘部后,于升结肠或套入肠管处使用无损伤钳牵拉使之完全复位。结果36例患儿顺利完成手术,手术时间(404±64)min,出血量(60±05)mL,术后住院时间(6±1)d。腹腔镜下观察到被套入肠管复位后血供情况良好,小部分浆肌层撕裂。其中4例在复位中发现是Meckel憩室引起肠套叠,经脐扩大切口完成Meckel憩室切除+肠吻合术;1例因复位困难将切口向上下端各延长1cm后完成手术,术后无伤口裂开、迟发型肠穿孔等并发症。随访3个月未见肠套叠复发。结论经脐单孔法腹腔镜手术治疗小儿肠套叠是一种安全、有效、可行的手术方法,并发症少,创伤小,恢复快。
简介:摘要目的探讨系统化护理干预在数字胃肠下空气灌流治疗小儿肠套叠的应用效果。方法收集2015年6月至2016年6月我院收治的肠套叠患儿30例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=15)接受常规护理,观察组(n=15)接受系统化护理干预,比较两组患儿的复位成功率和患儿家长的护理满意度。结果观察组15例患儿均一次性成功复位,一次性复位成功率为100.00%,对照组患儿中12例患儿一次性成功复位,一次性复位成功率为80.00%,P<0.05;观察组患儿家长护理满意度为100.00%,对照组为73.33%,P<0.05。结论系统性护理干预可有效提高数字胃肠下空气灌肠治疗小儿肠套叠的一次复位成功率,对于提高患儿家长对护理工作的认可程度,改善护患关系均具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的研究手法整复联合气钡或空气灌肠造影复位治疗小儿肠套叠的临床效果。方法选择我院2014年4月—2016年10月收治的106例小儿肠套叠患儿为研究对象,随机分为两组。对照组患儿接受气钡或空气灌肠造影复位治疗,观察组在对照组基础上联合手法整复治疗,观察两组治疗后整复成功、并发症及不良反应情况。结果两组患儿整复总成功率对比,差异不显著(P>0.05);观察组一次整复成功率优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良发应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);两组治疗后均无并发症发生。结论手法整复联合气钡或空气灌肠造影复位治疗小儿肠套叠可显著优化一次性整复成功率,安全性较高。