简介:高血压是我国发病率、致残率以及致死率最高的慢性非传染性疾病,据2010年中国心血管疾病年度报告,成人高血压患病率部分省市达到25%,全国患病人数估计达2亿,即每6个人就有一人是高血压患者。在中国,高血压所导致最常见疾病是卒中,而血压对卒中的影响远远高于对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响。因此,提高我国血压的控制率对于减少卒中的发生、再发以及死亡是至关重要的。从流行病学研究和临床实践的经验中发现:老年人是血压控制不好的人群,也是卒中的高发人群,老年人的血压波动特点、血浆高同型半胱氨酸特点以及老年人动脉硬化和动脉粥样硬化特点使治疗难度远远高于一般人群,因此,了解老年人群高血压特点及提出指导性的治疗建议有助于老年人群血压控制。另外,高血压的急症和亚急症也是高血压治疗中的难点,高血压患者在发生过度血压增高或突然血压增高时受累最明显的器官就是脑血管,因此,高血压急症中最常导致是卒中发生,其次才是心血管及肾脏并发症。而对这类高血压急症患者进行准确的诊断,提出合理的治疗方案也同样是至关重要的。
简介:摘要:我国是世界的慢性病大国,我国患有慢性疾病的人数日益增加。高血压患者的常见患病群体为中老年人,其中以老年人的人数为主。因老年患者经常会合并其他慢性疾病,因此在进行治疗的过程中具有较高的治疗难度,从而在进行治疗的过程中,还应为患者提供安全、有效的治疗方案。因高血压为慢性疾病,故临床暂时没有可以根治的药物,这就要求,在临床治疗的过程中,还应对患者进行长期治疗。因此,经相关文献可知,不仅要对患者实施良好的治疗服务,还应为患者提供安全的护理服务,从而提升患者合理用药的概率,以及帮助患者养成健康的生活行为方式,在有效提高患者生活质量的同时,避免并发症发生,帮助患者控制血压。在联合其他药物进行治疗的过程中,应对药物进行系统性分析,从而保证患者在治疗过程中的安全性,提升患者的临床护理质量。因此,本文就老年高血压护理的具体体会进行如下探究。
简介:摘要目的分析老年高血压患者体位性低血压(OH)的影响因素。方法病例对照研究,入选65岁及以上因高血压住院的老年患者224例,对其进行卧位和站立位0 min、1 min、2 min和3 min的血压测量。OH定义为直立3 min内收缩压下降≥20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压下降≥10 mmHg。比较OH组(34例,15.2%)和非OH组(190例)患者基线资料、伴随疾病及治疗用药的差异,并分析OH的影响因素。结果OH组患者饮酒的比例高于非OH组患者,29.4%(10/34)比7.4%(14/190),差异有统计学意义(χ2=14.649,P<0.01)。OH组患者与非OH组患者卧位收缩压(139.0±22.1)mmHg比(124.5±16.3)mmHg(t=-3.661,P<0.01),卧位舒张压(77.6±6.3)mmHg比(69.2±9.0)mmHg(t=-6.696,P<0.01),OH组均高于非OH组患者。OH组患者与非OH组患者糖尿病47.1%(16/34)比25.3%(48/190)(χ2=6.731,P<0.05)和脑卒中41.2%(14/34)比24.2%(46/190)(χ2=4.233,P<0.05),OH组高于非OH组患者。OH组患者应用α受体阻滞剂的比例高于非OH组患者[23.5%(8/34)比4.2%(8/190),χ2=16.228,P<0.01]。校正了饮酒史、糖尿病、脑卒中等因素后,饮酒(OR=5.274,95%CI:1.990~13.982,P<0.01)、合并糖尿病(OR=2.744,95%CI:1.213~6.208,P<0.05)、α受体阻滞剂治疗(OR=8.812,95%CI:2.835~27.383,P<0.01)的老年高血压患者发生OH的风险较高。结论OH在老年高血压患者中较常见,有饮酒史,伴发糖尿病和应用α受体阻滞剂均可增加OH发生的风险。