简介：贵阳市第一人民医院刘淘真等观察了心元胶囊治疗老年冠心病的临床疗效。具体方法如下：用心元胶囊(含何首乌、丹参、麦冬、三七等，吉泰安四川药业公司生产)，每粒0．38，每次4粒，日3次口服，l周为l疗程，连用2个疗程。在用药期间全部患者除心绞痛急性发作时给予口含硝酸甘油外，停用一切扩张冠状动脉及降血脂药物。结果显示：本组42例，临床症状显效2l例，有效l5例，总有效率85．7％；心电图检查显效8例，有效20例，总有效率66．6％。

简介：目的通过无创检查达到对老年冠心病的早期诊断。方法将62例60岁以上的老年人冠心病及可疑冠心病患者分2组；一组为有心绞痛症状而心电图正常：另一组为心电图有明显的心肌缺血，分别进行心肌核素灌注显像，心脏超声，24h动态心电图及脂蛋白检测。结果冠心病组与可疑冠心病组阳性结果检出率为心肌核素灌注显像；87.1%,96.8%；心脏超声：93.5%,100.0%；动态心电图；51.6%,64.5%；胆固醇：54.8%,45.2%；三酰甘油，58.1%,64.5%；载脂蛋白A：71.0%,77.4%；载脂蛋白B：67.7%,80.6%，两组阳性结果检出率无显著差异（P>0.05)。结论心肌核素灌注显像，心脏超声，载脂蛋白A，载脂蛋白B可作为老年冠心病早期诊断的有效指标。

简介：缺血性心律失常及无症状性心肌缺血的产生机制迄今尚未完全阐明。本文对226例老年冠心病患者动态心电图监测结果进行了分析,旨在探讨老年冠心病心律失常和缺血性ST段改变的机制和特点。1临床资料1.1对象226例老年(60～89岁)冠心病患者全部来自1992年6月～1996年12月我院住院及门诊体检者,均符合1979年全国冠心病诊断参考标准。其中男130例,女96例,平均年龄66.6岁。另随机选取同期老年前期(45～59岁)冠心病患者279例,其中男167例,女112例,平均年龄52.1岁。检测ST段变化时,排除完全性右束支传导阻滞、预激综合征、电解质紊乱及服用洋地黄药物等引起的继

简介：病例选择62例均为我院2001年7月至2003年12月住院患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组共32例，年龄60-81岁，平均66岁，男21例，女11例。其中心绞痛26例，陈旧性心肌梗塞6例，合并糖尿病8例，高血压13例，高脂血症19例，心律失常9例，心功能不全7例。对照组共30例，年龄58—83岁，平均65岁，男18例，女12例，心绞痛25例，陈旧性心肌梗塞5例，合并糖尿病4例，高血压11例，高脂血症21例，心律失常3例，心功能不全5例。本组62例患者均有不同程度心电图异常，如ST段压低，T波倒置等。

简介：慢性肺心病并发冠心病尚无统一的诊断标准,临床上易造成漏诊或误诊.1990～2000年在我院住院诊治的163例肺心病患者中,并发冠心病者57例,现将回顾性临床分析结果报告如下:

简介：

简介：冠心病时由于冠状动脉供血不足致左室功能减退,尤其是左室射血机能常有明显受损。这不仅表现在每搏射血量减少,而且更多表现为左室完成射血机能的作功方式的改变。本文应用二维超声彩色多普勒技术,以

简介：1病案摘要患者男,73岁,缘1998-05-23始有左侧胸闷不适、头昏乏力而就诊。检查:一般情况可,肥胖体型,体温36.8℃,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压16.5/9.6kPa。两肺呼吸音稍低,心率68次/分,律齐,心尖区闻及SMⅡ/6,胸骨左缘3～4肋间SMⅡ/6,心电图示完全性左束支传导阻滞。血胆固醇6.5mmol/L,甘油三脂1.4mmol/L。拟诊为冠心病,给予潘生丁、硝苯吡

简介：现代冠心病治疗的三条主线--药物治疗、介人性治疗和冠状动脉旁路移植术(CABG).对每一具体病例而言,在决定治疗主线以前,应先行冠状动脉造影,然后根据冠状动脉病变情况,来选择合理的治疗方案.

简介：

简介：高尿酸血症是冠心病患者中常见的现象，由于高尿酸血症与肥胖，肾脏疾患，高脂血症及动脉粥样硬化均有关系，故血尿酸与冠心病的关系一直受到人们的高度重视。关于血尿酸与冠心病的关系，应从三方面进行阐述：①高尿酸血症的重要性：高尿酸血症与冠心病密切相关，其是高血压及冠心病发展的预测因子，高血压患者，高尿酸血症可以增加冠心病的死亡率。血尿酸升高的机制：尿酸生成过多，肾脏排泄尿酸减少或肾小管阴离子交换系统受抑制而致尿酸的分泌减少，均可致血尿酸升高。②高尿酸血症促进冠心病发生发展的机制：尿酸的生成伴随着许多氧自由基的生成，而后者可造成血管内膜的炎性反应。血尿酸亦可通过升高三酰甘油及胆固醇，并促进胆固醇的过氧化，导致盐依赖性高血压，加重。肾功能损害，从而促进冠心病的发展。同时血尿酸及其结晶亦可直接激活血小板，进而激活凝血系统，加重冠状动脉狭窄。

简介：目的探讨血脂异常与冠心病的关系。方法选择治疗冠心病316例，对照组非冠心病124例，均进行血脂测定分析。结果脂蛋白(Lpa)可消弱纤溶作用，使血栓易形成，可与葡萄糖胺聚酶结合。被吞噬形成泡沫细胞导致动脉硬化，Lpa氧化后可促进血营平滑肌细胞增生，易形成血栓。结论脂蛋白(Lpa)是动脉硬化发生发展的一个相对独立危险因素，Lpa的升高是促进冠心病的因素之一。

简介：目的对比青年与老年冠心病危险因素及冠状动脉病变的特点。方法年龄《4Q岁的冠心病患者42例为青年组，年龄≥60岁的54例冠心病患者为老年组。统计二组患者各项危险因素（肥胖、冠心病家族史、男性、吸烟、高血压、高血糖、高血脂）所占比例并比较分析。同时对所有患者行冠造检查并比较结果。结果青年组中男性、吸烟、肥胖比例明显高于老年组（P〈0.01）高血脂症。冠心病家族史二组问无显著差别，老年组高血压及高血糖所占的比例明显较高（P〈0．01）。冠造结果青年组单支病变22例（52．3％）、双支病变9例（21．4％）、三支病变5例（11．9％）、冠脉痉挛6例（14．2％）、前降支52．5％，老年组单支病变11例（20．3％）、双支病变22例（40．7％）、三支病变20例（37．0％）、冠脉痉挛1例（1．8％）。结论戒烟，控制体重为青年冠心病防治重点，老年患者更应着重控制血压及血糖，控制血脂为各年龄组的共同目标。青年冠心病患者以单支病变为主，主要累及降支，且冠脉痉挛较多见。老年患者则三支病变多见。

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简介：1病例。介绍患者，女，54岁，肥胖，有低血压及高脂血症病史3年，无糖尿病史，两年前，无明显诱因出现一过性心前区隐痛不适，情绪激动和劳累后加重，一直以“冠心病”治疗，一周前因患感冒后出现低热、咳嗽、咳痰、心前区不适，门诊化验血WBC11．2×10^9／L，N78％，L22％，心电图示：心动过速、肢导低电压、下壁心肌缺血。胸片示：左下肺片状

简介：睾丸激素(Test03tefone)作为一种主要的雄性激素,多年来一直被认为是男性易发冠心病的一个重要因素。然而,美国新近的一项研究结果却表明这一激素实际上有助于防止男性冠状动脉硬化阻塞而引起的心脏病。

简介：

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简介：目的探讨影响冠心病心力衰竭患者预后的危险因素。方法分析86例冠心痛心力衰竭患者的左心室射血分数（LVEF）、心功能、室性心律失常、6min步行试验等因素对其预后的影响。记录患者随访期内死亡情况。结果86例患者平均随访（29±10）月，随访期内因心血管疾病死亡38例（44.2％），其中猝死10例，心力衰竭恶化19例，急性心肌梗死9例。单变量显示高年龄，合并高血压病，糖尿病，心肌炎性反应标志物C-反应蛋白、肌钙蛋白T、肌酐水平高，心功能、LVEF、左心室收缩末期容量指数（LVDSVI）、合并室性心律失常、6min步行距离与病死率相关（均为P〈0，05）。多因素分析显示：年龄≥65岁、糖尿病、心肌炎性反应标志物C-反应蛋白〉6mg／L、肌钙蛋白T〉0.01μg／L、血肌酐≥116μmol／L、心功能分级≥Ⅲ级、LVEF〈0．35、合并室性心律失常、6min步行试验〈305m／6min是影响冠心病心力衰竭患者预后的独立危险因素。结论年龄、糖尿病、心肌炎性反应标志物C-反应蛋白、肌钙蛋白T、血肌酐、心功能分级、LVEF、合并室性心律失常、6min步行试验是冠心病心力衰竭死亡的独立预测因素。

简介：冠狀動脉粥樣硬化的確診有賴于血管内超聲檢查和冠狀動脉造影檢查，但這兩種檢查方法均存在費用高、有創傷性的缺點，不利于臨床廣泛應用。近年來國内外有文獻報道頸動脉粥樣硬化與冠狀動脉粥樣硬化之間存在密切的相關性，而應用頸動脉超聲檢測頸動脉粥樣硬化的方法簡便、快捷，有利于臨床早期檢測冠心病高危病人。