简介:在老年人群中由跌倒引发的损伤与老年人的发病率和死亡率密切相关,预防老年人跌倒对维系老年人生活质量具有重要意义.流行病学显示欧美等国居住在社区的65岁以上的老人每年有30%~40%发生跌倒,长期生活在保健机构的老人有近半数的老人出现过跌倒;而日本和中国调查结果则低于20%.老年人的跌倒与年龄、性别、种族和功能水平(日常生活活动能力和日常生活独立活动能力)有关.跌倒的危险因素存在多因性,其中内因包括:生理学因素、病理、药理和心理因素;外因有老年人穿鞋的情况和环境因素.因此,预防老年人跌倒需从病史问诊、标准的体格检查和步态及平衡能力检查进行全面的评估;对处于不同类别危险因素的个人,最有效的干预措施应是多元化干预和个体化指导相结合.干预措施包括:①治疗相关疾病;②重新评估并调整所服药物;③纠正不良环境因素并补充有利平衡的辅助支持条件;④针对改善肌肉力量、平衡性和步态实施训练计划;⑤健康教育;⑥医疗保健人员对干预中再次发生的跌倒进行再评估;⑦利用政府和社会的力量保障及时到位的保健能力.
简介:摘要目的了解医院内老年人跌倒的状况,以更有效的进行预防跌倒的教育。方法以查阅病理,访谈和实地观察跌倒环境获取资料,回顾分析2008-2012年在住院期间发生跌倒的老年人共50列。描叙跌倒者的年龄,原有疾病,跌倒发生时间的分布,以及当时是否有人在场,跌倒地点,跌倒与活动的关系等。结果跌倒者以高龄老人居多,老年痴呆,老年精神病,脑梗塞者较多;均发生在室内,在患者独处时发生;跌倒与活动密切相关。无论是否有肢体活动不便,能否自行活动,老年人均存在跌倒的危险。跌倒不仅发生在活动频繁的日间,夜间跌倒例数几乎与日间相同。跌倒后绝大部分发生不同程度损伤。结论老年人群是发生跌倒的高危人群,尤其是高龄老年人;预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上,对他们的照护者加强教育;为减少老年人跌倒的发生,应在保持老年人自主能动性的前提下,适量限制老年人,特别是高龄老年人的活动范围。老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要,安装安全设施。对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书,以避免不必要的医疗护理纠纷。
简介:[目的]调查分析与老年人跌倒有关的危险因素。[方法]调查60岁及以上的老年人415例,运用访谈、观察和查阅病历的方法收集资料,对各种因素进行单因素和多因素分析,并分析被筛选出的危险因素的相关特征。[结果]ADL和行走能力测定为“不能独自活动”和居住安排为“独居”是跌倒的危险因素。不能独自活动者多在家中跌倒,且跌倒多与身体因素有关,近一半的跌倒与环境因素有关。独居者的相关特征是高龄、寡(鳏)居以及居家环境中危险因素较多。婚姻状况中的“寡(鳏)居”和智力测验中的“智力损害”为跌倒的危险因素,但未能进入logistic回归模型。[结论]“不能独自活动”和“独居”为跌倒的危险因素;“寡(鳏)居”和“智力损害”可能为跌倒的间接危险害因素;环境危险因素是跌倒的重要因素。建议进一步研究某些因素,如高龄、寡(鳏)居、智力损害、某些慢性病、虚弱等,是否与老年人跌倒有更密切的关系。
简介:对253例60岁以上老年人2004年以来的跌倒情况进行调查,初步探讨了老年人的跌倒的危险因素。从单因素分析结果表明,老年人跌倒的危险因素有身体健康状况、日常生活自理能力、平衡障碍、患心脑血管疾病等变量,通过对人群特异危险度百分比(PARP)的计算,得知人群中13.86%~61.42%的老年人跌倒是与上述四个因素有密切联系的,尤其应引起重视的是老年平衡障碍,它与老年人跌倒关系最为密切。