简介:摘要20世纪80年代原卫生部、全国佝偻病防治科研协作组曾经制定儿童佝偻病诊断标准,经多次修订,各方专家仍多次为维生素D缺乏性佝偻病诊治标准问题争论不休。直至2008年各方基本达成共识,完成“儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议”的撰写工作,可见中国儿童佝偻病诊断治疗标准的统一经历了比较漫长的过程。
简介:摘要目的深入了解孕妇对维生素D缺乏的认知和态度。方法采用目的抽样法,选取2021年12月—2022年2月于北京协和医院孕期营养门诊就诊的12名孕妇进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果整理出3个主题,分别是孕妇对维生素D知晓状况不一、孕妇改善维生素D营养状态尚存阻碍、孕妇希望临床医务人员给予更多关于维生素D知识的支持。结论孕妇对维生素D缺乏认知,且维生素D营养状态需得到改善。建议医疗机构尽快制定基于证据的孕期维生素D管理指南,临床医务人员加强孕期维生素D的学习和宣教,提高孕妇对维生素D的认知,有必要对孕妇进行个体化的补充指导,以获得最佳的维生素D营养状态。
简介:摘要:目的:研究维生素D缺乏对儿童生长发育情况的影响。方法选择2020年1月—2021年6月我院进行体检的100例儿童,按照儿童血清25-羟基维生素D水平的差异分成:维生素D不足组(n=40例),维生素D缺乏组(n=25例),维生素D充足组(n=35例)。结果维生素D不足组、维生素D缺乏组的骨密度水平明显低于维生素D充足组,维生素D缺乏组的骨密度水平最低;维生素D不足组、维生素D缺乏组的生长发育指标明显高于维生素D充足组,维生素D缺乏组的生长发育指标最高;维生素D不足组、维生素D缺乏组的血清PO4、Ca水平明显低于维生素D充足组,血清ALP水平明显更高(P<0.05),维生素D缺乏组的血清PO4、Ca水平最低,血清ALP水平最高;维生素D不足组、维生素D缺乏组的GVSDS明显低于维生素D充足组,维生素D缺乏组的GVSDS最低。结论维生素D缺乏影响儿童骨密度,建议合理补充维生素D,增加儿童室外活动,此外,微量维生素,包括血钙、血锌及铁的缺乏也将影响儿童身高及体重,建议合理饮食,补充身体必需元素。
简介:【摘要】目的:主要分析了小儿维生素D缺乏性佝偻病早期筛查及干预。方法:选取在我院收治的疑似维生素D缺乏性佝偻病的小儿,从中选取88例,所有患儿均实施常规检查后,确诊为维生素D缺乏性佝偻病的患儿为研究组,确诊为不是维生素D缺乏性佝偻病的患儿为单一组,研究组口服预防量维生素D进行治疗,单一组采取突击疗法进行治疗,之后探讨其干预的方法。结果:诊断结果显示,88例的小儿中,一共69例佝偻病患儿,发病率为78.41,其中发病率高的年龄段为1-3个月以及3-12个月,经过干预后,佝偻病的患儿数量降到21例。通过简易诊断法诊断结果显示,共51例佝偻病患儿,由此可说明,对于小儿维生素D缺乏性佝偻病的早期筛查和干预十分重要。结论:在0-3岁的年龄段是患儿发生佝偻病的高发时间,通过25羟维生素D检查可提高确诊率,安全可靠,并对其采取干预措施,可降低发病的几率,值得临床借鉴与推广。
简介:摘要:目的 讨论维生素D缺乏性佝偻病婴幼儿早期诊断中应用超声骨密度与血清25羟维生素D检测的效果。方法 在某单位在2021年7月至2021年8月体检的300例儿童中,发现78例维生素D缺乏性佝偻病婴幼儿,以78例婴幼儿为研究组,其他健康儿童为对照组,采用超声骨密度与血清25羟维生素D检测,对比两组各项指标。结果 研究组儿童骨密度Z值显著低于对照组(P<0.05);研究组25羟维生素D水平显著低于对照组(P<0.05),两组儿童碱性磷酸酶、磷、钙水平对比无显著差异(P>0.05)。结论 超声骨密度与血清25羟维生素D检测针对维生素D缺乏性佝偻病婴幼儿效果显著,应加以推广应用。
简介:摘要目的探讨血管迷走性晕厥(VVS)患儿维生素D缺乏与症状严重程度的相关性。方法前瞻性研究。选取2019年12月至2021年5月就诊于兰州大学第二医院小儿心血管科,VVS组为经直立倾斜试验确诊为VVS的122例患儿;对照组为同期就诊于兰州大学第二医院儿童保健科门诊进行体检、无不适症状的130名健康儿童。根据维生素D诊断标准把VVS组患儿分为维生素D非缺乏组、缺乏组、严重缺乏组。所有入组儿童进行常规评估,包括详细的病史调查、体格检查及血清25(OH)D水平测定。VVS组患儿进行直立不耐受(OI)症状评分,包括晕厥、头晕、恶心、心悸、头痛、震颤、胸闷、视物不清、大汗、注意力不集中10个症状。比较VVS组与对照组年龄、性别、体质指数、血压、血清25(OH)D水平的差异,比较VVS组患儿维生素D非缺乏组、缺乏组、严重缺乏组之间年龄、性别、体质指数、血压、血清25(OH)D水平和症状评分的差异。组间比较采用t检验、F检验、χ2检验或秩和检验,VVS患儿血清25(OH)D水平与OI症状总评分相关性分析采用Pearson相关分析。结果VVS组患儿血清25(OH)D水平明显低于对照组[(31±11)比(46±10)nmol/L,t=10.89,P<0.001]。VVS组25(OH)D缺乏率为73.0%(89/122),对照组25(OH)D缺乏率为24.6%(32/130),差异有统计学意义(χ2=58.91,P<0.001)。VVS患儿维生素D严重缺乏组、缺乏组、非缺乏组血清25(OH)D水平分别为(9.8±0.4)、(26.6±6.5)和(45.8±5.9)nmol/L,组间比较差异有统计学意义(F=142.77,P<0.001)。VVS组患儿OI症状总评分在维生素D严重缺乏组、缺乏组及非缺乏组分别为(14±1)、(10±2)和(7±2)分,组间比较差异有统计学意义(F=44.97,P<0.001);其中晕厥、恶心、大汗、视物不清、头晕单项评分在维生素D严重缺乏组、缺乏组及非缺乏组差异均有统计学意义(H=9.01、7.52、12.11、7.07、9.54,均P<0.05)。Pearson相关分析显示,VVS患儿血清25(OH)D水平与OI症状总评分呈显著负相关(r=-0.769,P<0.001)。结论VVS患儿存在明显的维生素D缺乏,维生素D水平越低其症状严重程度越重。晕厥、恶心、大汗症状更易于发生在维生素D严重缺乏患儿,头晕、视物不清症状更容易发生在维生素D缺乏患儿。
简介:摘要目的探讨孕晚期补充维生素D对母儿25羟维生素D[25(OH)D]水平、新生儿体格发育及新生儿疾病的影响。方法收集2019年1月至2021年12月在厦门大学附属中山医院及厦门大学附属第一医院定期产检并分娩的孕产妇及新生儿作为研究对象,随机分为干预组(316例)和对照组(337例)。干预组<35岁269例,≥35岁47例;对照组<35岁283例,≥35岁54例。干预组自妊娠28周至分娩每日补充维生素D≥600 IU,对照组每日补充维生素D <600 IU。检测孕产妇分娩前及新生儿25(OH)D水平,测量新生儿体质量、身长、头围,统计分娩方式、早产比例及新生儿疾病的发生率。行独立样本t检验、χ2检验。结果干预组孕产妇分娩前及新生儿25(OH)D水平分别为(27.91±7.56)μg/L、(16.24±4.31)μg/L,均高于对照组(24.65±6.83)μg/L、(12.60±3.97)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.001);干预组孕产妇分娩前及新生儿出生后维生素D缺乏率分别为19.62%(62/316)、17.09%(54/316),均低于对照组47.18%(159/337)、49.26%(166/337),差异均有统计学意义(均P<0.001)。干预组新生儿出生体质量、身长、头围均高于对照组(均P<0.05);干预组新生儿早发型败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率分别为1.27%(4/316)、2.53%(8/316),均低于对照组4.15%(14/337)、6.23%(21/337),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组孕产妇剖宫产率及早产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论孕晚期每日补充维生素D≥600 IU可以提高孕产妇及新生儿血清25(OH)D水平、促进新生儿体格发育并降低新生儿期重症疾病的发生率,但对孕产妇剖宫产率及早产的发生率不产生影响。
简介:【摘要】目的 讨论分析小儿维生素D缺乏性佝偻病采用不同药物治疗的临床效果。方法:研究时间跨度周期区间为2020年6月-2021年6月,抽选样本为本院收治96例小儿维生素D缺乏性佝偻病患儿,依据用药方案差异划分为甲组(n=24)、乙组(n=24)、丙组(n=24)、丁组(n=24)。甲组患儿采用英康利治疗,乙组患儿采用伊可新联合鱼肝油丸治疗,丙组患儿采用口服维生素D3治疗,丁组患儿采用肌肉注射维生素D3治疗,对比4组患儿治疗效果。结果:对比4组患儿临床治疗总有效率,丁组显著高于甲组、乙组、丙组(P<0.05)。结论:小儿维生素D缺乏性佝偻病患儿采用肌肉注射维生素D3效果优于其他方案,可在各级医疗机构中推广应用。
简介:【摘要】:目的:探讨儿童维生素D不足性佝偻病的不同药物疗效。方法:本文报告了120例儿童维生素D不足性佝偻病的临床资料,并将其分成四组进行比较。结果:A组的疗效较前三组好, A组的三项DPD、Ca+、BAL血清指标均高于其他三组,P<0.05。结论:比较4种患儿维生素D缺乏症的治疗方法,肌肉注射效果最为明显,均优于其他的治疗效果。
简介:【摘要】目的:探讨支气管肺炎患儿维生素D水平结果。方法:选取2020年1月至2021年12月时段确诊入院200例支气管肺炎患儿为数据分析基础,选择同期接受健康检查的200例健康儿童作为对照组,对比两组观察对象的维生素D水平情况。结果:实验组血清25-(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨术前25-羟基维生素D[25(OH)D]水平对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾性分析四川大学华西医院甲状腺外科2017年6月至2019年9月行甲状腺全切+中央区淋巴结清扫(包含侧区淋巴结清扫)的PTC患者426例,女313例,男113例,根据术前25(OH)D水平≤20 ng/ml、>20 ng/ml分为VitD缺乏(vitamin D deficient,VDD)组(n=297)和正常组(n=129)。采用SPSS 23.0统计学软件进行数据处理。对术后临床型甲状旁腺功能减退(简称"甲旁减"),生化型暂时性和生化型永久性甲旁减采用Pearsonχ2检验或Fisher精确检验行组间比较。对术后生化型暂时性和生化型永久性甲旁减的相关因素行单因素和多因素Logistic回归分析。结果术前25(OH)D水平与术后生化型暂时性甲旁减显著相关(P=0.039,OR=1.11)。术前VDD致术后生化型暂时性甲旁减发生风险增加6.67倍(P=0.031,OR=6.67)。术前VDD与术后早期临床型甲旁减无显著相关性(2.7% vs 3.9%,P=0.549)。结论术前对25(OH)D缺乏的患者及时纠正,或可减少因25(OH)D缺乏而造成的术后暂时性甲旁减。