简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大的相关因素及预后情况。方法选取2012年3月~2016年3月间我院接治的去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者作为试验研究样本,对个体病例进行回顾性分析,筛选出符合试验要求的113例个体纳入试验序列,观察患者的年龄、术前情况(GCS评分、瞳孔状态等)、术后血肿增加量、预后(GOS评分)等指标。结果试验研究对象中,血肿增大组47例,血肿未增大组66例。将7项影响因素纳入试验研究序列作为观察指标,其中GCS评分、瞳孔状态、基底池、中线移位、硬膜外血肿以及疝出幅度等差异有统计学意义,(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大与瞳孔散大、基底池受压、中位移位、术前GCS评分等因素有关,易诱发不良预后。
简介:摘要随着社会经济的发展和科学技术的进步,企业的数量正在不断的增加,这也在一定程度上使得经济市场的竞争变得越来越激烈。而在企业稳定发展的过程中,如何提高企业的竞争力,使得企业能够在激烈的市场环境中占有一席之地是每位企业管理者都需要考虑的问题。其中企业文化建设对企业的发展来说就有着非常重要的作用,所谓企业文化,就是企业在生产经营的过程中形成的一种能够符合自身发展的经营管理策略,企业文化代表的是企业本身的特色与管理理念,因此通过对企业文化的认识就能够了解到企业的大致状况。本文主要对新闻宣传在企业文化建设中的重要性进行详细的分析,并根据具体情况制定相应的宣传策略。
简介:摘要通过解读《改善脑性瘫痪儿童和青少年身体功能的干预措施国际临床实践指南》(简称指南),为改善儿童和青少年脑性瘫痪(脑瘫)患者身体功能的干预措施提供基于循证医学依据的建议。该指南通过系统搜索截至2018年11月Cochrane图书馆、CINAHL、Embase MEDLINE相关文献,使用推荐等级评估,发育和评估分级方法,与国际专家和患者进行磋商,评估证据的确定性并提出推荐。指南提出13项推荐(依据3项系统评价、30项随机试验和5项治疗前后对照研究)。指南推荐,为实现功能性目标,干预措施应包括患者选择的目标、在现实生活环境中整体任务实践、支持赋予家庭权力以及团队方法等,同时需考虑年龄、能力和儿童/家庭的偏好。指南建议,为提高步行能力,可开展地面步行并可辅以跑步机训练;多种方法可促进手部使用目标的实现:双手训练、限制性诱导运动疗法、目标导向训练和认知疗法等。指南在患者自理方面,提出整体任务实践与辅助设备相结合,可提高独立性并减轻照顾者的负担。指南提出,休闲目标可将整体任务实践与解决环境、个人和社会障碍的策略结合起来。改善儿童和青少年脑瘫患者功能的干预措施,需包括患者选择的目标和整体任务实践的目标,临床工作者在选择特定的干预措施时应考虑儿童/家庭偏好、年龄和能力。