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  • 简介:摘要:霍布斯认为君主的权力是绝对的,这种绝对君权是基于其对人性的深入考量,对自然状态的预设,对契约的剖析,并结合时局的思虑而提出的理论架构。认为利维坦是一个专制主义国家的人通常剑指霍布斯的绝对君权论,然而,与其说他的绝对君权是对某种主义的偏袒,不如说是一种用于维护国家和平与安全的工具。

  • 标签: 主权至上 君主制 和平 工具
  • 简介:【摘要】安全文化的核心是以人为本,这就需要将安全责任落实到企业全员的具体工作中,通过培育员工共同认可的安全价值观和安全行为规范,在企业内部营造自我约束、自主管理和团队管理的安全文化氛围,最终实现持续改善安全业绩、建立安全生产长效机制的目标。

  • 标签: 企业文化 安全文化 安全管理 员工凝聚力
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  • 简介:摘要:在影像学诊断技术高速发展下,X射线在医学领域得到广泛应用,为多种疾病临床诊断与治疗提供了技术支持。基于医用诊断X射线应用范围的不断扩大,X射线设备相关物理量溯源变得尤为重要。本研究以医用诊断X射线空气比释动能为例,从其绝对测量基本原理出发,通过实验操作与理论计算结合得出相关修复因子系数,并在此基础上对医用诊断X射线空气比释动能进行浮现,对测量结果不确定度给予评价,以其为医用诊断X射剂量的量值溯源规划化发展提供依据,保证医用诊断X射线设备质量达标,提高其使用准确性、统一性。

  • 标签: 医用诊断X射线 绝对测量 空气比释动能 电离室
  • 简介:【摘要】目的:探究羊水过少、妊娠晚期且行阴道分娩的孕妇的结局与护理对策。方法:选取2020年1月~2021年1月期间在我院接受治疗的50例孕妇(妊娠晚期绝对羊水过少)为观察组,用分娩工具评估其具体情况并给予相关护理干预。选取同时期在我院分娩且不接受护理干预的50例孕妇(妊娠晚期绝对羊水过少)为对照组,观察两组分娩结局差异。结果:对照组新生儿窒息、会阴侧切、羊水粪染和产钳助产发生率分别为16.00%、56.00%、32.00%、28.00%,观察组上述指标分别为2.00%、34.00%、6.00%、6.00%。两组孕妇妊娠结局存在明显差异,P<0.05。结论:针对妊娠晚期绝对羊水过少的阴道分娩的孕妇应加强产程监测,给其提供针对性护理干预,可有效改善分娩结局。

  • 标签: 妊娠晚期 绝对羊水过少 阴道分娩 护理
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  • 简介:摘要目的探讨淋巴细胞绝对计数(ALC)与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后之间的关系。方法回顾性分析2002年1月至2018年12月山西省肿瘤医院和山西省大同市第二人民医院收治的184例ENKTL患者资料。采用Contal-O'Quigley变点法计算ALC预测ENKTL预后最佳临界值,依此值将患者分为两组。采用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析。采用Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素生存分析。结果根据Contal-O'Quigley变点法确定ALC预测ENKTL预后的最佳临界值为1.5×109/L,按此值将患者分为ALC>1.5×109/L组(98例)和ALC≤1.5×109/L组(86例)。与ALC≤1.5×109/L组比较,ALC>1.5×109/L组患者美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥2分、血清乳酸脱氢酶(LDH)>245 U/L、韩国预后指数(KPI)评分2~4分、国际预后指数(IPI)评分2~5分患者比例低,血红蛋白>120 g/L患者比例高(均P<0.05)。ALC>1.5×109/L组总生存(OS)和无进展生存(PFS)均优于ALC≤1.5×109/L组(3年OS率:65.7%比45.4%,5年OS率:61.0%比36.6%;3年PFS率:61.7%比41.0%,5年PFS率:51.9%比32.2%;均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,ECOG评分、血清LDH水平、ALC、是否放疗及是否应用含左旋门冬酰胺酶方案化疗是OS和PFS的独立影响因素(均P<0.05);其中对于OS,ALC>1.5×109/L与≤1.5×109/L相比的RR为0.634(95% CI 0.398~1.008,P=0.050),对于PFS,RR为0.625(95% CI 0.406~0.962,P=0.033)。结论高ALC的ENKTL患者预后较好,ALC可能是ENKTL的一种强有力预后因素。

  • 标签: 淋巴瘤,结外NK-T细胞 淋巴细胞计数 预后
  • 简介:摘要目的比较高强度聚焦超声与睫状体光凝术治疗绝对期青光眼的效果。方法回顾性临床研究。山西省眼科医院2018年1月至2018年5月就诊的45例(45眼)无光感的绝对期青光眼,患者根据手术方式分为两组。其中超声组,19例(19眼)行高强度聚焦超声治疗,光凝组,26例(26眼)接受睫状体光凝术。随访1个月,对两组术后眼压及疼痛评分进行比较。结果两组患者术前眼压均高达40 mmHg以上,组间比较差异无统计学意义(P=0.977)。术后1 d、1周及1个月两组间眼压差异有统计学意义(P>0.05),术后高强度聚焦超声组眼压高于睫状体光凝组。术后各时间点平均眼压均低于术前(P<0.001)。超声组术后疼痛评分低于光凝组(Z=-2.169,P=0.030)。结论治疗绝对期青光眼行高强度聚焦超声与睫状体光凝术均可降低眼压,超声治疗后患者疼痛较轻。

  • 标签: 超声治疗,聚焦,高强度 光凝术,睫状体 青光眼,绝对期 眼压 疼痛
  • 简介:摘要目的探讨治疗前绝对淋巴细胞计数(ALC)及其中性粒-淋巴细胞比(NLR)、单核细胞-淋巴细胞比(MLR)以及血小板-淋巴细胞比(PLR)对局部晚期宫颈癌(LACC)患者预后的预测价值。方法纳入2016—2019年间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的初诊LACC患者175例,完整记录患者的临床资料及治疗前ALC并计算NLR、MLR、PLR。采用Cox模型分析LACC患者的预后预测指标。结果NLR降低组(<3.34)、MLR降低组(<0.315)LACC患者的无进展生存(PFS)均高于二者升高组(均P<0.05);ALC升高组(≥1.375×109/L)、PLR降低组(<160.575)LACC患者的总生存(OS)均高于ALC降低组和PLR升高组(均P<0.05)。单因素分析显示高危CTV(HR-CTV)的等效剂量EQD2Gy是影响LACC患者PFS的重要预后因素(P=0.03),多因素分析显示FIGO分期(HR=2.339,95%CI为1.22~4.48,P=0.010)、同步放化疗(HR=0.213,95%CI为0.11~0.43,P<0.001)是LACC患者PFS的独立预测因素;而同步放化疗(HR=0.229,95%CI为0.07~0.81,P=0.023)和MLR(HR=4.933,95%CI为1.39~17.54,P=0.014)是LACC患者OS的独立预测因素。结论局部晚期宫颈癌患者能在同步放化疗中获益,HR-CTV EQD2Gy剂量是影响LACC患者PFS的重要预后因素,治疗前MLR升高是影响LACC患者OS的独立预后因素。

  • 标签: 单核细胞-淋巴细胞比 宫颈癌,局部晚期/同步放化疗法 预后
  • 简介:摘要:在我国化工行业发展过程中,安全风险评价和环境风险评价都有着深刻的内涵,对二者的相同之处和不同之处进行研究在该领域一直占有重要位置。本文首先对安全风险评价和环境风险评价的概念进行了总结,以此为基础对安全风险评价和环境风险评价在化工行业应用中的异同进行了研究,具有一定的理论意义和实践意义。

  • 标签: 安全风险评价 环境风险评价 异同
  • 简介:摘要:在教育评价改革深入之下,幼儿园教师评价迎来了更多的挑战。在教师评价过程中,不仅需要关注课堂教学质量,还要关注教师、幼师互动效果和幼儿游戏活动过程等。基于此,本文开始了教育评价改革对幼儿园教师评价的指导意义分析,并提出了几点教师评价策略,以供参考。

  • 标签: 教育评价改革 幼儿园 教师评价
  • 简介:摘要目的综合分析论述PICUs质量改进(quality improvement,QI)的文献,评价现有研究质量。数据来源本文检索了2020年5~6月间PubMed、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature和the Cochrane Central Register of Controlled Trials databases这几个数据库发表的相关文献。研究选择纳入报告PICUs QI干预的英文同行评议文章。筛选标题和摘要并回顾文章以确定其是否符合QI标准。数据抽取采用结构化模板抽取数据。采用质量改进最低质量标准集(quality improvement minimum quality criteria set,QI-MQCS)评估纳入的文章质量,量表评分0~16分。数据合成确定的2 449篇文章中,158篇被纳入分析。QI干预最常见的目标是医疗相关感染(n=17,10.8%),交班(n=15,9.5%),查房(n=13,8.2%),镇静/疼痛/谵妄(n=13,8.2%),药物安全(n=11,7.0%)和非计划拔管(n=9,5.7%)。在医学研究所描述的医疗质量6个领域中,以患者为中心和时效性少被提及,没有一项研究涉及公平。基于QI-MQCS的中位质量分数为11.0(9.0,13.0)。虽然文章的数量和质量都在上升,但只有17%的研究被认为"高质量",得分在14~16分。只有8(5%)篇文章引用质量改进报告卓越标准(SQUIRE)指南来报告QI工作。结论关于PICUs QI干预的出版物,包括高质量出版物的数量正在增加。然而即使在近年,低质量文章仍在继续发表。因此,报告质量还有提高空间。

  • 标签: 质量改进 儿科 重症监护室 儿童重症监护病房 医疗质量 患者安全
  • 简介:摘要目的综合分析论述PICUs质量改进(quality improvement,QI)的文献,评价现有研究质量。数据来源本文检索了2020年5~6月间PubMed、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature和the Cochrane Central Register of Controlled Trials databases这几个数据库发表的相关文献。研究选择纳入报告PICUs QI干预的英文同行评议文章。筛选标题和摘要并回顾文章以确定其是否符合QI标准。数据抽取采用结构化模板抽取数据。采用质量改进最低质量标准集(quality improvement minimum quality criteria set,QI-MQCS)评估纳入的文章质量,量表评分0~16分。数据合成确定的2 449篇文章中,158篇被纳入分析。QI干预最常见的目标是医疗相关感染(n=17,10.8%),交班(n=15,9.5%),查房(n=13,8.2%),镇静/疼痛/谵妄(n=13,8.2%),药物安全(n=11,7.0%)和非计划拔管(n=9,5.7%)。在医学研究所描述的医疗质量6个领域中,以患者为中心和时效性少被提及,没有一项研究涉及公平。基于QI-MQCS的中位质量分数为11.0(9.0,13.0)。虽然文章的数量和质量都在上升,但只有17%的研究被认为"高质量",得分在14~16分。只有8(5%)篇文章引用质量改进报告卓越标准(SQUIRE)指南来报告QI工作。结论关于PICUs QI干预的出版物,包括高质量出版物的数量正在增加。然而即使在近年,低质量文章仍在继续发表。因此,报告质量还有提高空间。

  • 标签: 质量改进 儿科 重症监护室 儿童重症监护病房 医疗质量 患者安全
  • 简介:摘要:课程评价分析是幼儿园的课程组成体系进行综合的分析与评价的过程,它在我国幼儿园教育系统中占有十分重要的地位。幼儿园文化课程综合评价具体内容应当针对课程目标的综合评价、课程内容的综合评价及针对课程组织实施的评价等。基于此,本文就多元评价视角下幼儿园课程的评级分析进行探究,仅供参考。

  • 标签: 多元评价视角 幼儿园课程评价
  • 简介:摘 要:在法律层面上,防洪评价和洪水影响评价是两种不同的评价制度,与防洪评价相比,洪水评价适用范围小。但法律依据明确,而且评价报告编制较为规范。对比发现,两者在审批主体、管理目标、评价报告结构和编制内容等方面存在着一致性,进一步简化涉水行政审批,通过法律法规的修订,统一制度名称,完善体系,制定报告编制方法,对两者进行整合,这样的整合可以更好地开展防洪评价编制工作。

  • 标签: 防洪评价 洪水影响评价 相同点 不同点
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  • 简介:摘要:《幼儿园教育指导纲要》中指出开展教育评价旨在对幼儿的发展需求予以充分了解,要避免片面信息的出现,统一和协调知识技能、情感、社会性之间的关系,同时基于发展视角来正确看待幼儿。其中,针对幼儿园课程活动的评价,要求教师从活动目标和计划出发,有针对性地对幼儿在活动中的表现进行细致观察,培养幼儿的知识技能和情感态度,引导幼儿树立正确的价值观念。

  • 标签: 多元评价 幼儿教育 幼儿园课程
  • 简介:摘要:二次函数是初中考查学生有关函数的知识水平与数形结合能力最基本的载体,对于高中数学水平而言,已不仅仅考查简单的复合函数,而是以它为载体进行加深,如与其它函数复合,或者针对简单二次函数增元加以分类讨论,本文针对平常教学中遇到的一类二次函数与绝对值问题进行探讨研究,通过学生的探究过程,增强学生的分类讨论和数形结合的能力,提升学生解决问题的能力。

  • 标签: 分类讨论 数形结合 探究 二次函数 绝对值