简介:摘要目的探讨颞下颌关节紊乱综合征(TemporomandibularDisorders,TMD)患者的关节窝形态。方法在就诊的错牙合畸形患者中选取有TMD症状的患者15例纳入实验组,并选取无症状患者15例作为相应对照。分别对实验组和对照组行双侧颞下颌关节CT扫描,选取适当的断层并测量其关节结节倾斜度及关节窝深度。采用SPSS17.0软件包进行统计学处理。检验水准P<0.05。结果实验组患者的关节结节倾斜度较对照组的大,且实验组患者的关节窝深度也较对照组的大。结论较大关节结节倾斜度及关节窝深度可能是TMD的一个发病因素。
简介:目的对起源于右心室流出道(RVOT)单形态室性心律失常消融结果进行分析并探讨应用Carto系统对射频消融(RFCA)的指导作用。方法对185例RVOT起源的单形态室性心律失常(VT/PVCs)患者行RFCA治疗,患者年龄4~84岁,平均年龄(40.5±12.3)岁,病史3~22年,平均病史7.2年。这些患者临床症状明显,服用抗心律失常药物不能控制,临床检查未发现有心脏结构的异常改变。所有患者的临床心电图呈现左束支阻滞,其中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高R波,术前动态心电图提示患者的室性早搏数量为5342~52460/24h,伴或不伴室速。应用激动+起搏标测成功判定消融部位。18例患者尝试应用Carto标测系统进行治疗。结果所有病例中149例RVOT偏间隔部,36例偏游离壁。绝大多数病例通过激动标测最早心室激动时间(EVA)距离体表QRS时间(EVA-QRS)为(32.6±9.4)ms,同时结合起搏标测成功进行消融。在4例复发病例中8mm头端消融导管或盐水灌注消融导管较4mm头端消融导管更具优势。在2个月至8年的随访中,4例(2.1%)复发,在重新手术后获得成功。应用Carto系统标测的患者均取得了良好的治疗效果。结论在传统的激动+起搏标测下,RVOT起源单形态VT/PVBs的RFCA治疗有较高的成功率和低复发率。Carto系统的应用进一步提高了手术的成功率。