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  • 简介:目的评估组合生物人工治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法将KM8800血液净化仪与BIOLIVA3A生物人工机连接成组合生物人工装置,对4例晚期慢性重症乙型肝炎患者共实施5例次治疗.先进行患者血液血浆置换,再经过生物人工处理.观察患者治疗前、后的临床表现;比较肝功能各相关指标的变化,并比较血浆置换后、生物人工处理后回路血中相应指标的变化.结果本组患者治疗过程中生命体征平稳,除1例次出现过敏反应外,未发生其它不良反应.与治疗前比较,治疗后即刻患者血中总胆红素(TBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)、氨(NH3)明显减少(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)、纤维蛋白原(FIB)明显增加(P<0.01),治疗后第3天凝血酶原活动度(PTa)明显提高(P<0.01);与血浆置换后比较,生物人工处理后回路血中FIB有所增加(P<0.05),而NH3明显降低(P<0.01).结论应用组合生物人工治疗慢性重症乙型肝炎是安全、有效的.组合生物人工比单纯血浆置换疗效好.

  • 标签: 组合生物型人工肝 血浆置换 慢性重症乙型肝炎 治疗
  • 简介:摘要通过对非生物人工支持技术的使用近况进行综述,包括单一治疗模式、多种治疗模式的联合应用、护士干预对临床效果的影响、枸橼酸抗凝的使用对衰竭的影响。通过综述,总结出最佳的医治方案,解除困惑,为临床的治疗提供参考。

  • 标签: 人工肝 治疗模式 抗凝 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨非生物人工支持系统治疗衰竭的治疗效果。方法选取2016年3月-2017年4月我院收治的衰竭患者44例,随机分为两组,对照组应用综合护治疗,研究组应用非生物人工支持系统进行治疗。观察并比较两组患者治疗后各项肝功能指标情况。结果研究组治疗后各项肝功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论我院在对衰竭患者治疗过程当中,采用非生物人工支持系统可以明显改善衰竭患者的不良临床症状,显著改善患者各项肝功能指标,对患者的凝血功能的改善有一定作用,可可明显降低血清内毒素的含量,有效地促进了衰竭器官的恢复,在临床上应当进一步推广应用。

  • 标签: 非生物型 人工肝支持系统 肝衰竭
  • 简介:目的在高原环境条件下构建体外生物人工装置,通过在线运行初步评价其安全性和稳定性,为应用于治疗急性衰竭实验研究提供依据。方法采用已适应本地环境的健康长白仔猪2头,雌雄不限,体质量分别为29.5kg和31.0kg。建立经颈外静脉至下腔静脉/颈外静脉插管组合血路,以驱动泵、血流管路、辅助加热器及含有培养肝细胞的生物反应器构建生物人工装置,于体外血液循环中持续转流8h,观察实验前后动物的一般状态、心率、血常规、尿常规及血液生物化学指标改变,有无出血倾向发生,血流管路凝血情况及培养肝细胞活性的变化。结果分离所得肝细胞量为2.72×109,肝细胞纯度为93%,肝细胞活率为96%。体外血液循环实验后,动物未出现明显不良反应,心率无显著改变,血常规、尿常规及血液生物化学指标均正常,未见出血倾向;血流管路凝血不明显;反应器内培养肝细胞活率,实验前后分别为(87.33±2.08)%和(84.67±3.79)%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论该方法构建的高原体外生物人工装置较为稳定、可靠,动物耐受性好。

  • 标签: 生物型人工肝 细胞培养 高原
  • 简介:摘要:血液净化及非生物人工是危重患者抢救治疗的重要手段之一,已经越来越受到大家的认可,同时其在非肾衰竭疾病当中也得到了广泛的应用。通过回顾分析重症医学科应用血液净化及非生物人工在危重症患者治疗中的情况,探讨其在危重患者抢救中的应用价值。

  • 标签: 血液净化 非生物型人工肝 重症医学
  • 简介:目的生物人工食管重建食管,探索解决术后吻合口瘘及晚期狭窄的途径.方法30只中国杂种犬经右侧开胸切除胸段食管,并以8cm长生物人工食管进行重建,观察愈合过程.结果30只犬存活率815%(22/27),围手术期存活率933%(28/30).吻合口瘘发生率67%(2/30).术后平均288d人工食管脱落,术后60~75d出现不同程度狭窄,13例狭窄经扩张而缓解,5例需放置支架.病理结果显示新生食管由纤维结缔组织构成,其内面覆盖鳞状上皮,上皮下可见血供.结论生物人工食管植入后,可短暂替代食管,并由机体修复为有上皮组织爬覆的纤维结缔组织新生食管,新生食管的后期狭窄经妥善的内科治疗可缓解,故人工食管可望成为有效的食管重建方式之一;解决植入长度及减轻狭窄是今后研究的重点.

  • 标签: 食管重建 生物材料 动物实验替代试验 生物型人工食管
  • 简介:【摘要】目的 探讨3种非生物人工模式(CPFA、血浆胆红素吸附+CVVH、改良人工)对肝功能衰竭患者的临床疗效。方法 收集我院2020年1月1日至2021年12月31日血液净化中心行人工治疗51例次,比较三种非生物人工模式治疗前后患者总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、APTT、INR、白蛋白、球蛋白、钙、钾、钠、碳酸氢盐、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数。结果 CPFA总胆红素清除率平均为36.7%,血浆胆红素吸附+CVVH总胆红素清除率平均为37.7%、改良人工总胆红素清除率平均为39.1%。改良人工模式,治疗前APTT:69.61±46.00S,INR:2.27±0.81,治疗后APTT:62.31±49.06S,INR:1.93±0.61,与另外两种治疗模式对比凝血功能改善。结论 非生物人工模式(CPFA、血浆胆红素吸附+CVVH、改良人工)对肝功能衰竭患者高胆红素血症治疗均有效,但针对不同病因及治疗目的应选择不同治疗模式。

  • 标签: 肝衰竭 人工肝 CPFA 胆红素吸附
  • 简介:摘要目的探讨组合人工肾(血液灌流联合血液透析)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及机制。方法用血液灌流串联血液透析,对16例尿毒症严重皮肤瘙痒患者进行治疗。结果10例皮肤瘙痒症完全消失,5例明显改善,1例改善不明显,有效率约94%。结论组合人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒有确切疗效。

  • 标签: 灌流 透析 尿毒症 皮肤瘙痒
  • 简介:摘要目的应用组合人工肾对病情危重急性中毒患者,、肾功能存在损伤,衰竭,自身清除毒物能力受到限制的患者,经过血液净化维持正常的内环境平衡,有效的清除毒物。方法应用血液净化技术,采取血液透析十血液灌流、血液透滤过+血液灌流,床旁血液滤过+血液灌流组合人工肾,认真操作,监测治疗参数,心理护理,静脉置管护理等方法。结果及时清除患者体内毒素,使损伤、衰竭器官得到恢复,促进患者早日康复。

  • 标签: 组合型人工肾 枪救 急性中毒 护理
  • 简介:摘要目的探讨三种模式非生物人工对急性衰竭患者肝功能、凝血功能及生存率的影响。方法抽取2018年3月至2020年1月商丘市立医院感染科收治的85例急性衰竭患者进行研究,根据治疗方法不同分为A组(血浆灌流模式)25例、B组(血浆透析滤过模式)34例、C组(血浆灌注模式联合血液透析滤过模式)26例。治疗6个月后,观察两组肝功能、凝血功能及生存率。结果治疗后,三组总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)低于治疗前,白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但各组间TBIL、ALT、ALB、PTA比较差异未见统计学意义(P>0.05)。C组凝血酶原时间(PT)高于A组和B组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,A、B、C组三组生存率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论血浆灌注模式、血液透析滤过模式及联合治疗均能够改善急性衰竭肝功能、凝血功能,提高生存率。

  • 标签: 人工肝 急性肝衰竭 肝功能 凝血功能
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  • 简介:对杂化辅助系统进行临床评价旨在了解其安全性和代谢功能.此辅助系统使用500g猪肝细胞另加富集的肝细胞进行共同培养.细胞在生物反应器中进行培养,使最初细胞的三维组织重组达到充分氧合,以使细胞功能达到长期分化.此系统可不必冷冻保存.经动物试验证实了其安全性和有效性之后,由德国卫生权威机构和伦理委员会批准进行了以下人体研究.被列为高危状态的A例暴发性衰患者经此种杂化人工辅助成功地过渡到肝脏移植.

  • 标签: 人工肝系统 辅助系统 杂化 安全性 临床评价 冷冻保存
  • 简介:摘要对上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿科重症监护病房收治的2例早期移植物肝脏失功能患儿临床资料进行回顾性分析,探讨血浆置换联合连续性静脉-静脉血液透析滤过替代疗法在此类患儿中的临床意义。例1原发病为胆道闭锁,例2原发病为尼曼匹克病,2例患儿肝移植术后均出现移植物肝脏失功能和多脏器功能不全。术后2 d启动间断血浆置换联合连续性静脉-静脉血液透析滤过方案,经1周干预后2例患儿均成功逆转了急性期的多脏器功能不全,肝功能得到恢复。儿童肝移植术后可尝试非生物人工技术,这一技术有助于肝功能的恢复并可改善继发的多脏器功能不全。

  • 标签: 非生物型人工肝 血浆置换 肝移植 早期移植物肝脏失功能
  • 简介:摘要总结了145例人工治疗衰竭的护理。认为护理重点是患者的心理护理,建立有效的血管通路,密切观察血路及各压力指标的变化,注意生命体征变化,及时处理治疗中的不良反应,防止并发症。

  • 标签: 人工肝 肝衰竭 护理
  • 简介:摘要:目的 探析衰竭患者接受人工治疗的的护理方法。方法 选取我院 30例重型肝炎和高胆红素血症患者,在内科支持治疗的基础上行人工血浆置换或血液吸附治疗,分析人工治疗不良反应的发生情况和护理难点。结果 护理上着重加强对血管通路、患者的心理和饮食等方面的护理。结论 良好的护理能够保证人工血液净化治疗的顺利完成并减少并发症,对促进患者康复具有重要的作用。

  • 标签: 人工肝 肝衰竭 护理 血液净化
  • 简介:目的应用连续白蛋白净化系统(CAPS)治疗衰竭患者,并与分子吸附再循环系统(MARS)进行比较,观察CAPS治疗衰竭的疗效及安全性。方法33例衰竭患者在一般治疗的基础上,18例行CAPS治疗,15例行MARS治疗,比较两组的疗效。结果CAPS治疗后血清总胆红素由579.6±136.3μmol/L降至473.3±96.3μmol/L(P〈0.05)、肌酐由247.8±154.5μmol/L降至180.8±119.8μmol/L(P〈0.05);CAPS治疗组与MARS治疗组患者痊愈好转率分别为55.5%和53.3%(P〉0.05)。结论CAPS能清除毒素,改善临床症状和肝功能,其治疗衰竭的疗效肯定,CAPS具有较优良的性能价格比,适合于我国的国情,值得进一步探讨、应用。

  • 标签: 肝衰竭 连续白蛋白净化系统 人工肝 血液净化
  • 简介:摘要目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症高血压的护理。方法对34例血液透析中顽固性高血压病人进行组合人工肾治疗及护理,随机分为观察组和对照组,观察组采用树脂灌流器与透析器串联治疗。对照组单纯采用血液透析治疗。比较两组病人治疗前后血压改善情况。结果观察组,治疗后血压与治疗前血压相比明显降低,对照组血压下降不明显。结论血液灌流器串联血液透析器治疗尿毒症性高血压效果较好,给慢性肾衰病人开辟了新的治疗途径,从而提高了病人的生活质量。

  • 标签: 肾性高血压 血液灌流 血液透析 护理