简介:摘要目的光索(光棒、lightwand)气管插管技术在国外已广泛用于临床麻醉,美国麻醉医师学会(ASA)在困难气道管理指导中,将光索气管插管列入困难插管技术之一,光索插管技术简便实用,容易掌握,并发症少,成功率高,可作为麻醉科、急诊科常规气管插管技术及困难气道、插管困难的首选。方法368例需气管插管的患者,男156例,女212例;择期手术275例,急诊手术93例;麻醉前所有患者均采用Mallampati分级、寰枕关节伸展度分级和测定頦甲间距评估气管插管的难易程度,预测气道正常者285例,预测为困难气道或插管困难者83例。结果368例患者中有359例用光索插管成功,插管失败9例,其中有7例为术前预计插管条件正常的患者,因试插3次未成功而改用直接喉镜插管,1例为肥胖患者,颈部看不到光斑,另1例为强直性脊柱炎、喉头有轻度移位的患者,改用纤维支气管镜插管。有7例术后诉咽喉部轻度不适或疼痛,无声嘶及吞咽困难,未见其他与插管有关的并发症。结论光索插管比直接喉镜更容易掌握。光索插管可作为困难气道或插管困难病人的首选方法。光索插管比较安全、并发症少。光索插管技术简便实用,并发症少,成功率高,可作为麻醉科、急诊科常规气管插管技术。对于喉头高、声门显露困难的患者以及诱导后出现插管困难的紧急状态下,光索具有独特的优点。
简介:2012年的中国近代军事史研究的成果比较丰富,仅公开发表的论文资料就达到1500余篇。经过细致披拣和反复筛选,收入499篇辑为此索引,所选篇目涉及军地报刊159种(其中期刊138种、报纸14种、辑刊7种),作者489人(含5名口述者、2名国外作者、1个研究中心),基本反映了2012年中国近代军事史研究的概貌和主要成果。根据中国近代军事史研究的内容和特点,分为总论、战争、军队建设、国防建设、军事技术与武器装备、军事思想与军事学术、军事人物7个类别,每类之下大致按历史分期以及概述、专题、资料与书评的顺序分类;军事人物按总论、合论、专论的顺序,其中人物专论部分在主要历史分期下参用拼音排序;同一类之下,均按发表时间排序(以刊物实际出版日期为准),以便于研究者检索使用。
简介:对WebofScience2008—2013年MOOC索引文献进行可视化分析,绘制关键词共词聚类图谱,以及作者、来源期刊和文献共被引图谱,获取被引频次、中心度等统计数据。综合分析表明:"联通主义""高等教育""继续教育""合作学习""在线学习""Moodle(课程管理系统)"是国际MOOC的主要研究领域;研究团队呈现多元化、精英化与网络化;来源期刊具有显著的多学科特征;《联通主义——数字时代的学习理论》(Siemens,2005)、《联通性知识导论》(Downes,2005)等成为MOOC研究的经典文献。建议组建跨学科、跨部门、开放式的MOOC学术团队,注重质性与定量研究,构建中国特色的MOOC理论研究与实践范式。