简介：主持人：事越说越清，理愈辩愈明。感谢读者朋友关注PK部落。

简介：摘要目的探讨气道阻力测定在儿童呼吸系统疾病中的临床意义。方法选取2009年9月-2011年7月我院儿科呼吸系统疾病患儿364例。所有患儿均检测气道阻力。5岁以上儿童同时检测肺通气功能。气道阻力测定中，Rint>140%和/或FEV1<80%者，均行支气舒张试验。结果肺动力学检查结果各种呼吸系统疾病均有不同程度气道阻力增高。结论阻断法测定气道阻力能早期直接反映气道炎症的程度，判断病情，帮助诊断，指导治疗，临床应用具有重要意义，值得推广。

简介：摘要目的观察阻力针法治疗肩周炎的疗效。方法将80例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均行普通针刺治疗，观察组在普通针刺治疗后再行阻力针法。治疗两个疗程后评定疗效。结果2组患者肩关节疼痛、ADL、ROM及总评分均比治疗前有明显提高（P<0.05，P<0.01），且观察组各项指标评分均明显高于对照组（P<0.01）。结论普通针刺治疗肩周炎对缓解疼痛、减轻炎症疗效显著，但对肩关节活动范围（ROM）的改善不甚理想，阻力针法与普通针刺最大的不同是在取穴、针法与体位方面都明显地突出了一个“动”字。即在行针刺手法的同时，让患者作相应的活动，故可使粘连的关节囊、肌腱和韧带得以松解，改善肩关节活动范围。

简介：如今一些人把老年人再婚看作是“瞎折腾”，认为他们老了，就应该安守本分，别给自己找麻烦，也别给儿女添乱。不少子女对已故老人心中存有眷恋，很难接受老人正当再婚的现实。又因老人再婚一般牵涉到赡养和财产继承问题，所以这也成为子女反对老人再婚的理由。

简介：矿井通风阻力对于矿井通风效果会产生严重的负面影响，如何降低矿井通风阻力也是很多学者长时间以来都非常关注的。本文通过分析矿井通风阻力的产生原因进行分析，并针对摩擦阻力以及局部阻力分别提出了相应的降阻方法。

简介：1原文摘要BackgroundUmbilicalarteryDopplervelocimetryisaroutinemethodforfetalsurveillanceinhigh-riskpregnancy.UterinearteryDopplerseemstogivecomparableinformation,butitcanbedifficulttointerpretastherearetwoarteries,whichmightshownotchingand/orincreasedpulsatilityindex(PI)assignsofincreasedvascularimpedance.Combiningtheinformationonvascularre-

简介：政策不断加码，让中国医改大计在2014年再迎重要时刻。然而，在“看病难、看病贵”这一原始问题上，医改遭遇多重阻力，推进缓慢，究竟顽疾何在？“公立医院长期以来没有建立起合理的补偿机制，正是改革各方需要面对的问题，也是需要深层次改革来破解的问题。”国家卫计委规划与信息司司长侯岩不久前重申，机制缺失极大地助长了公立医院无序扩张，从而加剧医疗资源错配。一方面是说了许久却进展缓慢的公立医院改革，另一面则是猛然放开而模式尚未清晰的社会办医。去年10月，国务院印发的相关文件提出，到2020年，我国健康服务业总规模达到8万亿元以上的目标。如何落实这一目标，有待进一步探索。中国到底需要什么样的医院？记者已就此话题从多个角度展开深入讨论，也引发各界高度关注。但面对医疗资源配置不合理、社会办医模式不清晰、民营医院规模尚小等三大顽疾，还需要业界专家进一步探索。

简介：摘要目的评价阻力呼吸运动对特勤疗养员肺活量影响。方法以某疗养院住院特勤疗养员为研究对象，按病史分为健康组、呼吸疾病组、其它疾病组。采用讲座和阻力呼吸运动锻炼形式进行健康干预，分别在入院和2周后进行肺活量检查。结果特勤疗养员经过阻力呼吸运动健康干预后肺活量显著高于入院时，干预前后两组间对比有统计学意义（P<0.01）。结论阻力呼吸运动对肺活量有积极的影响。

简介：冠状动脉微循环的功能学评价具有十分重要的临床意义；采用热稀释法测量微循环阻力系数（IMR）已成为评价冠状动脉微循环功能的重要手段。本文就IMR的基本原理、特点及其临床应用进行综述。

简介：

简介：县级公立医院改革存在两方面的阻力：一方面，政府的责任落实不到位，施行新政策的同时，相应的补偿措施却无法及时到位，使政策往往无法实现预期的效果；另一方面，编制制度对人才的限制过大，医院无法按照自身实际情况自主优化各级各类人员配置，也使其改革陷入利益纠葛的泥沼。

简介：医疗市场竞争日趋的激烈,要求医院技术、服务、竞争和顾客需求都在不时地改变,特别要求医院要依据医疗市场整体健康需求不时地对自身进行变革,对医院管理进行创新、变革,以增强市场竞争力.所谓医院管理创新就是变革,提升自己的医院,使变革后的医院在医疗市场的大环境下更具生命力.变革可以体现在诸多方面,如在医院发展战略上、文化上、组织结构上、内部资源配置上、技术上、服务上、人才培养上、管理机制上等等[1-3].

简介：摘要目的观察低温机械灌注(HMP)时肾血管阻力(RR)的影响因素及血管弹性对其的影响。方法对2020年期间脑心双死亡供体(DBCD)中1例左肾肾小球和肾血管通畅，右肾血管阻塞；及另一例肾小球硬化的3例废弃肾脏进行机械灌注并检测其血管阻力，同时建立兔肾间质纤维化(RIF)和急性肾功能衰竭(ARF)模型，获取肾脏后进行机械灌注，观察灌注前各组的组织形态及记录灌注后血清肌酐值、RR和流量值的改变并探讨肾血管阻力的影响因素。采用t检验进行组间的比较。结果废弃的3个肾脏在低温机械灌注12 h后，血管通畅和肾小球硬化的肾血管阻力明显低于血管阻塞的废肾[0.25 mmHg/(ml·min)比0.80 mmHg/(ml·min)，0.40 mmHg/(ml·min)比0.80 mmHg/(ml·min)]。在动物模型中，出现肾间质纤维化和急性肾衰竭的兔肾血管阻力显著低于添加去甲肾上腺素的兔肾[(1.830±0.020) mmHg/(ml·min)比(2.000±0.010) mmHg/(ml·min)，(1.830±0.020) mmHg/(ml·min)比(2.000±0.010) mmHg/(ml·min)，t＝13.17、13.17，P<0.05]。结论良好的血管弹性可以减轻低温机械灌注时的肾血管阻力。

简介：摘要目的新生儿生后72 h很内的过渡变化越来越受到关注。生后72 h内的近红外光谱(NIRS)监测局部脑氧合证实：局部脑氧合水平低与脑损伤风险增加、住院时间延长、病死率增加及神经系统预后不良有关。局部脑氧合依赖于氧的运输和消耗，而氧的运输依赖于动脉血氧饱和度(SpO2)、血红蛋白含量和脑血流灌注。脑内大动脉阻力指数(RI)是多普勒超声测量脑灌注的一个常用参数。我们旨在研究34周龄早产儿生后24 h内大脑前动脉阻力指数与局部脑氧合的相关性。方法这项单中心前瞻性随机对照研究于2013年10月至2016年12月在格拉茨医科大学新生儿科进行。采集产前病史并记录每个新生儿的相关数据(如胎龄、出生体重)。测定生后6 h内局部脑氧合，监测SpO2和心率(HR)，所有测量均连续进行24 h。在24 h的近红外光谱测量中，新生儿专家采用头颅超声检测脑结构和潜在脑损伤情况，并用脑多普勒超声测量大脑前动脉的RI。结果本研究共纳入80例早产儿，平均胎龄为(32.7±1.9)周，出生体重为(1 845±485)g。平均局部脑组织氧合为(69.4±9.5)%，RI为(0.74±0.10)，SpO2为(95.8±2.6)%，HR为(142±12)次/min。RI和局部脑氧合之间存在显著负相关(P＝0.000 1/ρ＝-0.438)。RI和SpO2(P＝0.336/ρ＝-0.120)、RI和HR(P＝0.372/ρ＝-0.113)之间无显著相关性。结论早产儿生后24 h内的大脑前动脉RI与局部脑氧合之间存在相关性，RI升高与早产儿脑组织氧合降低有关。

简介：摘要目的探讨apelin对高血压患者外周阻力的影响效果。方法选24月龄50-60kg哥根廷小型猪200头，全部个体先行测量血压3次后求平均值，全部摘除心脏并连接体外循环机，后参照手术前每个个体的参数设置体外循环机参数，一组小猪每日注射apelin溶液，一组小猪不注射apelin溶液，半月后再测量血压参数3次并求平均值，之后通过spss13.0进行数据处理。结果注射apelin组小猪舒张压低于未注射apelin组小猪。结论apelin可使机体外周阻力降低。

简介：【摘要】：目的：探究微循环阻力指数（ IMR）在心血管疾病中的应用；方法：选用不同案例中对心血管疾病患者应用微循环阻力的方法进行检测比较，探究其对于心血管疾病的检测效果；结果： IMR在患者进行心血管疾病治疗前后无明显变化；结论： IMR对于心血管疾病的重复性更好。

简介：摘要目的观察依维莫司对大鼠移植肾动脉阻力指数的影响。方法将大鼠采取随机数字表法分为3组(每组12只)：对照组(Fischer-Fischer)、手术组(Fischer-Lewis)及依维莫司处理组(Fischer-Lewis)。构建大鼠肾移植模型，于术后2、4、8周及12周分别采用多普勒超声法检测各组大鼠移植肾动脉阻力指数。收集术后12周大鼠血清及肾脏组织，检测各组大鼠血清肌酐及尿素氮值，过碘酸雪夫染色观察各组大鼠肾脏损伤情况。多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用LSD检验。结果手术组大鼠血清肌酐[(105.18±8.61) μmol/L]及尿素氮[(29.47±2.99) mmol/L]明显高于对照组[(25.83±3.95) μmol/L，(7.72±0.67) mmol/L，P均<0.01]，依维莫司组大鼠血清肌酐[(59.95±7.26) μmol/L]及尿素氮[(19.61±2.07) mmol/L]均低于手术组(P均<0.01)；手术组大鼠可见明显肾脏损伤表现，依维莫司组大鼠肾脏损伤相对较轻。术后2周时手术组(0.70±0.05)及依维莫司组(0.65±0.04)大鼠肾动脉阻力指数明显高于对照组(0.52±0.05，P均<0.01)；术后4~12周，手术组大鼠肾动脉阻力指数逐渐升高，而依维莫司组无明显变化；术后12周时，手术组肾动脉阻力指数(0.75±0.07)明显高于对照组(0.48±0.06，P<0.01)；依维莫司组大鼠移植肾动脉阻力指数(0.58±0.05)明显低于手术组(P<0.01)。结论依维莫司对移植肾具有保护作用，同时可降低移植肾动脉阻力指数。

简介：摘要绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症中较常见的类型之一。骨质疏松症及其继发的骨折严重影响患者的生活质量，且高昂的治疗费用和较长的治疗周期给患者的家庭和社会带来了沉重的负担。如何有效、科学地防治绝经后骨质疏松症，提高绝经后骨质疏松患者的生活质量是当前老龄化社会亟待解决的公共健康问题。阻力运动作为绝经后骨质疏松症有效的康复干预方式之一，越来越受到重视。本文主要就阻力运动在绝经后骨质疏松症中的应用和研究进展进行综述，以期为绝经后骨质疏松患者的康复治疗提供新的思路。

简介：摘要目的对鼻内镜手术治疗鼻阻塞及治疗前后鼻阻力进行系统探讨。方法将2014年12月到2015年7月我院收治的64例鼻阻塞患者纳入研究，根据手术方式的差异分为研究组和常规组，每组32例；常规组采取开放式手术治疗，研究组采取鼻内镜手术治疗，对比分析两组疗效及治疗前后鼻阻力的改善情况。结果通过治疗后，研究组总有效率为93.7%，明显高于常规组的81.2%，存在差异，有统计意义（P＜0.05）；治疗后两组患者鼻阻力有所改善，研究组明显优于常规组，差异显著有统计意义（P＜0.05））。结论采取鼻内镜手术治疗鼻阻塞，具有良好的治疗效果，能有效降低鼻阻力，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要：乳腺癌淋巴水肿是常见并发症之一，造成患者生活质量明显下降，暂无根治方法。国际淋巴学会将水肿程度可分为四期，改善乳腺癌相关淋巴水肿的症状，国内外等权威组织均推荐乳腺癌术后患者进行抗阻力训练。本文通过检索近五年内知网、医脉通、维普、万方数据平台，包括指南、临床实践信息、中华护理杂志等各种文献，共纳入24篇，从概述，禁忌症，抗阻力训练形式、强度、效果，注意事项等方面进行研究性总结。认为结合个体化锻炼、专业人员指导抗阻力训练，对BCRL患者是安全且有益的。医护人员应考虑患者的个人情况及锻炼条件，为患者制定个性化的抗阻力训练方案，从而确保训练依从性、安全性和有效性。