简介:背景:如何有效减少膝关节置换后异体输血量已成为临床新的难题,而围置换期的失血和置换后异体输血的预测因素尚不完全明确。目的:通过分析置换前和置换术中影响置换后异体输血量的相关因素,建立膝关节置换后异体输血量的预测模型,为临床选择性应用自体血液回输器提供理论依据。方法:回顾性分析天津医科大学宝坻临床学院自2012年1月至2013年12月收治的120例单侧膝关节置换后异体输血患者的资料,详细记录每例患者的性别、年龄、身高、体质量、置换前血红蛋白值、手术时间、术中失血量及置换后异体输血量,据此建立一个膝关节置换后异体输血量的预测模型。自2014年1至12月将此模型应用于临床,将90例预测单侧膝关节置换后需要异体输血的患者随机分成两组,观察组应用自体血液回输器,对照组应用常规引流装置。对两组患者的输血量进行统计分析,并检测预测模型的预测精确度。结果与结论:所有患者均完成试验观察,预测模型试验中Pearson分析显示,置换后异体输血量与患者年龄、身高、体质量、置换前血红蛋白值、手术时间和术中失血量相关(P〈0.01),多变量回归分析发现置换后异体输血与患者置换前血红蛋白值、手术时间、术中失血量相关(P〈0.011。临床应用试验结果显示,观察组与对照组患者置换后预测异体输血量分别为(611.30±191.14)mL和(571.55±200.53)mL,预测精确度分别为(71.50±22.20)%和(70.94±19.23)%,差异均无显著性意义(P〉0.05)。两组患者异体输血量、输血总量(包括自体输血量和异体输血量)之间的差异有显著性意义(P〈0.01),观察组的异体输血量显著低于对照组。提示预测模型能成功预测膝关节置换后异体输血量,预测置换后需要异体输血的患者应用自体血
简介:摘要目的比较3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度,探讨3D打印截骨模块指导全膝关节置换术中截骨的应用价值。方法研究时间段是在2015年1月-2018年6月,采用随机数字表法在我院收治的行3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术患者中纳入28例为对象,回顾性分析28例患者的术中和术前虚拟截骨数值之间存在的差异。结果术后28例患者的下肢力线和膝关节功能恢复显著,各部分截骨厚度测量结果比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论3D打印截骨模块辅助下全膝关节置换术中与术前虚拟截骨的精确度比较无显著差异,可在临床上广泛应用。
简介:摘要:目的 探究儿童实体瘤应用精确放射治疗技术的临床价值。 方法 本文研究开展于 2019 年 1 月 -2019 年 12 月,样本数据为时间段内我院收录的 43 例儿童实体瘤患者,所有患儿均开展精准放射治疗技术,分析最终的放射疗效。 结果 在 CT 模拟定位的基础上应用精确放射放疗技术,可以全面分析患儿的组织器官,科学匹配射野与共界面,生成剂量容积直方图,在三维的角度上,对照射野外的剂量情况进行计算,从而减少患儿正常组织的照射面积。 结论 将 精确放射治疗技术应用于儿童实体瘤患者中,可以有效病变组织照射的精准性,提高放射治疗效果,并且可以有效避免患儿正常组织受到放射治疗的侵害,确保治疗的安全性。
简介:【摘要】目的 研究旨在评估精确放疗技术在不同类型肿瘤患者中的治疗效果和安全性,并比较其基线特征、治疗效果和副作用发生率的差异。方法 本临床研究纳入了88例不同类型的肿瘤患者,包括脑转移癌、宫颈癌、骨转移癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、直肠癌、食管癌等。通过收集基线特征数据,如年龄、性别、肿瘤分期等,并进行了治疗效果评估(缓解率)和副作用发生率(危及器官放射性损伤)的比较分析。结果 在不同类型肿瘤患者中,精确放疗的治疗效果存在显著差异。小细胞肺癌、脑转移癌、宫颈癌患者的部分缓解率相对较高,分别为95%、90%和85%,而骨转移癌、直肠癌、非小细胞肺癌和食管癌患者的部分缓解率分别为70%、60%、55%和50%。不同类型肿瘤患者的治疗效果及副作用均存在差异。结论 研究强调了不同肿瘤类型对精确放疗技术治疗效果和副作用发生率的差异。个体化治疗对于根据患者的肿瘤类型和基线特征制定最佳治疗策略至关重要。
简介:摘要目的探讨采用精确定位法透视在MIS-TLIF减少辐射暴露的效果,为临床治疗提供指导。方法选取我院2015年3月-2017年5月需要进行MIS-TLIF的42例患者为研究对象,随机分为对照组21例和观察组21例,对照组患者选用传统的定位法透视,观察组患者选用精确定位法透视,对比两组患者术前检查和手术中的透视时间、X射线曝光的时间和次数以及手术时间。结果观察组患者术前检查过程中的透视时间为(10.25±2.44)min,X射线的曝光时间为(2.76±0.97)s,曝光次数为(5.7±1.78)次,均显著高于对照组患者的透视时间为(7.95±1.56)min,X射线的曝光时间(1.87±0.55)s,曝光次数(4.69±2.04)次;术中的透视时间为(10.89±2.75)min,X射线的曝光时间为(2.12±0.77)s,曝光次数为(5.1±1.34)次,均显著低于对照组患者的透视时间为(28.13±4.38)min,X射线的曝光时间(4.78±1.24)s,曝光次数(9.76±2.18)次;观察组患者的总的透视时间为(20.54±5.89)min,X射线的曝光时间为(4.98±1.15)s,曝光次数为(10.7±2.54)次和手术总时间(1.5±0.3)h,均显著低于对照组患者的透视时间为(33.54±7.98)min,X射线的曝光时间(6.98±2.43)s,曝光次数(14.77±3.56)次和手术总时间(1.8±0.8)h。结论精确定位法通过术前的精确定位能显著降低术中的辐射时间,节约手术总时间,患者在整个过程中在辐射中的暴露时间要显著低于传统定位法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析和观察在治疗肺癌当中,以胸部MRI检查并进行精确勾画靶区的价值。方法选取本院2015年1月1日至2017年6月1日收治的96例肺癌患者为观察对象;将采取胸部CT检查的48例患者作为对照组,将采取MRI检查的48例患者作为观察组,而后对比和分析两组患者检查和扫描中肿瘤靶区的勾画。结果观察组MRI扫描获取的影像图像,能够通过DWI高信号分辨肿瘤部位,并且可与其他周围的正常组织边界明显区别开;对患者肿瘤靶区的勾画当中,确定边界区分27例,淋巴结转移43例;对照组的CT影像图像可以肉眼对肿瘤部位进行分辨,但是针对肺癌导致肺组织发生的实变情况不能进行有效分辨;确定边界区分21例,淋巴结转移39例。结论在对肺癌患者进行治疗的过程中,与CT检查相比,以MRI检查和扫描能够获得更加精确的肿瘤靶区定位,从而能够进一步确定放疗的剂量。
简介:【摘要】目的:阐述对老年肿瘤者的治疗中选择精准放射治疗措施的应用效果。方法:选取66例老年肿瘤患者作为对象参与2019.03——2020.12内临床实验统计,在院期间生命体征稳定且均接受临床治疗,信封法下常规组纳入接受传统放射治疗者,实验组纳入接受精准放射治疗者,各33名对象。为得出两项治疗干预差异化效果,分析临床治疗效果、治疗前后症状积分。结果:治疗前两组的症状积分比较无明显差异性,对比P>0.05。而治疗后,实验组对象症状积分相比于常规组更低,而常规组治疗效果相比较实验组较差,统计比较有差异性P<0.05。结论:老年肿瘤症状利用精准放射治疗能明显降低症状积分,提升治疗有效率,可以临床推广。
简介:摘要目的对MRI应用于立体定向放射治疗定位时的误差大小进行分析研究,为临床实践提供参考依据。方法对自制体模进行固定,进行MRI扫描,分别对X、Y、Z这三个方向的靶点距离进行测量,并与实际靶点距离进行分析对比。定位系统的误差就是实际靶点距离与测量靶点距离的差值。结果在X方向,相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm;在Y方向,相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm。在X方向,相对点的平均误差为(0.9±0.1)mm;在Y方向,相对点的平均误差为(0.9±0.2)mm。各个标记层面间的误差不显著(P>0.05),数据间没有统计学意义。Z方向平均误差为(1.0±0.1)mm。结论本研究通过立体定向定位系统以及MRI,并用MRI对影像进行采集,以制定立体定向放射治疗方案,且在颅内以及头颈部肿瘤的定位精确性较高。