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  • 简介:摘要在医学史上,有许多的不可能都已经被现代医学变为可能。传统的医学观点认为,在胰体切除保留脾脏及其血运功能是不可能的事情。但是随着现代医学的不断向前发展,随着解剖学研究的日益深入,人们发现,脾脏原来竟然存在着双重的血液循环系统。其中一重是脾动静脉系统;另一重是连接于脾门及胃网膜左血管侧的胃短血管侧枝血液循环系统,这个侧枝血液循环系统在脾脏静脉结扎以后仍然能够为脾脏维持正常的供血,以保证脾脏功能的正常。正是这一神奇的发现,导致了自上个世纪40年代以来,保脾胰体切除术的出现。现在,我国的许多医院都已经能够通过腹腔镜施保脾胰体切除术。医学的发展给更多的患者们带来了福音。

  • 标签: 脾脏 保脾 胰腺 胰体 尾切除术 良性病变 应用
  • 简介:摘要目的探讨超声对胰癌的漏误诊原因和防范措施。方法对我院超声漏误诊8例胰癌的资料进行回顾分析。结果本组胰癌患者表现为上腹部疼痛不适6例,腰背部疼痛2例,轻微恶心伴呕吐2例。合并高血压2例,糖尿病5例。本组误诊时间2天—3月。超声显示为胰尾部低回声/中低回声团块共6例,囊性包块1例,胰腺未见明显异常1例,后经进CT和或MRI及手术病理明确诊断,分别为肿块型慢性胰腺炎2例,单纯胰肿大1例,胰结核2例,胃恶性间质瘤胰腺及周围淋巴结转移1例。胰囊腺癌1例,胰癌漏诊1例。结论胰癌容易发生误诊及漏诊,对疾病认识不全面加之肠道准备不充分,是造成超声诊断的定位及定性错误的原因,提高胰的显示率,掌握胰癌的特点并动态观察,可以减少超声检查的漏误诊。

  • 标签: 胰尾癌 超声 漏误诊
  • 简介:摘要目的探讨骶窦切口改良缝合方法的可行性。方法自2012年以来对诊断明确的19例患者采用改良缝合法缝合切口,观察切口愈合情况。结果切口全部1期愈合。结论该缝合方法操作相对简单,切口美观,效果确切。

  • 标签: 骶尾窦 切口 缝合技术
  • 简介:摘要人体科技馆011号骶骨标本观测,发现L5椎体有明显压缩性唇状骨质增生,右侧有结节壮骨桥骨化连结,椎间隙狭窄,S1和Co1自然融合;X—影像显示L5椎体阴影异常,右前与S1间阴影吸收增强,影纹紊乱;测量除骶弓明显增加(mm)130.00(男114.50;女107.88)以外,其他未发现明显异常。综合分析,011号骶骨标本为一压缩性退行性骨质增生引起的腰骶移行畸形,伴骶移行变异。

  • 标签: 骶骨变异 腰椎骶化 骶尾联合 体质测量
  • 简介:摘要目的通过对脾破裂与胰损伤在临床上的诊断和治疗,深入的研究出对这种疾病最好的治疗方法。方法选择50例脾破裂合并胰损伤的患者,对他们的病情进行细致的分析,其中男性36例,女性14例。结果其中几例患者采用胰切除保留脾脏的手术方法进行治疗,有的脾破裂患者也是采用手术的方式进行治疗,手术之后都没有出现死亡的情况。结论对于脾破裂的治疗应该首先了解患者的身体情况,根据患者不同的体制以及脾破裂的不同类型而确定治疗方法,当胰遭到损伤时,切除胰保留脾脏是一种比较安全比较可靠的治疗方法。

  • 标签: 脾破裂 胰尾损伤 诊疗
  • 简介:摘要目的探讨经骶入路局部切除治疗早期低位直肠癌的适应证及疗效。方法回顾分析17例早期低位直肠癌行经骶局部切除术的临床资料。结果本组17例无围手术期死亡,未出现吻合口漏或继发感染。术后肛门括约肌功能恢复满意,无排便失禁。术后病理检查切缘检查均为阴性。术后随访1~7年仅1例出现复发。结论在严格掌握适应证的前提下,经骶行局部切除术治疗早期直肠癌可获得理想效果。

  • 标签: 直肠癌 早期 经骶尾入路
  • 简介:摘要目的明确腹腔镜手术中气溶胶的排放对手术间空气污染及手术人员的身心健康造成极大风险。方法通过对比试验,探讨在腹腔镜手术中使用双吸引装置是否能够改善手术间空气质量及手术人员舒适度,对照组使用一个吸引器,实验组使用双吸引器。结果长时间进行气腹手术而不对CO2的排放进行干预可导致手术间的CO2浓度明显上升,手术人员舒适度明显下降,手术时间延长,出血量增加甚至导致手术失败。结论低压力吸引在腹腔镜手术中的应用可有效控制CO2对手术间空气的污染,提高手术人员舒适度,降低CO2随意排放对手术人员的慢性伤害,从而提高手术效率和手术质量。

  • 标签: 低压力吸引 腹腔镜 CO2排放 舒适度
  • 简介:摘要目的探讨放置有无丝宫内节育器与女性生殖道感染的关系。方法统计我站计划生育门诊400例自愿要求放置宫内节育器的女性发生生殖道感染的情况,根据放置宫内节育器有无丝分为两组有丝组(宫铜型节育器、活性r型宫内节育器)共200例;无丝组(Tcu220节育器)200例。结果放置宫内节育器术后3、6、12个月分别对400例患者进行随访,2组患者在术后3、6、12个月阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的发生率比较,差异无统计学意义,P>0.05,其中,宫颈炎、盆腔炎的发生率无丝组均为0;有丝组宫颈炎发生率为1.03%、盆腔炎发生率为0.05%。结论有无丝宫内节育器均不增加生殖道感染的发生率,且发生生殖道感染的几率均较低。

  • 标签: 宫内节育器 生殖道感染 发生率
  • 简介:摘要目的探讨胰腺粘液性囊腺瘤的诊断和治疗效果。方法结合我院收治1例胰体巨大粘液囊腺瘤患者的的资料,并复习相关国内外相关文献报道。结果该例患者行脾胰体联合切除术,手术顺利,术后并发胰漏、乳糜漏,经禁食、营养支持、抗炎、使用生长抑素、延迟拔出引流管等保守治疗后恢复良好出院。结论胰腺粘液性囊腺瘤为一种罕见的胰腺囊性肿瘤,病因不明,有潜在恶变倾向,一经诊断或怀疑本病者均因尽早手术治疗。

  • 标签: 胰腺黏液囊腺瘤 诊断 治疗 进展
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  • 简介:摘要目的研究使用预折断式针带孔骨针张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法应用预折断式针带孔骨针张力带钢丝内固定系统治疗髌骨骨折65例,观察内固定术后髌骨骨折愈合状况及膝关节功能恢复状况。结果65例患者均获得满意疗效,术后1月胥氏综合评分(10.83±0.32)分,术后3月(11.35±0.21)分,术后6月(11.74±0.12)分。结论预折断式针带孔骨针张力带钢丝内固定系统治疗髌骨骨折,符合生物力学内固定原则,骨折断端固定牢靠,手术时间短,创伤及并发症少,利于术后早期关节功能锻炼。

  • 标签: 髌骨骨折 预折断式针尾带孔骨针 内固定