简介：摘要目的探讨神经松解术治疗腕尺管综合症的疗效。方法选取腕尺管综合症患者10例作为研究对象，针对腕尺管神经受压部位的差异，作以下分型运动型、感觉型、感觉运动混合型；给予选取的患者神经松解术进行治疗，观察治疗效果。结果经过手术后，所有患者均恢复正常功能。结论在显微镜下给予患者神经松解术，能够保护患者的血运及神经内交通支，手术效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨对比神经松解术与神经移植术对Narakas II型产瘫（OBPP）传导性神经瘤的治疗价值。方法纳入2009年1月至2014年12月行外科治疗的32例Narakas II型OBPP患儿。根据不同手术方法,分为神经松解组（15例）和神经移植组（17例）,记录并比较患者的一般资料：性别、年龄、出生体重及病因等。术后通过门诊随访,采用Gilbert肩、肘关节和Raimondi手功能评定系统进行功能评价。应用方差分析和配对t检验进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患儿的一般情况相近（P>0.05）；平均随访58.44个月,术后第4年神经松解组肩关节、肘关节和手部评分分别由术前（1.07±0.85）分、（2.07±0.77）分、（3.47±0.62）分提升到（3.00±0.73）分、（4.13±0.62）分、（4.53±0.72）分,手术前、后各评分差异有统计学意义（P<0.05）,神经移植组分别由术前（0.76±0.73）分、（1.71±0.46）分、（3.71±0.67）分升高至（3.24±0.55）分、（4.29±0.46）分、（4.65±0.48）分,手术前、后各评分差异有统计学意义（P<0.05）,两组间手术前、后的差异无统计学意义（P>0.05）；神经移植和神经松解术组II期行功能重建手术的比例分别为73.33%、35.29%,手术部位中肩、肘关节分别占82.35%、17.65%。结论神经移植术对Narakas II型产瘫传导性神经瘤的疗效更显著。

简介：

简介：目的：探讨神经生长因子（NGF）缓释系统在周围神经松解术中的应用疗效。方法对解放军第九八医院全军创伤骨科中心2011年3月—2013年5月收治的36例前臂及腕部正中神经完全断裂患者进行前瞻性研究,在修复术后3个月常规进行神经松解手术,采用单盲随机化法分为A组（18例）、B组（18例）。A组患者利用自制的缓释系统进行NGF（共30mL,质量浓度8.12mg/mL）局部缓释,B组患者用等量的NGF在神经周围明胶海绵包绕后局部注射。8周后进行神经电生理检查,比较两组患者体感诱发电位（SEP）、复合肌肉动作电位（CMAP）的变化,并对运动神经传导速度（NCV）作进一步分析；24周后分别行英国医学研究委员会（BMRC）感觉及运动功能评定标准评分。结果术后8周A、B两组SEP中潜伏期分别为（20.56±3.50）ms、（32.25±4.61）ms,波幅分别为（17.22±3.46）μV、（9.90±1.37）μV；A、B两组CMAP中潜伏期分别为（2.10±0.37）ms、（4.31±0.66）ms,波幅分别为（810.9±108.16）μV、（506.61±67.50）μV,两组的NCV分别为（41.21±3.34）m/s、（30.68±2.21）m/s；与B组相比,A组SEP、CMAP潜伏期明显缩短,波幅明显增高,NCV明显增快,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）,BMRC感觉功能评分中,A、B两组的优良率分别为16/18、12/18；运动功能评定中,A、B两组的优良率分别为14/18、9/18；A组BMRC运动功能优于B组,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论NGF缓释系统可明显促进神经松解术后神经功能的恢复,可作为神经损伤后期治疗的补充手段,操作简单,值得临床推广。

简介：【摘 要】目的：探究在肩周炎患者治疗实践中运用臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗的价值。方法：本实验所涉及的对象是因肩周炎来我院就诊的92例患者，病例选择时间区间为2020年9月-2021年9月，以单双数法为准则将患者完成乙组（46例）与甲组（46例）组别的划分。乙组患者住院期间接受常规理疗治疗，甲组患者住院期间接受臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗，比对两小组患者治疗有效率及治疗前后疼痛评分。结果：数据对比发现，甲组患者治疗有效率高于乙组患者，治疗后疼痛评分低于乙组患者，P

简介：我科于2003-2008年共收治肘管综合症40例，分别采用尺神经松解皮下前置和改良皮下前置术两种不同手术方式，均获得随访，疗效满意，报道如下。

简介：

简介：摘要目的探讨上肢神经电损伤早期显微外科松解修复的临床疗效和肌电图评估结果。方法自2013年4月至2019年12月，我们对8例肢体Ⅲ～Ⅳ度电击伤即上肢神经电损伤患者在伤后3个月内进行神经探查松解术。术前及术后2周、3个月行肌电图检查，术后6个月随访患肢感觉及运动功能恢复情况。结果术后2周本组患者行肌电图检查，结果显示受损神经支配肌均可记录到偶见或少量MUP，术后3个月肌电图结果显示神经功能进一步恢复。术后6个月随访，采用中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定患肢功能，均为优。结论采用早期显微外科松解修复上肢神经电损伤，能使受损神经功能得到有效恢复。

简介：

简介：目的应用肘部尺神经探查松解并前移术治疗肘管综合征。方法对14例患者行手术探查，解除致压因素，在显微镜下发现该段神经较硬，行切开神经外膜彻底松解术，保护好伴行血管及神经营养支。结果14例患者经随访4月-5年，疗效分级根据家朱家恺对周围神经治疗后感觉和运动评定标准，优：10例，良4例。结论尺神经应用显微外科方法松解创伤小，保留了神经营养血管，有利于神经内水肿消退，改善神经内微循环，促进神经损伤恢复。

简介：摘要目的对肩周炎患者展开臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗的具体效果进行分析。方法本研究以对比治疗方式展开，所选取病例为80例，为2017年7月至2018年8月所接诊，取组中40例以常规模式展开各治疗，即对照组，余下以臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗，即观察组。对比效果。结果通过对两组整体治疗效果对比，观察组优势显著，P<0.05。结论对肩周炎患者按照臂丛神经麻醉下中医肩关节松解术治疗，可有效提升对该类患者治疗效率，有助于患者恢复。

简介：摘要目的探讨神经松解肌腱移植相关手术治疗上肢严重热压伤的效果。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年1月— 2018年12月海军军医大学长海医院收治的12例上肢热压伤患者临床资料，其中男9例，女3例；年龄22～54岁，平均38岁。烧伤面积3%～8%[(4.9±1.4)%]总体表面积(TBSA)，创面深度Ⅲ度。根据创面愈合后患肢神经肌腱损伤程度及功能障碍情况，12例患者先后行神经松解肌腱移植相关手术2～4次，平均2.7次。共接受神经松解术18次(桡神经松解7次，正中神经松解6次，尺神经松解5次)，肌腱移植术14次(指浅屈肌腱－拇长伸肌腱吻合6次，肌腱修补移植5次，桡侧腕伸肌腱－拇长伸肌腱吻合3次)。每次手术间隔时间为3～6个月[(4.5±1.0)个月]。分别以"长海痛尺"评分、上肢功能评定表(DASH)、关节活动评定表评定患者首次接受神经松解肌腱移植术前和末次手术后3、6个月的分值。结果患者均获随访6～12个月，平均9.2个月。患肢"长海痛尺"评分由术前3(2, 3)分改善为术后3个月时1(0.5，1)分及术后6个月时1(0，1)分(P<0.01)。DASH评分由术前(69.9±2.7)分改善为术后3个月时(35.1±1.7)分及术后6个月时(33.8±2.0)分(P<0.01)。关节活动度评分由术前(1.3±0.5)分改善为术后3个月时(2.4±0.5)分及术后6个月时(2.8±0.4)分(P<0.01)。结论应用神经松解肌腱移植术治疗上肢严重热压伤，能减轻患肢疼痛，改善上肢功能障碍，增加手掌及上肢各关节活动度，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要：目的 对肩周炎患者展开臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗的具体效果进行分析。方法 本研究以对比治疗方式展开，所选取病例为 80例，为 2017年 7月至 2018年 8月所接诊，取组中 40例以常规模式展开各治疗，即对照组，余下以臂丛神经麻醉下中医肩关节松解治疗，即观察组。对比效果。结果 通过对两组整体治疗效果对比，观察组优势显著， P<0.05。结论 对肩周炎患者按照臂丛神经麻醉下中医肩关节松解术治疗，可有效提升对该类患者治疗效率，有助于患者恢复。

简介：

简介：摘要目的探讨下肢周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法对15例临床表现为双下肢对称性疼痛、麻木及感觉异常的糖尿病周围神经病患者，采用腓总神经、胫后神经及腓深神经三处周围神经松解术进行治疗，并随访3-18个月。结果术后下肢疼痛症状明显缓解10例，缓解3例，无变化2例。下肢麻木症状明显缓解8例，缓解4例，无变化2例，加重者1例。两点辨别觉较术前改善者12例，无明显变化者3例。术后随访表明疗效比较可靠、稳定，症状未见明显反复。结论应用下肢周围神经松解术，可有效改善糖尿病周围神经病患者肢体疼痛、麻木等症状，促进感觉功能的恢复。

简介：肩周炎中医称“冻结肩”，系退行性改变导致肩部软组织、神经营养障碍及运动减少引起以肩关节周围疼痛、功能障碍和肌肉萎缩为主要症状的症候群。患者多数为中老年人，局部受凉常是发病的相关因素，临床常用推拿手法、非甾体类消炎镇痛药E1服，以及局部痛点封闭等治疗，但治疗周期长，对严重肩周炎

简介：摘要目的观察臂丛神经阻滞下手法松解术配合注射臭氧治疗肩周炎的疗效。方法我科总结32例患粘连性肩周炎患者，在颈部肌间沟神经阻滞下行肩关节手法松解，局部及关节腔注射医用臭氧(35μg/ml)15-20ml。结果大多数患者经治疗后效果满意，病情明显改善，治愈30例，好转2例，未愈0例，有效率达100％。结论臂丛神经阻滞下手法松解联合注射臭氧治疗是一种治疗肩周炎的有效方法，病人痛苦小,疗效确切,值得推广。

简介：摘要目的通过神经松解术治疗糖尿病足溃疡大鼠，观察神经松解术对糖尿病足溃疡的治疗效果。探讨神经松解术治疗糖尿病足溃疡机制。方法随机将20只糖尿病大鼠分为实验组（10只）和对照组（10只）。通过磁铁压迫方法建立糖尿病足溃疡模型。建模成功后4周，对照组大鼠单纯换药，实验组大鼠松解腓总神经、腓深神经及胫后神经。记录两组实验开始、1周、2周、3周、4周创面愈合情况。并于4周后取创面组织免疫组织化学染色检测VEGF水平。结果术后1周、2周的差异无明显统计学意义（P＞0.05），术后3周、4周两组有明显统计学差异（P<0.05）.实验4周实验组、对照组创面CD34水平分别为21.6±2.84、14.9±2.02，差异有明显统计学意义（P<0.05）。VEGF实验组、对照组染色结果分别为81.67±10.41%、36.67±11.55%，两组创面VEGF水平存在明显差异。

简介：

简介：目的探讨小切口正中神经松解术治疗腕管综合征的临床疗效^方法2011年11月～2015年8月收治25例(33侧）腕管综合征患者，其中男性4例，女性21例，按照顾玉东腕管综合征分型，II型21例29腕，Ⅲ型4例4腕。取腕部小切口，长约1.5cm～2.0cm切口，切断腕横韧带，松解正中神经，比较手术前和末次随访时波斯顿腕管问卷（症状/功能）评分，示指末节两点辨别觉和腕部正中神经肌电图潜伏期的变化，手术时间及并发症的发生情况。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合，手术平均时间（10±1.97)分钟。随访时间16～60个月，平均35个月，其中完全缓解23例（31腕)，有2例（2腕）患者仍残留部分手指麻木症状，没有切口瘢痕痛的发生^末次随访时，测量患者波斯顿问卷（症状/功能）评分，两点辨别觉和正中神经肌电图的潜伏期，均较术前显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口正中神经松解术治疗腕管综合征安全，创伤小、临床疗效满意。