简介:摘要目的评价联合血管切除重建的胰腺癌根治术对胰腺癌患者并发症发生率及生存质量的影响。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月接受胰腺癌根治术的145例胰腺癌患者临床资料,依据术中是否应用血管切除重建分为A组(无血管切除,n=77)、B组(静脉切除,n=58)、C组(动脉切除,n=10)三组。采用SPSS 24.0软件进行数据处理,手术相关指标、生存质量评分以(±s)表示,组间比较通过t检验,多组间比较通过单因素方差分析;并发症发生率采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果C组手术时间、术中出血量、输血率及并发症发生率>B组>A组(P<0.05);三组术后6个月健康状况调查简表(SF-36)、Karnofsly体力状况评分标准(KPS)评分均比术前升高(P<0.05),三组差异无统计学意义(P>0.05);三组术中均无死亡病例,A组、B组及C组中位生存时间分别为(16.2±1.5)个月、(15.3±1.2)个月、(14.2±1.9)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉及门静脉等血管的胰腺癌患者,若符合手术指征可在术中联合血管切除重建,虽会增加出血量及并发症,但可获得与无血管侵犯患者相近的预后。
简介:摘要:自闭症康复机构是为自闭儿童提供教育和训练的重要场所,在近年来的发展中获得了长足的进步。自闭症康复机构要求空间规划和布局要有针对性和创新性,能够为自闭症儿童提供良好的生活空间。同时,自闭症康复机构建设中教师的培养具有至关重要的意义。自闭症康复机构的教师培养与其他的教师培养存在一定差异,必须要符合自闭症康复机构发展的要求,也要符合教育教学的要求。在教师培养方面除了要注重专业技能的培育,也要关注整个师资队伍的总体建设。本文以自闭症康复机构教师培养与发展为研究核心,分析阐述了自闭症康复机构教师队伍发展的情况,明确了自闭症康复机构教师培育方面的重点和难点。
简介:摘要目的评价右美托咪定对内毒素血症小鼠海马谷氨酸含量及NR1表达的影响及胆碱能抗炎通路在其中的作用。方法清洁级雄性C57BL/6小鼠80只,8周龄,体重24~28 g,采用随机数字表法分为4组(n=20):对照组(C组)、内毒素血症组(LPS组)、右美托咪定组(DEX组)和α-银环蛇毒素组(α-BGT组)。LPS组、DEX组和α-BGT组分别腹腔注射LPS 20 mg/kg制备内毒素血症模型;DEX组和α-BGT组于造模前15 min时腹腔注射右美托咪定40 μg/kg;α-BGT组于注射右美托咪定前15 min腹腔注射α7nAchR特异性拮抗剂α-银环蛇毒素1 μg/kg。造模后6 h时,每组取10只小鼠,眼球取血样后处死,分离海马组织,采用ELISA法测定血清S100β蛋白和NSE浓度,采用高效液相色谱法测定海马谷氨酸含量。造模后6 h时,每组处死10只小鼠,采用免疫荧光法检测海马NR1表达。结果与C组比较,LPS组、DEX组和α-BGT组血清S100β蛋白和NSE浓度升高,海马谷氨酸含量和NR1表达水平升高(P<0.01);与LPS组比较,DEX组和α-BGT组血清S100β蛋白和NSE浓度降低,海马谷氨酸含量和NR1表达水平降低(P<0.01);与DEX组比较,α-BGT组血清S100β蛋白和NSE浓度升高,海马谷氨酸含量和NR1表达水平升高(P<0.01)。结论右美托咪定减轻内毒素血症小鼠脑损伤的机制与激活胆碱能抗炎通路,降低谷氨酸含量,下调NR1表达有关。