简介：摘要目的探讨腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉效果并作临床对照分析。方法选取手术治疗患者100例纳入本次研究，自愿参与本次研究工作。根据患者的就诊时间，分别以单月、双月划分为对照组与研究组。对照组接受单纯硬膜外麻醉，研究组接受腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉。比较分析两组的麻醉效果以及麻醉相关指标情况。结果研究组HR、SBP、DBP、术后腰痛VAS评分均低于对照组，P＜0.05；研究组手术时间、术中出血量与对照组均无差异，P＞0.05；研究组麻醉效果（92.00%）高于对照组，P＜0.05。结论腰麻-硬膜外结合阻滞麻醉的麻醉效果优于单纯硬膜外麻醉。

简介：摘要目的探究硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对产程和新生儿的影响，旨在更好的服务临床。方法选取2015年2月-2016年2月时间段内在我院进行分娩的产妇150例，按照患者对麻醉选择意愿，将之分为2组，研究组和对照组，对研究组的患者予以硬膜外阻滞麻醉进行无痛分娩，对照组的患者采以自然分娩，无麻醉干预，观察比较两组不同分娩方式对产程、新生儿的影响。结果两组进行比较，研究组产妇疼痛的程度明显比对照组低，第一产程时间的时间比对照组短，P<0.05，有统计学意义。对两组第二、三产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分情况进行比较，P>0.05，无明显差异。结论应用硬膜外阻滞麻醉进行无痛麻醉，镇痛效果明显，第一产程缩短，不会影响产后出血量、新生儿窒息等不良情况的出现，安全性高，对改善分娩具有重要意义。

简介：摘要目的研究分析硬膜外麻醉联合全麻和单纯全麻用于外科上腹部手术时术中及术后情况，为上腹部手术选择更多的麻醉方法。方法此次研究的对象是选择60例上腹部择期手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组硬膜外阻滞联合全麻组（A组，n=30）和单纯全麻组（B组，n=30）。记录患者诱导前、诱导插管后、手术开始时及拔管后HR、MAP、CVP；记录麻醉期间用药维持量、术毕拔管时间、术毕清醒时间、术后出现疼痛的时间及躁动次数；并观察术后呕吐、寒战等不良反应发生率及术后镇痛情况。结果A组术中所需的丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬太尼的剂量明显少于B组（P<0.05）；术中血流动力学平稳；两组术后躁动、苏醒时间、拔管时间及出现疼痛时间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后镇痛A组满意率高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞联合全麻术中所需的静脉、吸入麻醉药量明显减少，拔管时间缩短，苏醒时躁动发生率显著减少，术中血流动力学相对平稳，术后硬膜外镇痛效果好。

简介：摘要目的研究分析不同麻醉方式对改善胃癌根治术后患者疼痛效果。方法此次研究的对象是选取该院2013年2月—2015年2月期间收治的42例胃癌根治术者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组行全麻+硬膜外阻滞，选同期胃癌根治术42例作对照组行全麻，对比两组术后疼痛程度等。结果观察组术后VAS评分均低于对照组，P<0.05；观察组不良反应率21.4%，低于对照组47.6%，P<0.05。结论该麻醉方式可缓解术后疼痛，减少术后不良反应。

简介：摘要目的本文主要对硬膜外和腹横肌筋膜组滞下腹股沟无张力修补手术的临床效果进行探究。方法选取2016年9月到2018年1月间在我院实施腹股沟无张力修补手术的患者87例作为主要探究主体，按照患者手术时间顺序将全部患者分为实验组与对照组，实验组患者43例，对照组患者44例，实验组患者采用腹横肌筋膜阻滞下实施麻醉，对照组患者实施硬膜外麻醉，观察两组患者的麻醉起效时间、到达最大麻醉平面时间以及患者心率变化情况比较。结果实验组患者麻醉起效时间明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者到达最大麻醉平面时间与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者心率变化情况与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹股沟无张力修补手术实施过程中，采用腹横肌筋膜阻滞效果确切，腹横肌筋膜阻滞具有起效快，影响小的特点，并具有较高的安全性，该种麻醉方式应在临床中广泛应用。

简介：摘要目的研究分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以总结。方法此次研究的对象是选取我院2015年8月～2017年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否，分为麻醉成功组和麻醉失败组，其中成功组120例；失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS（视觉模拟评分法）的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中，失败率为17.8%；麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组；两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05，差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关，可作为临床参考依据。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的对比INB和TPVB复合全身麻醉对胸腔镜手术的影响。方法选取我们医院2016年1月到2017年1月胸腔镜手术病人80例，分为试验组40例，对照组40例。对他们都用静吸复合全麻胸腔镜手术。其中试验组病人在诱导之前用胸椎旁阻滞，对照组病人在诱导之前用肋间神经阻滞。两组病人治疗时间都为五天。对比这两组病人成功的人数以及症状反应。结果经过统计试验组治疗时间明显短于对照组，对照组的VAS评分高于试验组，试验组病人的病情也明显优于对照组，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论实施胸腔镜手术TPVB比INB麻醉作用强。

简介：摘要目的分析讨论腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产中的临床效果。方法将我院2016年1月1日~2017年12月31日进行分娩的剖宫产产妇中抽取92例，按照入院号随机分为对照组和观察组，每组46例产妇，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉，比较分析两组产妇的麻醉效果、麻药用量以及不良反应发生率。结果研究表明，观察组产妇麻醉起效时间比对照组短，麻药用量少于对照组，术中出血量少于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论腰麻联合硬膜外麻醉对应用于剖宫产中的效果较好，能够起到理想镇痛效果，且安全性较高，有很高的临床应用价值。

简介：摘要硬膜外麻醉是当前临床手术治疗中常用的一种麻醉方法，但是术后常会出现腰背疼痛的并发症，近年来，随着科研的不断深入，部分学者均探究了多种方法来应对这一并发症。基于此背景下，本文对近五年硬膜外麻醉术后腰背疼痛的防治进展进行综述，旨在为今后硬膜外麻醉术后腰背疼痛的治疗，提供可借鉴和参考价值。

简介：摘要目的探讨急性硬膜下血肿误诊为硬膜外血肿分析。方法选取本院收治的报告为硬膜下血肿且被误诊为硬膜外血肿的患者36例作为本次的研究对象，2013年2月至2017年1月为收治时间，对本次患者进行CT检查，且分析颅内血肿不同量和不同部位CT表现。结果本文研究中，经手术活检确诊的有16例，其中10例经复查CT检查，可发现血肿量增加，且实施了相关手术治疗，其余的20例患者经MRI检查、冠状位CT复查而明确诊断，但均恢复良好，出院，且无任何严重后遗症。结论对于硬膜下、硬膜外血肿需联合CT影像及患者的临床症状进行判定，若发现误诊则需予以积极的预后处理，以此保障患者的生命安全，改善预后情况。

简介：摘要目的研究椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间孔手术的患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用局部麻醉，试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间，并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性（P＞0.05）。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少，并且患者的痛觉反应更好，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果显著，能明显减轻患者的疼痛，并减少舒芬太尼的用量，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的比较硬腰联合麻醉与硬膜外麻醉做剖宫产的效果。方法于本院2017年6月--2017年12月收治的剖宫产患者中，随机选取48例患者作为研究样本，将其分为对照组和观察组，每组患者的人数为24人。对照组患者采用硬膜外麻醉做剖宫产的方法，观察组患者采用硬腰联合麻醉做剖宫产的方法。结果对照组患者的麻醉起效时间和痛觉恢复时间显著长于观察组患者，与观察组患者相比，对照组患者的不良反应发生率相对较高。结论硬腰联合麻醉做剖宫产具有麻醉起效快和痛觉恢复时间快的特点，能够有效缓解患者的疼痛程度，降低不良反应的发生概率，具有良好的应用效果。

简介：摘要目的研究分析剖宫产产妇腰麻联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选取于2012年11月至2014年12月期间在我院进行剖宫产的160例产妇，将其临床资料进行回顾性分析，产妇分成对照组和观察组，分别采用硬膜外麻醉、腰麻联合硬膜外麻醉，观察两组产妇的麻醉效果。结果观察组在麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间、术后疼痛评分等方面均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。此外，观察组产妇术后有2例出现头痛，对照组中有2例术后出现疼痛，1例出现寒颤，另有1例出现低血压，比较两组产妇的不良反应没有明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论在剖宫产术当中，腰麻联合硬膜外麻醉能够有效缩短麻醉时间，减轻产妇的痛苦，其麻醉效果较为确切，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

简介：摘要目的分析并研究改良骶管阻滞方法麻醉效应的临床。方法将40例选用骶管阻滞麻醉的患儿随机分为两组，一组采用坐标法，另一组采用计算法，分别用于手术用药量和用药方法的指定标准，观察两组的用药总量、持续时间、平面不足及麻醉效果。结果两组麻醉药容积和麻醉平面符合率均为100%，差异无统计学意义（P>0.05）。计算法组患者平均达到麻醉的时间明显短于坐标法组，差异有统学意义（P<0.05）。两组平均麻醉持续时间差异无统计学差异（P>0.05）。结论对于小儿手术患儿，使用七氟醚复合骶管阻滞麻醉能够取得较为良好的效果，术后苏醒时间短，术中追加药物量少，并发症低，值得进一步在临床中推广。

简介：摘要目的探究B超定位肌间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法选取2016年2月至2017年4月我院需要进行肌间沟臂丛神经阻滞下手术的患者80例作为研究对象，征得患者同意后随机分为研究组和参照组，各40例，参照组采用神经刺激仪引导下的麻醉方式，研究组采用B超定位下的麻醉方式，比较两组麻醉方式下患者的臂丛神经阻滞效果。结果研究组患者的麻醉操作时间、起效时间、疼痛消失时间以及镇痛的维持时间均明显少于参照组，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉效果为优所占比例为67.5%，参照组患者麻醉效果为优者所占比例为47.5%，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉成功率为97.5%，参照组患者的麻醉成功率为80.0%，对比P＜0.05。结论采用B超定位肌间沟臂丛神经阻滞效果更佳，明显提高了患者的阻滞效果，对其手术期间的管理也有积极的意义，值得在临床中借鉴使用。

简介：摘要目的研究分析罗比卡因复合舒芬太尼的硬膜外麻醉效果。方法此次研究的对象是选择86例实施硬膜外麻醉的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成为A组和B组，每组43例。A组患者采用罗比卡因麻醉，B组复合使用罗比卡因复合舒芬太尼麻醉，观察和对比两组镇痛持续时间、Bromage评分、OAA/S评分、感觉阻滞到达平面时间。结果B组患者镇痛持续时间（5.09±0.69）h明显长于A组（3.28±0.49）h，差异有统计学意义（P<0.05）；B组感觉阻滞到达平面时间（13.65±0.69）min明显短于A组（24.97±3.65）min，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者在Bromage评分、OAA/S评分方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论在硬膜外麻醉中，复合使用罗比卡因和舒芬太尼，起效快，镇痛效果持久，在条件允许的情况下可采取该方式进行麻醉。

简介：摘要目的探讨关于聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。方法本院对接收过患者作为研究对象，其中患者数量1例，年龄为28周岁，已经有40周孕期，需要进行连续硬膜外麻醉下进行剖宫产手术，并将该患者进行聚明胶肽使用。并在手术前8H内不允许进食及喝水，通过身体检查，各项指标均无异常，检查项目分别是心电图、血、尿液、血凝、肝肾功能、体格检查、血糖；在进行手术后，需要进行静脉开放，同时麻醉连续硬膜，这时需要进行聚明胶肽注射并静点，并进行分析。结果在15min后患者说有身体感觉不适症状，出现呼气困难，立即进行快速输液，需要进行大量氧气吸入，这时患者出现四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红，立即进行聚明胶肽停止注射，通过15min之后，患者生命特征出现稳定，手术结束，在60min之后四肢及内侧、颈部、胸部布满各种豆疹及皮肤潮红现象全部消失，并进行观察后，缓则在2H之后，皮肤完全恢复正常，在没有发生任何异常。结论通过对患者进行分析后得知，聚明胶肽过敏休克误诊硬膜外麻醉低血压。

简介：摘要目的研究微创钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法与疗效。方法选取2015年2月—2017年4月硬膜外血肿患者98例分两组，常规开颅组性传统开颅引流治疗；微创钻孔组给予微创钻孔引流治疗。就两组患者颅内积气、平均引流时间、住院时间、残余血肿量和硬膜外血肿治疗效果、继发出血、感染等并发症发生率进行比较。结果微创钻孔组硬膜外血肿治疗效果和常规开颅组无显著差异，P>0.05。微创钻孔组继发出血、感染等并发症发生率明显低于常规开颅组，P＜0.05。微创钻孔组患者颅内积气、平均引流时间、住院时间、残余血肿量均明显优于常规开颅组，P＜0.05。结论微创钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法与疗效确切，可更彻底清除血肿，缩短引流和住院时间，减少并发症发生，值得推广应用。

简介：摘要目的对比分析全身麻醉与硬膜外麻醉用于异位妊娠手术的疗效。方法此次研究的对象是选择我院2016年1-6月间实施的188例急诊异位妊娠剖腹探查患者，选择了条件匹配的84例患者接受异位妊娠手术，并采取随机数字表法分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组，各42例，比较两组患者术中低血压发生率和麻醉时间。结果全身麻醉组6例（14.3%）患者发生了血压波动，硬膜外麻醉组18例（42.9%），两组患者低血压发生率比较，差异有统计学意义（P=0.0086），两组患者麻醉时间相似，差异无统计学差异（P>0.05）。结论与硬膜外麻醉相比，全身麻醉用于异位妊娠手术，血流动力学更稳定，麻醉时间并不延长。