简介：

简介：摘要目的探讨柯氏评估模型在神经内科实习护生操作培训效果评估的应用效果。方法对照组采用传统临床操作技能培训，实验组采用柯氏评估模型评估操作效果的方式培训。培训结束后护生分别参加操作技能和理论考核，带教老师、总带教共同进行考核评分，科室护士长对患者的满意度进行测评。结果两组护生操作技能和理论考核成绩、患者对护生的满意度比较实验组均高于对照组（P＜0.01）。结论应用柯氏评估模型对神经内科实习护生操作培训效果评估，有利于临床操作技能的培训，激发学习需求，提高沟通能力。

简介：摘要目的从护士和患者方面探讨“改良版五指疼痛评估模型”在胸外科临床实践中的应用，评价其疼痛评分在胸外科应用的可行性。方法设计“改良版五指疼痛评估模型”与全院使用的长海痛尺一起应用于胸外科患者，6个月后调查60名护士和120名患者对两种量表的评价，并对结果进行卡方检验。结果护士和患者对“改良版五指疼痛评估模型”在直观性、准确度、接受程度与满意度方面比较有显著差异。结论“改良版五指疼痛评估模型”优于长海痛尺在胸外科患者中的应用。

简介：摘要目的建立并优化肾虚血瘀型卵巢早衰动物模型，为中医药辨证治疗肾虚血瘀型卵巢早衰提供实验研究基础。方法将动情周期正常的48只大鼠随机分为空白组、疾病模型组、病症结合模型组A（雷公藤多苷片+冰浴法）、病症结合模型组B（雷公藤多苷片+猫吓鼠+高脂饮食），每组12只，按照实验方案实施，每组大鼠连续造模28天后24h取材，采用放射免疫分析法测定血中雌二醇（E2）含量，ELISA法测定抗缪勒管激素（AMH），及测定血液流变学相关指标。结果与空白组相比，疾病模型组、病证结合模型组A和、B的E2和AMH水平下降（P＜0.05）；病证结合模型组A和B组与空白组及疾病模型组相比，血液粘度、全血低切还原粘度及全血高切还原粘度均上升（P＜0.05），提示血液处于高凝状态，其中病证结合模型组B组在血浆粘度改变上较A组升高明显（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片悬浮液灌胃结合“冰浴法”，或“猫吓鼠”加高脂饮食造模28天可成功建立肾虚血瘀型卵巢早衰大鼠模型；“猫吓鼠”加高脂饮食法在血浆粘度改变上优于“冰浴法”。

简介：摘要目的研究探讨慢性乙型肝炎中医证型与临床生化指标的关联性。方法纳入我单位慢性乙型肝炎患者100例为研究对象，根据中医辨证分型，分为肝肾阴虚证（52例）、肝郁脾虚证（30例）、湿热中阻证（18例），无瘀血阻络证与脾肾阳虚证型患者。检测患者血清生化指标。结果湿热中阻证患者ALT、AST、GGT、ALP水平都显著高于其他两种证型患者（P＜0.05），肝郁脾虚证患者GGT水平高于肝肾阴虚证（P＜0.05）。湿热中阻证患者TBiL、DBiL、IBiL、TBA水平都显著高于其他两种证型患者（P＜0.05）。结论慢性乙型肝炎中医证型与临床生化指标部分存在一定的关联性，这为中医辨证论治提供了新的思路，可为慢性乙型肝炎的中医药治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨1型糖尿病胰岛移植术后疗效评估分析。方法比较32例胰岛移植术后患者胰岛素用量、临床表现及糖尿病并发症的改善。结果本研究中，术后1年胰岛素用量较术前显著减少，p<0.01，差异具有统计学意义。术后1年，胰岛素减少量≥50%者占比47%，术后5年占比17%。此外，多数患者的糖尿病并发症有明显改善。结论胰岛移植是治疗1型糖尿病的有效方法，其疗效评价不仅需要考虑胰岛素减量这一指标，也需要参照其在防止并发症的发生、发展．改善生活质量等多方面指标进行综合评定。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病慢性血管并发症与血清Hcy的关联性。方法选我院治疗的403例2型糖尿病患者，按血清Hcy值分3组对照组、实验组A、实验组B。检查3组患者眼底、检测8h尿白蛋白排泄率（UAER），通过测量颈总动脉内中膜来确定动脉斑块发生率。探究2型糖尿病慢性血管并发症和血清Hcy的关联性。结果实验组A、实验组B的动脉斑块发生率均明显高于对照组，且实验组B高于实验组A；实验组B8h尿UAER异常和糖尿病眼底视网膜病变的患者人数明显高于对照组和实验组A，且实验组A高于对照组。结论血清Hcy值越高，糖尿病慢性血管并发症发生的可能性越大，高血清Hcy值是引发2型糖尿病慢性血管并发症的原因之一。

简介：摘要目的探讨胰岛素抵抗状态与2型糖尿病病人心脏指标的关联性。方法收集我院2型糖尿病病人，分为心功能正常组（射血分数>50%）和心功能异常组（射血分数≤50%）。对比心功能正常组和心功能异常组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数；心功能与空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数的相关性。结果心功能正常组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显低于心功能异常组（P<0.05）；心功能与空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数呈负相关（P<0.05）。结论高胰岛素抵抗状态与2型糖尿病病人心脏指标呈负相关，发生心脏射血功能降低的风险越大。

简介：摘要本文采用共生矩阵的方法提取多幅异常肝脏CT图像的感兴趣区域（regionofinterest,ROI）的纹理特征，对两种病变肝脏组织——肝囊肿和肝细胞癌，以及正常肝脏进行纹理分析，对比得出。结论异常肝脏组织的纹理比较粗，比较杂乱且模糊，而正常肝脏组织的纹理比较规则;肝囊肿组织较肝细胞癌组织局部纹理更相似、更均匀而肝细胞癌局部纹理更杂乱。

简介：摘要目的社区老年2型糖尿病患者情绪及家庭功能的调查分析。方法选取2017年入选上海市公共卫生体系建设三年行动计划-社区糖尿病慢性并发症筛查项目的长桥社区糖尿病患者，符合纳入标准1002例。与研究对象进行面对面访问调查，发放问卷1002份，回收有效问卷967份，问卷有效回收率96.5%。问卷内容分为一般情况和量表，量表评定前统一进行培训，使用量表的一致性良好。量表包括抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表(SAS),家庭功能量表（FAD）。结果SDS得分41.90±9.90，评分50分以上占19.3%；SAS得分50.82±9.34，评分50分以上占48.9%。性别、职业、付费、糖化血红蛋白（HbA1C）对于问题解决评分，性别、年龄对于沟通评分，性别、文化、治疗对于角色评分，文化、职业、婚姻、病程、治疗对于情感反应评分，年龄、文化、付费对于情感卷入评分，年龄、文化、职业、婚姻对于行为控制评分，职业、婚姻、体重指数（BMI）、HbA1C对于总体功能评分，P＜0.05，有统计学意义。结论老年T2DM伴发抑郁焦虑的高发病率，不同的性别、年龄、职业、付费、文化、治疗、婚姻、病程、HbA1C、BMI对家庭功能具有影响。

简介：摘要目的建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。方法雄性SD大鼠24只，随机分为正常对照组（NC组，12只）和2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝模型组（MC组，12只）。正常对照组喂以常规饲料，模型组喂以高脂高糖饲料。12周及14周末测定两组大鼠体重、血糖、血脂、转氨酶、游离脂肪酸、胰岛素等指标。并于12周末给予模型组大鼠腹腔注射链脲佐菌素（30mg/kg）。14周末观察肝脏组织的病理变化。结果12周及14周时模型组大鼠FBG、ALT、AST、tC、TG、LDL-C、VLDL、FFAs、FINs、HOMA-IR均较正常对照组大鼠升高（P<0.05），HDL-C较正常对照组减低（P<0.05）。注射STZ后，模型组大鼠空腹血糖水平均逐渐上升，至第10日达到平稳高值。病理组织学结果表明正常对照组大鼠肝组织结构完整，肝细胞形态规则；模型组大鼠肝组织均可见中至重度脂肪沉积，多数肝小叶结构基本消失，肝细胞索模糊，并伴有高度气球样变，胞质中有大量脂滴空泡，严重者胞质疏松呈渔网状改变，界限不清。结论给予大鼠高脂高糖饲料喂养12周，可出现明显的高脂血症、胰岛素抵抗及脂肪肝，再加注射小剂量链脲佐菌素，即可成功建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。

简介：摘要目的评估荧光支气管镜对评估中央型肺癌浸润范围及制定治疗方案的价值。方法选择在2013年10月-2017年10月期间，我院收治并确诊为中心型肺癌的患者共500例，所有患者行白光支气管镜（WLB）检查和行荧光支气管镜（AFB）检查，比较并分析WLB支镜检查结果和AFB镜检查结果中的肿瘤浸润范围、阳性表现以及其病理结果。结果观察组患者AFB检查后结果中有61例显示肿瘤浸润的范围比对照组的确诊患者更大，其中，有45例治疗方法发生了变化，有41例的手术术式发生改变，8例终止手术治疗。结合病理结果等多种方式综合分析可以发现鳞癌或是CT影像表现肿瘤浸润2个以上的支气管的患者在使用AFB镜检结果显示更大的肿瘤浸润范围。结论荧光支气管镜（AFB）检查有利于早期的肺癌筛查诊断，临床上应对肺癌患者在术前行荧光支气管镜（AFB）检查，辅助临床制定适合的肺癌的治疗方案。

简介：摘要目的研究脂联素在2型糖尿病肾病肾功能评估中的临床价值。方法检测并对比2型糖尿病肾病（DMR组）和正常健康人（CON组）脂联素、尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）差异，分析脂联素和BUN、Scr的相关性。结果DMR组2型糖尿病肾病患者脂联素显著低于CON组正常健康人（均P<0.05），BUN和Scr显著高于CON组正常健康人（均P<0.05）。相关性分析表明DMR组2型糖尿病肾病患者脂联素和BUN、Scr均呈负相关（均rs<0，P<0.05）。结论2型糖尿病肾病患者血清与BUN和Scr均呈负相关，可用于评估2型糖尿病患者肾功能。

简介：

简介：摘要目的建立2型糖尿病大鼠动物模型。方法健康清洁级SD雄性大鼠30只，随机分成2组，正常对照组（A组），糖尿病模型组（B组），每组15只。A组给予正常普通饮食；B组给予高糖高脂饮食造模，喂养4周，产生胰岛素抵抗后给予STZ25mg/kg一次性腹腔内注射方法复制2型糖尿病大鼠模型。实验结束时测定空腹血糖、血胰岛素、总胆固醇、甘油三酯。结果2型糖尿病模型组大鼠空腹血糖、血胰岛素、总胆固醇、甘油三酯均较正常对照组明显升高。结论高糖高脂膳食加STZ诱导糖尿病大鼠模型可以用作2型糖尿病动物模型建立的常用方法。

简介：摘要目的检测2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平并研究其在病情及预后评估中的价值。方法选择2型糖尿病肾病患者（DMN组）和正常健康人（CON组）为研究对象，检测胱抑素C、Scr、BUN和UMA并分析其相关性，比较不同预后中胱抑素C水平的差异。结果DMN组2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、Scr、BUN和UMA均显著高于CON组正常健康人（均P<0.05），相关性分析发现胱抑素C与Scr、BUN和UMA均呈正相关（均rs>0，P<0.05）。本组DMN组2型糖尿病肾病患者不同预后中血清胱抑素C的差异均具有统计学意义（均P<0.05），有肾功能衰竭及死亡患者血清胱抑素C显著高于无肾功能衰竭及存活患者。结论胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中显著升高，与Scr、BUN和UMA均呈正相关，在2型糖尿病肾病病情及预后评估方面具有重要价值。

简介：摘要目的探索Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的有效性、安全性。方法选取100例中央型前置胎盘产后出血产妇为研究对象，将产妇动态随机化分为两组，两组产妇各有50例，对照组和观察组分别采用宫腔纱布填塞和Bakri球囊填塞。结果观察组产妇总不良事件发生率、产后出血量、止血时间、住院时间、子宫切除率明显优于对照组（P＜0.05）。结论Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血产妇效果显著，且安全性较高。

简介：摘要目的检测血清脂联素和内脂素并研究其在2型糖尿病视网膜病变患者病情评估中的价值。方法选择2型糖尿病视网膜病变患者（DRE组）和正常健康人（CON组）为研究对象，采用酶联免疫吸附法检测两组研究对象血清脂联素和内脂素并比较其差异，分析不同视网膜病变中脂联素和内脂素的差异。结果DRE组2型糖尿病视网膜病变患者血清脂联素水平均显著高于CON组正常健康人（P<0.05），内脂素水平显著高于CON组正常健康人（P<0.05）。DRE组2型糖尿病视网膜病变患者I级、II级、III级和IV级中血清脂联素和内脂素的差异均具有统计学意义（均P<0.05），视网膜病变分级越高，血清脂联素越低，内脂素水平越高。结论2型糖尿病视网膜病变患者存在低脂联素血症和高内脂素血症，其水平可用于评估2型糖尿病视网膜病变严重程度。

简介：摘要目的探讨Y型腹腔镜检查术在输卵管吻合术前评估中的应用效果。方法选取2013年8月－2015年5月拟行输卵管吻合术的21例患者使用Y型腹腔镜检查术，探查盆腹腔情况并记录，然后经阴道插管注入稀释的亚甲蓝液10-15ml，视溶液在输卵管内充盈情况确认结扎近端输卵管长度、估算吻合后输卵管长度，并评估是否行输卵管吻合术。结果21例患者均行Y型腹腔镜检查术，并在镜下行输卵管通液术，7例在镜下行盆腔粘连松解术。经评估决定3例放弃行输卵管吻合术，18例立即中转开腹行显微输卵管吻合术。结论Y型腹腔镜检查术应用于输卵管吻合术前评估，操作简便、快捷，结果准确、直观，值得临床应用。

简介：