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  • 简介:摘要目的比较红霉素膏联合3M透明膜和维生素A用凝胶联合3M透明膜在头颈部全身麻醉手术中的保护作用。方法选择2021年6至12月在首都医科大学附属北京同仁医院择期行全身麻醉下头颈部手术的患者120例,其中男58例,女62例,年龄(46±12)岁。采用随机数字表法将患者分为两组:红霉素膏联合3M透明膜组(简称红霉素,n=60)和维生素A用凝胶联合3M透明膜组(简称维A,n=60)。红霉素滴入红霉素膏,之后使用3M透明膜粘贴;维A滴入维生素A用凝胶,之后也使用3M透明膜粘贴;两组患者的对照眼均单纯使用3M透明膜粘贴。对每例患者在麻醉诱导前、麻醉恢复室(PACU)内以及术后1 d进行3次手持裂隙灯检查。主要观察指标为各别角膜荧光素钠染色(CFS)评分。次要观察指标包括干眼症状评估(SANDE)调查问卷评分、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及不良反应发生率。结果红霉素和维A在PACU内的CFS评分分别为(0.62±0.16)、(0.13±0.01)分,与诱导前基线指标相比均升高(均P<0.05);且红霉素在PACU时的CFS评分高于维A(P=0.007)。与诱导前相比,红霉素在PACU时的SIt明显增加[(16.0±1.3)比(11.4±4.9)mm,P=0.017],维A在PACU时的SIt明显下降[(10.2±3.6)比(12.4±5.5)mm,P=0.046];红霉素在PACU时的SIt高于维A(P=0.013)。红霉素和维A在PACU时BUT分别为(6.4±2.5)、(6.8±2.1)s,均低于诱导前(均P<0.05);红霉素和维A间BUT和SANDE评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。红霉素在PACU时不良反应包括黏滞感(66.7%,40/60)、结膜充血(21.7%,13/60)、刺痛(8.3%,5/60)、视物模糊(58.3%,35/60),发生率均高于维A的30.0%(18/60)、5.0%(3/60)、0、6.7%(4/60)(均P<0.05)。结论对于全身麻醉下头颈部手术患者,与联合使用红霉素膏和3M透明膜相比,术中联合使用维A用凝胶和3M透明膜能更好地预防术后损伤。

  • 标签: 麻醉,全身 头颈部手术 眼保护 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶 红霉素
  • 简介:摘要目的研究碱烧伤患者视网膜电图(ERG)波形的振幅变化,并探讨功能学检查ERG在碱烧伤中的临床意义。方法选取2018年5月至2019年10月在北京大学第三医院眼科就诊的碱烧伤患者13例,男12例,女1例,年龄19~60岁,总计伤眼15作为碱烧伤组;选择机械性单眼外伤患者的对侧15作为正常对照组。两组行ERG检查,观察并分析比较碱烧伤组和正常对照组各项反应波幅的变化。结果相对于正常对照组,碱烧伤组暗适应0.01ERG b波振幅[(137±23)μV比(348±14)μV,P<0.001],暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG a波振幅[(172±20)μV比(335±17)μV;(220±21)μV比(368±19)μV,均P<0.001],暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG b波振幅[(359±21)μV比(610±20)μV;(384±21)μV比(612±19)μV,均P<0.001],暗适应3.0ERG振荡电位(OPs)振幅[(94±13)μV比(209±8)μV,P<0.001]均降低。相对于正常对照组,碱烧伤组明适应3.0ERG a波振幅[(40±4)μV比(58±3)μV,P<0.001],明适应3.0ERG b波振幅[(90±11)μV比(146±6)μV,P<0.001],明适应3.0闪烁光反应[(93±11)μV比(166±10)μV,P<0.001]均降低。结论碱烧伤除了造成表形态学改变,同时也引起眼视功能学的改变。

  • 标签: 眼烧伤 视网膜电描记术 碱烧伤
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  • 简介:摘要环境问题关系到国民经济的发展和广大人民群众的切身利益。环境损害司法鉴定是司法鉴定的重要组成部分,是通过环境对特定环境受害者的环境污染和环境造成的损害的认定。主要工作包括污染源和污染物的理化性质鉴定、污染物与污染行为之间的因果关系、危害结果的确定、危害程度以及污染源的识别、污染行为造成的经济损失。通过具体实践案例的分析,阐述了可依赖的不同工作内容的具体方法,如危险废物的鉴别可以通过跟踪的方法进行检测,并定量测定污染物的量(质量),可以通过称重法、测量计算法和综合分析法来确定。

  • 标签: 环境损害 环境侵权诉讼 司法鉴定
  • 简介:摘要我国司法实践中已经开始注意到生态环境损害不仅是环境要素的损害,生态本身也具有服务功能价值,生态损害评估之后得出的赔偿修复费用往往是巨大的。这种责任如果像传统侵权法当中的规则来认定,会导致空有判决而无法实行或者不经济。本文对新的生态损害赔偿机制构建进行探究。

  • 标签: 生态损害 赔偿机制 研究
  • 简介:摘要在医疗损害领域,涉及当事人的生命权、健康权等重要的人格权,而传统因果关系理论对于原告过于严苛,不利于合理有效地保障被害人的合法权益,因此引入机会丧失理论。机会丧失理论的目的在于弥补传统因果关系的不足,在因果关系难以确定的情形下,给予原告一定比例的赔偿,保障原告的权益。但其也颇具争议。首先,“机会丧失”是否是一种损害结果,能否作为侵权责任法保护的客体;其次,如何认定“机会丧失”的因果关系;最后,“机会丧失”适用上有哪些限制条件。

  • 标签: 机会丧失 医疗损害 因果关系
  • 简介:摘要目的探讨青光滤过术后浅前房的原因和处理方法。方法对139例(212)青光滤过术进行回顾分析。结果50发生了浅前房,其中Ⅰ度30(14.2%),Ⅱ度18(8.5%),Ⅲ度2(0.9%)。结膜瓣渗漏3加固缝合结膜瓣,Ⅲ度浅前房中1经前房穿刺注入玻璃酸钠后前房恢复,余46经保守治疗后前房恢复。结论浅前房是青光滤过术后常见的并发症,经保守治疗多可恢复前房,及时治疗愈后良好。

  • 标签: 青光眼 青光眼滤过术 浅前房
  • 简介:摘要骨质疏松性骨折与创伤性骨折有着本质的不同,它是基于全身骨骼在骨质疏松疾病状态下发生的病理性骨折,其病变的实质是骨强度的下降。骨强度受到骨骼的材料属性和组织结构,以及肌肉负荷等多种因素的影响。骨质疏松性骨折的病理变化主要包括骨量和骨质量等多方面的损害,骨质疏松性骨折发生后,即使成功的手术治疗也无法阻止骨质疏松骨损害的进一步发展。本文将针对骨质疏松性骨折的材料属性和组织结构损害进行阐述,强调明确并重视这些骨骼病变及其风险,积极的抗骨质疏松治疗,对提高骨质疏松及其骨折干预的临床疗效,预防再骨折的发生至关重要。

  • 标签: 骨质疏松 骨折 骨强度 骨损害
  • 简介:摘要在当今社会,随着经济的高速发展,人们的思想也越来越开放。这也影响到婚姻方面。随着思想的开放,人们的价值观念,生活方式也出现了许许多多的变化,婚姻的不稳定因增多,离婚也变的越来越多。据调查,我国自改革开放至今离婚率直线上升,离婚的发生,必然会给婚姻双方中无过错的一方带来损害,由于婚姻的本质决定了,这种损害包括了财产损害和精神损害。这便要运用法律对没有过错的一方的权益进行维护,使得没有过错的一方通过物质赔偿的方式得到精神上的抚慰。本文从婚姻法律制度对离婚的精神损害赔偿的内涵,典型案例,作用,弊端,以及如何改正,几个方面对其进行探讨。

  • 标签: 精神损害 弊端 改正
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  • 简介:摘要在社会经济飞速发展的当下,我国面临的环境侵权问题日益突出,相应的我国公民的法律维权意识不断增强,现实生活中的环境损害赔偿案件也急剧增加。环境损害是指行为人因污染环境和破坏环境致使他人财产权益、人身权益等遭受损害的现象。作为一种特殊的侵权行为,它具有很多侵权行为所没有的特点,比如法律关系主体不对等性、原因行为的价值性等特征。环境侵权损害赔偿制度需要贯彻一系列的合理对策来进行改革,从而制定一部全面的系统的环境侵权损害赔偿法。

  • 标签: 环境侵权 环境侵权损害赔偿 制度 完善
  • 简介:摘要随着人们法律维权意识的提高和新闻媒体介入关注频率的提高,受害方当事人索赔意识越来越高。一旦发生触电人身伤亡事故,无论供电企业是否有责任,受害者或其家属一般都将供电企业作为被告起诉或被追加为被告,且起诉要求的赔偿金额非常高。笔者在这里就触电人身损害赔偿浅析其应对的措施。

  • 标签: 触电 人身损害 应对措施
  • 简介:摘要合理预见规则是违约损害赔偿责任的一项重要规则。对于确定赔偿范围意义重大。本文从两个方面对合理预见规则的两个重要问题加以探讨,希望能对司法实践有所帮助。

  • 标签: 合理预见规则 法理基础 因果关系
  • 简介:摘要:本文对智能电能和多功能电能在定义、内部结构、功能、系列标准化、检定和编程方法等方面的异同进行了比较,详尽阐述了智能电能的优势、未来的发展前景和目前存在的问题,为智能电表的推广和使用奠定基础。

  • 标签: 智能电能表 多功能电能表 异同
  • 简介:摘要在桥梁正常使用期间内,由于车辆的不断提速和超重车辆的行驶,以及外界各种客观因素的作用和影响,会导致桥梁的结构产生不同程度的病害、出现缺陷,严重的会影响桥梁正常使用。为了保证交通畅通顺利,就需要在桥梁出现病害的时候对桥梁进行加固、维修和改造。本文主要针对道路桥梁损害产生的情况、桥梁加固的流程和几种实用的加固增强技术方面对道桥结构的加固措施进行分析研究。

  • 标签: 道路桥梁 裂缝修补 加固增强
  • 简介:摘要我国精神损害赔偿制度经历了从立法空白到逐步发展、不断完善的过程。《中华人民共和国侵权责任法》的颁布,首次明确规定了精神损害赔偿制度,对于我国民事侵权精神损害赔偿立法具有开创性意义。本文就精神损害赔偿的涵义、适用范围、赔偿标准等问题进行阐述,并结合当前立法提出些许建议。

  • 标签: 精神损害 精神损害赔偿 赔偿范围 赔偿数额
  • 简介:摘要目的探寻护理恶心高血压导致肾脏损害的最佳方法。方法对我院2008年7月—2010年8月收治的54例恶性高血压致肾脏损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果在此54例患者中,有41例病情好转出院,有13例发生死亡。结论只有护理人员具备高度的责任感、良好的专业知识、丰富的临床经验和能够严密观察病情变化、发现异常情况及时处理才能确保恶性高血压致肾脏损害患者的生命健康。

  • 标签: 恶性高血压 肾脏损害 护理
  • 简介:摘要目的探讨抗结核药物致肝损的防护措施。方法临床分析20例严重肝损患者的护理措施。结果因及时访视,及时发现病情的变化,早防护、早停药,及时住院治疗,使得绝大多数患者治愈。结论抗结核药物的应用在早期由防痨医生直接面视下服药,及时发现不良反应的发生,早诊断,及时处理,加强防护,可减少严重肝损的发生,同时可提高严重肝损的治愈率。

  • 标签: 结核病 一线抗结核药 药物性肝损 防痨