简介：摘要目的观察泊沙康唑口服悬液初级预防急性髓系白血病（AML）患者诱导化疗后发生侵袭性真菌病（IFD）的疗效及毒副反应。方法收集2016年5月至2018年5月宁波市鄞州人民医院血液科收治的所有符合入选和排除标准的初诊AML患者206例（除外急性早幼粒细胞白血病、入院后接受静脉抗真菌或诱导化疗前1个月发生IFD、合并重要脏器功能不全、年龄>65岁），其中诱导化疗期间使用泊沙康唑口服悬液进行初级预防IFD的患者47例（泊沙康唑组），使用伏立康唑片进行初级预防IFD的患者61例（伏立康唑组），未进行初级预防IFD的患者98例（对照组）。对各组临床资料进行回顾性分析，比较3组诱导化疗期间IFD的发生率及泊沙康唑口服悬液、伏立康唑片的药物安全性。结果（1）泊沙康唑组出现5例（10.6%）IFD，均为拟诊病例；伏立康唑组出现11例（18.0%）IFD，其中拟诊7例，临床诊断3例，确诊1例；对照组出现35例（35.7%）IFD，其中拟诊19例，临床诊断11例，确诊5例。泊沙康唑组和伏立康唑组IFD的发生率均明显低于对照组（P值均<0.05）。泊沙康唑组IFD的发生率低于伏立康唑组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）泊沙康唑组不良事件发生率明显低于伏立康唑组[12.8%（6/47）比32.8%（20/61），P<0.05]。结论（1）AML诱导化疗期间使用泊沙康唑口服悬液或伏立康唑片进行初级预防，可以明显减少IFD的发生率；（2）AML诱导化疗期间使用泊沙康唑口服悬液和伏立康唑片进行初级预防IFD的疗效相当，但泊沙康唑口服悬液安全性更好。

简介：摘要目的对比观察成人和儿童眼犬弓蛔虫病（OT）的临床表现特点，初步探讨眼内液检测在OT早期诊断中的作用。方法回顾性研究。2018年1月至2019年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院眼科临床及实验室检查确诊的OT患者60例60只眼纳入研究。采集患者病史信息并行裂隙灯显微镜、间接检眼镜检查以及房水或玻璃体液犬弓蛔虫抗体检测。行视力检查58例；未行视力检查2例，均为儿童患者。视力检查采用新版标准对数视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。根据年龄将患者分为成人组、儿童组，分别为12例12只眼、48例48只眼。对比观察两组患者临床特点及诊疗要点。符合正态分布的计量资料组间比较行独立样本t检验；偏态分布的计量资料组间比较行Mann-Whitney秩和检验。定性资料比较行χ2检验。结果成人组、儿童组患者中，有明确犬猫接触史者分别为7（58.3%，7/12）、34（70.8%，34/48 ）例，成人组明显低于儿童组，但差异无统计学意义（χ2=0.236，P=0.627）。首诊时，成人组、儿童组患者自述视物模糊分别为10（83.3%，10/12）、22例（45.8%，22/48 ）。成人组、儿童组患眼logMAR视力≥1.85者分别为3（25.0%，3/12）、20（43.5%，20/46）只眼；小于0.3者分别为8（66.7%，8/12）、22（45.8%，22/46）只眼。成人组患眼视力优于儿童组，差异有统计学意义（Z=2.162，P=0.031）。两组患眼不同临床分型构成比比较，差异无统计学意义（χ2=1.908，P=0.385）。成人组、儿童组患眼眼前节炎症发生率分别为25.0%（3/12）、56.3%（27/48 ）；两者比较，差异无统计学意义（χ2=3.750，P=0.053 ）。成人组、儿童组患眼玻璃体液抗体浓度均大于房水。玻璃体液、房水抗体浓度，儿童组分别为36.51（22.58）、19.94（21.78）U/ml；成人组分别为45.95（56.44）、32.20（38.64）U/ml。儿童组患眼玻璃体液、房水抗体浓度比较，差异有统计学意义（Z=-1.984，P=0.047 ）。结论与儿童OT患者比较，成人OT患者初诊时视力更好，玻璃体腔炎症或增生轻微；眼内液弓蛔虫相关的抗体检测有助于早期明确诊断。

简介：摘要目的分析观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)改善合并IKZF1(Ikaros家族锌指蛋白1)突变急性淋巴细胞白血病(ALL)的预后的疗效。方法回顾性分析2013年12月至2017年12月宁波大学附属人民医院血液科和苏州大学附属第一医院血液科收治的80例IKZF1阳性的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)受者的临床资料，其中接受allo-HSCT的48例(A组)，未接受allo-HSCT的32例(B组)，并选择同期46例IKZF1阴性且接受allo-HSCT的病例作为对照组(C组)。分析影响IKZF1阳性B-ALL预后的相关因素。结果单因素和多因素分析提示首次完全缓解(CR1)时微小残留病灶(MRD)阳性、未行allo-HSCT是IKZF1阳性B-ALL预后不良的独立危险因素。A组3年总存活率(OS，58.0%±7.7%)、3年无白血病存活率(LFS，52.3%±7.4%)，高于B组(32.4%±10.6%、31.2%±9.9%)，χ2＝4.259，P＝0.039和χ2＝3.926，P＝0.048，差异有统计学意义；A组3年OS(58.0%±7.7%)、3年LFS(52.3%±7.4%)低于C组(63.2%±8.7%、57.7%±8.1%)，χ2＝1.306，P＝0.253，χ2＝0.648，P＝0.421，差异无统计学意义。结论allo-HSCT是影响IKZF1阳性B-ALL预后的独立因素、可提高该类患者的3年OS和3年LFS。