简介：摘要目的观察盐酸哌甲酯(methylphenidate hydrochloride，MPH)缓释片联合心智化家庭治疗(mentalization-based family therapy，MBFT)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童的临床疗效和社会功能的影响。方法选取2019年6月至2021年5月在无锡儿童医院、江南大学附属医院确诊的64例ADHD患儿，根据随机数字表法分为观察组(n＝32)和对照组(n＝32)，两组患儿均接受MPH缓释片治疗，观察组患儿在MPH治疗基础上接受MBFT，疗程均为12周。采用Conners家长用表评分(parent symptom questionnaire，PSQ)、斯诺佩评定量表(Swanson Nolan and Pelham-version Ⅳ，SNAP-Ⅳ)父母版评分和Weiss功能缺陷家长用表(Weiss functional impairment scale-parent form，WFIRS-P)评估两组患儿疗效。采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料使用χ2检验，计量资料两组治疗前后评分比较使用配对样本t检验。结果(1)观察组和对照组患者PSQ各维度评分均较治疗前显著降低(均P<0.01)，与治疗后对照组比较，治疗后观察组PSQ维度中品行问题[(1.25±0.15)分，(0.94±0.18)分；t＝7.484，P<0.001]、学习问题[(1.57±0.16)分，(1.32±0.20)分；t＝5.522，P<0.001]、心身障碍[(0.56±0.11) 分，(0.44±0.13) 分；t＝3.986，P<0.001]、冲动-多动[(1.76±0.23)分，(1.54±0.25) 分；t＝3.663，P<0.001]、焦虑[(0.94±0.12) 分，(0.76±0.11) 分；t＝6.255，P<0.001]、多动指数[(1.74±0.19)，(1.51±0.16)；t＝5.238，P<0.001]的评分显著降低。(2)与治疗前相比，治疗后两组患儿SNAP-Ⅳ量表中注意力缺陷、冲动-多动和对立违抗3个维度评分均显著降低(均P<0.01)；并且与对照组比较，观察组SNAP-Ⅳ量表上述3个维度评分均显著降低(均P<0.01)。(3)观察组患儿WFIRS-P量表中家庭、学习和学校、生活技能、自我管理、社会活动以及冒险活动6个维度评分均在治疗后较治疗前显著降低(均P<0.01)，并且观察组WFIRS-P量表上述6个维度评分均较对照组显著降低(均P<0.01)。结论盐酸哌甲酯缓释片联合MBFT可显著改善ADHD患儿的临床症状和社会功能。