简介：目的研究昏迷合并肺部感染的患者，经气管内留置导丝引导吸痰治疗后的疗效及愈后。方法将拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者106人，随机分为两组。A组53人治疗方案为气管内留置导丝引导吸痰促进痰液引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗；B组53人治疗方案为常规吸痰管吸痰引流；无创呼吸机辅助呼吸治疗；充分抗菌药物治疗。观察A组和B组病人的治疗效果及愈后。结果两组患者呼吸支持及抗菌药物治疗后氧合均得到明显改善。A组患者住院时间为（15±6）d，明显少于B组的（26±7）d；A组的死亡率为25%，明显低于B组的死亡率37%，结论对于拒绝气管插管的昏迷合并肺部感染的患者，气管内留置导丝吸痰治疗是一种行之有效的好办法。

简介：摘要目的评价导丝留置切割法对困难性胰管狭窄再扩张的安全性及有效性。方法收集2017年11月—2019年4月期间在南京鼓楼医院消化内科行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)胰管支架置入失败，狭窄胰管仅能允许导丝通过并留置导丝的慢性胰腺炎患者资料，探讨导丝留置切割对于困难性胰管狭窄的扩张作用，分析导丝留置时间、再次ERCP胰管支架置入成功率、术后淀粉酶水平、导丝留置近期并发症及随访结果。结果共计5例患者ERCP术中胰管狭窄扩张失败后留置导丝，平均留置导丝2.4 d后，再次行ERCP，胰管狭窄部位均可成功扩张，并置入胰管支架。并发症发生方面，仅有1例患者首次ERCP术后发生急性胰腺炎，经过对症治疗好转。结论导丝留置切割是一种简单、安全、有效的胰管狭窄扩张新方法，对处理慢性胰腺炎胰管困难性插管具有重要的临床价值。

简介：艾谱力·导丝鼻胃管选用的材质为聚氨酯，此种材质的胃管具有良好的组织相容性，无毒无害，柔顺性好，便于操作，留置时间长，使用中并发症少。而且，在胃管留置期间如胃管脱出也可根据胃管完好情况经重新消毒后反复应用，从而也为患者节省了医疗费用，现广泛应用于临床。但在使用过程中常常会遇到胃管置人后导丝拔出困难的问题，这不但给患者增加了重复置管的痛苦，也增加了护理人员的工作量。在工作中我们尝试了一些简单易行的方法，取得了较好的效果，现报道如下。

简介：摘要：本文研究的造影导丝预成型为J型弯，不易进入分叉血管，且防止损伤血管内壁；J型弯可在弹簧圈护套受挤压时变成直型，便于造影导丝进入配合器械；头端弹簧护套设计，提高术者触觉反馈；同时造影导丝表面的亲水涂层提高了润滑性，易于到达血管目标部位。

简介：无

简介：颈内静脉置管常用于血液透析、中心静脉压监测、快速扩容、肿瘤病人的大剂量化疗和肠外营养治疗等.2001年至今本科采用导丝引导颈内静脉置管运用于血液透析治疗10例,无1例发生空气栓塞、堵管、感染等并发症,且透析疗效好.现将操作及护理体会报道如下.

简介：目的观察疑难病例胃管置管一次插管的成功率。方法将97例患者随机分为观察组和对照组。观察组49例，对照组48例，对照组采取传统胃管置入法，观察组将一导丝置入胃管内，导丝前段不超出胃管内，由导丝引导置胃管，其它操作同传统胃管置入法。观察并记录一次插管成功率。结果对照组一次性插管成功率为73%，观察组一次插管的成功率为98%。结论为疑难病例置胃管用导丝引导一次性插管成功率高。

简介：插胃管是护士经常性操作技术之一，只要掌握正确方法就能获得成功，但对某些病例插胃管不易成功，特别是对一些脑血管意外、假性球麻痹、不能吞咽的患者。近两年来我们对30例上述病例，采用了泥鳅导丝插入胃硅管内以增加胃管坚挺的方法，均一次成功，现介绍如下。1、物品准备：取无菌胃管包，一次性胃硅管一根，另准备介入治疗后废弃的泥鳅导丝一根（长120cm，直径0.8mm）。2、操作前准备：将泥鳅导丝环形盘用2％戊二醛浸泡1小时，后用生理盐冲洗，擦干，用灭菌石蜡润滑，再取5ml注射器抽取石蜡润滑胃硅管的内管，将泥鳅导丝尾端插入胃硅管的头端，但不能穿出胃硅管的头端，并用血管钳在胃管未端固定。

简介：摘要目的探讨斑马导丝在ENBD术后打折鼻胆管冲洗的应用。方法回顾性分析2012年8月至2014年8月ENBD术后，将68例打折鼻胆管患者分为观察组（34例）和对照组（34例），对照组实施传统鼻胆管外接注射器鼻胆管冲洗，观察组采用斑马导丝植入鼻胆管内，斑马导丝末端经注射器乳头置入注射器针管内进行鼻胆管冲洗，最后对两组进行冲洗效果及患者满意度调查。结果观察组采取斑马导丝置入鼻胆管内接注射器鼻胆管冲洗效果及满意度明显高于对照组。结论ENBD术后打折鼻胆管应用斑马导丝植入鼻胆管内接注射器能较好地保持引流的通畅性，能明确胆汁引流是否通畅，控制感染，降低临床操作难度、减轻护理强度，实用性强，有较高的临床价值，值得推广应用。

简介：

简介：乳腺癌是危及妇女生命的最常见的恶性肿瘤。早期乳腺癌预后较好,直径〈1cm的微小癌,其10年总生存率为90%~99%。而晚期乳腺癌5年生存率仅为33.3%~38.7%[1],因此,对乳腺微小病灶的早发现、早诊断、术前精确定位、术中精准切除在提升治愈率、提高患者生活质量中发挥了重要的作用。

简介：目的探讨术中预留斑马导丝在提高复杂性肾结石一次性清石率中的应用价值。方法2011年4月-2014年4月我科收治复杂性肾结石患者49例,在建立通道前除保留拟建立通道的导丝外,视结石分布部位额外预留1根导丝以提高结石清除率。结果本组49例患者均穿刺成功并留置两根导丝,其中41例通过预留导丝找到目标肾盏并碎石成功,8例患者采用了双通道碎石,其中3例肾盏颈口狭窄,5例患者因角度过大无法通过先建立的通道到达预留导丝所在肾盏。结石一次性完全清除共36例,一次性取尽率达73.47%。平均手术时间79.6（52.3-114.5）min,平均术中出血量120（45-510）ml,术后平均住院时间7.3（6-12）d。术后出现高热患者2例,予抗感染治疗后治愈;术后大出血1例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。无胸膜损伤、肠管损伤等并发症出现。结论对术前评估通过单通道碎石困难者,在建立经皮肾镜通道前预留导丝可显著提高一次结石清除率,特别对于复杂性结石患者,可在一定程度上减少操作通道,避免多通道手术过程中引起的出血、术后感染等并发症,值得推广。

简介：摘要目的观察新型导管与导丝对接的辅助装置在冠状动脉介入手术过程中的临床应用及其临床价值。方法纳入经桡动脉径路行冠状动脉造影及治疗的病例307例，其中使用新型导管与导丝对接的辅助装置患者（A组）137例，未使用该装置患者为对照组（B组）130例，评价两组冠状动脉介入手术操作时间、透视时间、射线暴露量、导丝通过成功率及并发症发生率。结果A组与B组相比，操作时间及透视时间更短（P<0.05），射线暴露剂量更低（P<0.05）；组间并发症及导丝通过成功率无明显差异（P>0.05）。结论使用新型导管与导丝对接的辅助装置在冠状动脉介入手术中减少操作时间、透视时间及射线暴露剂量体现出明显优势。

简介：摘要目的使用观察导丝交换法置入鼻饲管的临床效果。方法使用导丝交换法置入鼻饲管，观察使用导丝交换法与传统方法更换鼻饲管后患者的反应。结果使用导丝交换法置入鼻饲管成功率高。结论经导丝交换法置入鼻饲管患者痛苦减少，提高一次置管成功率，减少并发症的发生，提高患者及家属满意度。

简介：摘要目的利用压力导丝仔细检测患者的冠脉内压力，在计算患者的心肌部分中的血流储备，进而指示冠脉内支架优化置入，并且观察其治疗的效果。方法选取我院2011年11月—2012年12月间收治的50例冠状动脉患者，对它们实施压力导丝介入治疗。介入治疗前，依靠经导引导管将事前的压力导丝送进入靶的血管，这样就方便传感器处于患病部位，进而让此处的压力与压力导丝所记录的压力持平。在此基础上，将传感器处在患病处的远端，进而记录导丝和该处的压力，导丝所测定的窄处远端中的血管的平均压与导管所测得的主动脉的平均压的比值就是FFRmyo。而在静脉滴注ATP（140-180ug/kg.min）后，FFR小于0.75，说明冠脉病变有明显血流动力学意义。经过介入治疗后，重复检测患者静脉滴注ATP最大扩张冠脉后的FFRmyo。结果患者在应用该项技术后，介入前，FFRmyo所测定的数值均为小于0.75，释放支架到病变的位置，FFRmyo所测定的数值均为大于0.95。结论压力导丝能够精准客观地治疗患者的适应症，在指示支架上的优化置入与判定它的治疗效果等方面，效果明显，非常值得临床推广应用。

简介：吸痰作为重要的护理手段,对于及时抢救窒息患者、保证治疗的顺利进行具有重要意义.在实际的医疗过程中,无论是气管切开患者,还是经口插管的患者,都需要利用吸痰管进行吸痰操作.

简介：导丝是介入医学工程器械的基础器械之一，是将治疗器械送到指定病变部位的输送器械，其性能好坏直接影响到治疗过程的顺利与否。文章就医用不同金属材质的特点与应用、导丝类型和结构、导丝性能、钛合金导丝性能与成型工艺等方面进行了详细的介绍。导丝核心部分采用镍钛记忆合金，适于设计直径渐变并具有可塑性的导丝芯丝部分，赋予导丝良好的推送性、扭控性、支持力及柔软性。通过开发钛合金材料、成型工艺等，制作高性能的导丝。

简介：介绍了使用LECORH-404氢测定仪进行铌锆丝中氢含量的测定。通过不同分析功率下钢标准物质、钛标准物质和铌锆丝试样的释放情况比对，确定了钛标准物质适用于校准仪器进行铌锆丝中氢含量的测定，并通过分析比对选定了最佳分析功率。对锡囊助熔法和锡片熔浴法进行比较，两者均可用于铌锆丝中氢含量的测定，试验中选择操作方便、空白较低且稳定的锡片作为助熔剂。通过精密度和加标回收试验，验证了该方法的精密度和准确度。

简介：摘要：目的：针对到本院接受胆管插管治疗患者通过采用双导丝行ERCP插管护理的临床护理效果进行分析。方法：在本院2020年4月到2021年4期间，采用计算机随机选号的方式对36例到本院接受胆管插管治疗患者进行分析研究，观察组采用双导丝行ERCP插管护理，共18例，对比组采用常规护理，共18例，对比两组患者住院时间、卧床时间以及插管成功率和胰腺炎发生率。结果：观察组患者住院时间、卧床时间以及插管成功率优于对比组，胰腺炎发生率低于对比组（p

简介：