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  • 简介:现选择其中一例异位妊娠诊断治疗报道如下,  IVF-ET后输卵管妊娠的治疗以手术切除输卵管,Edwards[1]首次报道了一例IVF-ET后异位妊娠

  • 标签: 妊娠诊治 异位妊娠
  • 简介:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)作为现代辅助生育技术(ART)的代表,在不孕不育病症的治疗中起着举足轻重的作用。但该技术在助孕过程中,多胎妊娠率也随之增加,有关研究结果显示,IVF-ET周期中双胎妊娠率为29%,三胎妊娠为3.7%,分别是自然妊娠的14倍和54倍。其中,单卵双胎的发生率增加直接导致了双卵三胎的概率也比自然妊娠高,双卵三胎形成的具体机制尚不明确,现认为可能与控制性超促排卵(COH)、卵母细胞透明带显微操作及体外培养微环境、囊胚移植等因素相关。近期山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心发现IVF双卵三胎1例。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 多胎妊娠 双卵三胎
  • 简介:【摘要】 目的 研究甲状腺自身抗体阳性女性在体外受精 - 胚胎移植( in vitro fertilization and embryo transfer , IVF-ET )妊娠后 TSH 水平变化和其对妊娠结局的影响。 方法 2016 年 8 月到 201 8 年 8 月期间就诊于厦门大学附属第一医院生殖中心甲状腺抗体阳性( antithyroid antibody , ATA+ )甲状腺功能正常 IVF 不孕女性 72 例,甲状腺抗体阴性( ATA- ) IVF 女性 387 例,回顾分析两组间甲状腺功能和妊娠结局。 结果 胚胎移植前 ATA+ 组和 ATA- 组 TT3 、 TT4 、 FT3 和 FT4 均无统计学差异( P > 0.05 ), TSH 、 TPO-Ab 和 TG-Ab 有明显差异( 2.53±1.22 mIU/L VS. 2.14±1.07mIU/L , P =0.012 ; 124.23±196.31IU/mL VS. 0.74±0.72IU/mL , P =0.000 ; 36.01±92.24IU/mL VS. 0.33±1.04IU/mL , P =0.002 )。 TAT+ 组妊娠后 TSH>2.5 mIU/L 比例与 TAT- 组比较明显升高。 ATA+ 组和 ATA- 组胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、流产率、早产率、分娩孕周、新生儿体重和身长均无明显差异( P > 0.05 )。 ATA+ 组和 ATA- 组中给予左甲状腺素钠( levothyroxine , L-T4 )治疗较未治疗有较高的胚胎种植率和临床妊娠率( P < 0.05 )。 结论 甲状腺抗体阳性女性患者妊娠后TSH升高到需要进行治疗的水平(>2.5 mIU/L )。甲状腺抗体阳性对 IVF 女性妊娠结局的影响不明显,给予左甲状腺素钠治疗能够明显提高胚胎种植率和临床妊娠率。

  • 标签: 甲状腺抗体,促甲状腺素,左甲状腺素,体外受精 - 胚胎移植
  • 简介:摘 要:目的 分析影响 ivf-et 术后妊娠结局的因素。方法 回顾性分析我院收治的 100 例不孕妇女的临床资料。结果 妊娠结局理想患者和妊娠结局不良患者的不孕年龄相比具有统计学差异( P<0.05 );但是两组患者的不孕年限、受精方式、促排卵方案、 ET 数目、既往妊娠史、胚胎移植周期类别相比不具有统计学差异( P>0.05 )。结论 影响 ivf-et 术后妊娠结局的可能因素包括不孕年限、不孕年龄、受精方式、促排卵方案、 ET 数目、既往妊娠史、胚胎移植周期类别等,其中年龄因素对妊娠结局的影响最为显著。

  • 标签: ivf-et 术后妊娠结局 影响因素
  • 简介:目的研究体外受精、胚胎移植(IVF-ET)术后晚孕患者(≥28周)的妊娠分娩结局.方法回顾分析2010年1月-2012年12月期间于安徽省立医院分娩的IVF-ET术后妊娠患者198例,其中单胎妊娠121例,双胎妊娠77例.比较两组的妊娠期并发症、分娩方式及产后出血.结果IVF-ET双胎妊娠的早产率(72.7%)显著高于单胎妊娠(23.1%)(P<0.01),单、双胎妊娠重度子痫前期、前置胎盘、糖耐量(OGTT)异常、妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)重度、胎膜早破及产后出血发生率无明显差异(P>0.05).198例中双胎77例(38.9%)、胎膜早破34例(17.2%),早产84例(42.4%)、产后出血17例(8.5%).结论IVF-ET晚孕患者胎膜早破、早产、产后出血均较自然受孕者明显升高,应加强孕期保健、及早发现、治疗妊娠期并发症,以改善妊娠结局.

  • 标签: 体外受精 胚胎移植 围生期结局 产后出血
  • 简介:摘要目的探讨宫腔积液在IVF(invitrofertilization)助孕周期中的发生原因、处理方案和对妊娠结局的影响。方法选取本生殖中心2015年6月~2016年12月之间IVF周期中发生宫腔积液的22例患者的临床资料进行回顾性分析,对产生宫腔积液不同原因采取不同处理方式对妊娠结局的不同影响进行分析和总结。结果22例的IVF周期中宫腔积液患者,10例患者移植前行抽吸术,15例患者行移植术,其中6例未妊娠,9例生化妊娠,7例临床妊娠,1例胚胎停育,2例早期先兆流产,保胎治疗后病情好转。结论在IVF助孕周期中非输卵管性不孕患者出现宫腔积液,经积极处理对提高临床妊娠结局有良好作用。

  • 标签: 宫腔积液 IVF助孕 临床妊娠率
  • 简介:【摘要】瘦素,一个与“肥胖”相关联的蛋白,可以通过下丘脑-垂体-性腺轴影响女性生殖系统,以自分泌或旁分泌的形式作用于卵巢,影响卵泡生长发育及排卵。近年,瘦素在辅助生殖领域中预测IVF妊娠结局方面引起较多学者的关注,瘦素或可成为预测IVF妊娠结局的因素之一。

  • 标签: 瘦素,体外受精-胚胎移植妊娠率
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  • 简介:摘要目的分析IVF-ET患者特殊心理状况,并在此基础上探讨具有针对性的心理护理策略。方法该临床研究所选的IVF-ET患者的就诊时间为2015年6月至2016年6月,共计纳入100例,按研究要求设置两组,即观察组(n=50)和对照组(n=50)。对入组的100例患者应用症状自评量表(SCL-90)3实施心理评估,分析IVF-ET患者的心理特征,在此基础上,对照组患者仍给予常规临床护理,观察组患者给予针对性心理护理干预。结果100例患者均存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题。观察组的SAS评分和SDS评分,均低于对照组,P<0.05组间比较差异具有显著性;TCSQ评分,明显优于对照组患者,P<0.05组间比较差异具有显著性。观察组的顺产率,明显高于对照组,P<0.05组间比较差异具有显著性;早产率与对照组相当,P>0.05组间比较差异不具有显著性;终止妊娠率,明显低于对照组,P<0.05组间比较差异具有显著性。结论IVF-ET患者普遍存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题,针对性的心理护理干预能够有效改善患者的不良心理状况,促使患者建立积极地应对方式,从而有效改善其妊娠结局。

  • 标签: IVF-ET 特殊心理 护理策略
  • 简介:【摘要】目的 评价音乐对试管婴儿( IVF)患者焦虑的影响。方法 对 IVF患者带耳机听音乐的实验后与不带耳机听音乐的实验前心率、呼吸频率、收缩压、舒张压比较。结果 IVF患者带耳机听音乐的实验后, 心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均有不同程度降低,焦虑缓解。结论 带耳机听音乐能有效降低 IVF患者的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、降低焦虑水平,值得在临床实践中探索应用。

  • 标签: 音乐 IVF 焦虑。
  • 简介:摘要目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对IVF/ICSI妊娠结局的影响。方法收集240对接受用长方案超排卵治疗、行IVF/ICSI助孕的不孕夫妻。女方接受超排治疗方案,男方于取卵子当天采用手淫方式获得精液标本,采用SCD法测定DFI,根据DFI分为DFI<30%组105例和DFI≥30%组135例。比较两组的受精率、卵裂率、优胚率、可利用胚胎率及临床妊娠率。结果DFI<30%组的受精率、优胚率、可利用胚胎率及临床妊娠率比DFI≥30%组明显升高(P<0.05)。DFI与IVF/ICSI的受精率、优胚率、可利用胚胎率、临床妊娠率优明显的负相关性。结论DFI对IVF/ICSI的受精率、胚胎发育能力及临床妊娠率有一定的预测作用。

  • 标签: 精子DNA碎片指数 IVF/ICSI 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨在IVF-ET治疗过程中,应用心理治疗提高IVF-ET成功率。方法选取2013年2~8月在本院接受IVF-ET治疗的不孕症患者72例,随机分为研究组与对照组,各36例,用症状自评量表(SCL-90)对患者进行心理状态评分,并对研究组患者在IVF-ET治疗前后给予心理治疗。结果研究组心理治疗后的心理健康状况评分比治疗前较低,前后比较有显著统计学差异(P<0.01),研究组的心理健康状况评分比对照组的显著低(P<0.01),研究组的妊娠率(47.22%)比对照组的(30.56%)明显提高(P<0.05)。结论心理治疗对IVF-ET疗效有促进作用。

  • 标签: IVF-ET SCL-90心理治疗
  • 简介:摘要目的探讨分析移植早期卵裂胚胎对IVF-ET妊娠结局的影响。方法选取我院2014年4月至2015年4月期间接收治疗的100例行IVF-ET妊娠患者作为研究分析对象,依据胚胎移植中有无出现早期卵裂胚胎将患者分为研究组和对照组,移植早期卵裂胚胎患者划分为研究组,无早期卵裂胚胎患者作为对照组,每组各50例,分析两组患者妊娠状况。结果比较两组患者卵子受精率、幼稚胚胎率、种植率等三方面,研究组和对照组数据无明显差异(P>0.05);比较两组患者临床妊娠率、多胎率,研究组(56%、34%)明显高于对照组(44%、18%),且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在选择胚胎时可将早期卵裂胚胎作为一指标,以便将胚胎种植率提高。

  • 标签: 种植 胚胎 早期卵裂 移植 妊娠
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  • 简介:摘要目的探讨减少HCG诱导排卵剂量,观察其对IVF-ET结局的影响;方法两组均采用GnRH-a长方案进行治疗,其中试验组中的hCG的干预数量为正常水平,而对照组hCG的干预数量不足。结果三组患者的hCG日P、hCG日>14mm卵泡数、hCG日E2、hCG日LH、取卵前24h血HCG值、取卵日E2、取卵日P、获卵数、MII卵数、受精卵数、卵裂数比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组的hCG日LH、取卵前24h血HCG值大于对照组,比较均有差异,其余几个均为试验组小于对照组;试验组的卵巢过度刺激(OHSS)的发生率明显小于对照组,两组之间比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用最低剂量为4000IU的hCG就可以诱导卵子成熟,同时能够降低卵巢过度刺激(OHSS)的发生率,。

  • 标签: HCG 排卵 IVF-ET结局
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  • 简介:摘要不孕不育已经成为21世纪除癌症和心血管疾病外的人类第三大疾病。如今,辅助生殖技术是治疗不孕不育的常规手段,而其成功率只有30%~40%。遗传或非遗传因素影响了患者的精子或卵子质量,从而无法通过辅助生殖技术得到可用胚胎。近年来,随着生殖遗传学的研究成果逐渐积累,基因检测技术不断进步,基因检测在生殖医学中发挥越来越重要的作用。在辅助生殖技术中应用基因检测能够帮助患者寻找不孕不育症的原因,同时为个体化治疗提供理论参考。本文就辅助生殖技术中出现的异常生殖表型及其致病基因和基因检测作一论述,以期为反复助孕失败患者的诊治提供新的思路。

  • 标签: 生殖技术,辅助 基因检测 不孕不育症 遗传因素
  • 简介:摘要目的探讨总结IVF-ET术后实施剖宫产手术的个性化护理措施。方法选取2014年9月~2015年6月本院手术室IVF-ET术后实施剖宫产的19例临床资料,术中个性化护理的观察,对其进行总结。结果患者术中紧张、焦虑等不良心理、体位性低血压、恶心、呕吐、产时大出血、胃疼等不舒适表现的发生率极低,对护理服务的满意度100%,顺利渡过围手术期,母婴全部康复出院。结论对IVF-ET术后剖宫产,注重个性化护理可有效预防和减轻术中不适,提高服务满意度,效果满意,值得学习和推广。

  • 标签: IVF-ET术后 剖宫产 个性化护理
  • 简介:摘要不孕患者中宫腔粘连者占很大的比重,在进行辅助生殖技术前,必须先进行宫腔粘连手术,本文探讨了IVF-ET助孕前宫腔粘连手术的护理措施。

  • 标签: 宫腔 粘连 护理