简介：摘要目的比较玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物康柏西普与地塞米松玻璃体缓释植入物(Ozurdex)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的有效性及安全性。方法采用随机对照临床研究方法，纳入2018年3月至2019年6月在潍坊眼科医院诊断为DME的患者36例36眼。采用随机数字表法将患者随机分为Ozurdex组及康柏西普组，每组18眼。Ozurdex组患者玻璃体腔注射Ozurdex 1次，维持6个月；康柏西普组患者玻璃体腔注射康柏西普3次，每月给药1次。采用国际标准视力表检测患眼最佳矫正视力(BCVA)并换算为LogMAR视力；采用非接触式眼压计测量患眼眼压；采用光相干断层扫描(OCT)测量患眼中央视网膜厚度(CRT)。结果所有患者均完成6个月的随访。Ozurdex组患者在注射前及首次注射后1、3、4和6个月BCVA分别为0.59±0.22、0.53±0.20、0.41±0.16、0.38±0.19和0.56±0.19，其中首次注射后1、3和4个月BCVA均优于注射前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。康柏西普组患者注射前及首次注射后1、3、4和6个月BCVA分别为0.60±0.23、0.51±0.17、0.29±0.13、0.56±0.18和0.60±0.18，其中首次注射后1个月和3个月BCVA明显优于注射前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组首次注射后1、3、4个月的CRT均低于注射前，差异均有统计学意义(均P<0.05)；Ozurdex组首次注射后6个月CRT为(462.17±48.74)μm，显著低于注射前的(498.61±77.14)μm，差异有统计学意义(P<0.05)，康柏西普组首次注射后6个月CRT为(491.89±43.00)μm，与注射前的(502.94±69.65)μm比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Ozurdex组中6眼出现高眼压，占33.3%，康柏西普组1眼出现高眼压，占5.56%，2个组间高眼压发生率比较差异有统计学意义(χ2＝4.433，P＝0.035)。各组随访期内均未出现白内障加重、晶状体损伤、眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等不良反应。结论在DME的治疗中，康柏西普与Ozurdex均能改善BCVA、减小CRT。Ozurdex具有药效持久、注射次数少的特点，而康柏西普对于眼压的影响较小，安全性优于Ozurdex。