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  • 简介:回顾与分析文献,总结药物相关问题涉及的各相关层面。分析药物相关问题带来的治疗成本增加以揭示药学干预的必要及其带来的经济效益与价值。药物相关问题在各国的发生率均处于较高水平并增加了直接与间接的医疗成本。大多数药物相关问题是可以被识别并预防的,对药物相关问题的防范与干预会节省大量社会成本与资源并产生健康效益与效用。中国应尽快建立健全完善的相关监控系统,提高医药卫生系统乃至整个社会对药物相关问题的重视,改善医药卫生服务的整体质量和水平,保证人民的用药安全、有效与经济

  • 标签: 药物相关问题 药学干预 成本节约 监控系统
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  • 简介:【目的】考察两种治疗方案对小儿支气管肺炎患者的临床疗效及药物经济学分析。【方法】收集符合小儿支气管肺炎诊断标准并给予两种方案治疗的217例患儿,采用回顾性调查法,分别对两种方案(A组:乳糖酸阿奇霉素+头孢呋辛钠,B组:乳糖酸阿奇霉素+头孢美唑钠)进行临床疗效、安全评价及药物经济学相关指标的考察。【结果】两种治疗方案均有良好的治疗效果,患儿用药后的退热时间无显著差异(t=1.045,P=0.297),白细胞归转时间无显著差异(t=1.011,P=0.313)。经最小成本法分析,A组方案人均住院费、人均药费和日均药费均较B组低,分别为(2654.99±463.78)、(492.92±133.43)和(80.03±23.66)元,差异均有统计学意义,数值分别为(t=8.470,P=0.000),(t=9.939,P=0.000),(t=6.071,P=0.000)。【结论】对儿童支气管肺炎的治疗,乳糖酸阿奇霉素+头孢呋辛钠与乳糖酸阿奇霉素+头孢美唑钠两种治疗方案的疗效相当,但从药物经济学结果分析,乳糖酸阿奇霉素+头孢呋辛钠相对成本较低,更为经济合理。

  • 标签: 小儿支气管肺炎 抗菌药物 乳糖酸阿奇霉素 头孢呋辛钠 头孢美唑钠
  • 简介:摘要目的构建糖尿病防控重要-绩效分析(IPA)决策模型并探讨糖尿病防控措施的优先级。方法采用重大慢性病防控措施的重要、可行及实施情况调查问卷对488个国家慢性病综合防控示范区进行线上调查。调查内容分为个体和群体层面,共10个维度指标、44项措施,分别获取经济和重要得分。采用IPA模型对糖尿病防控维度指标进行象限划分;采用二阶验证因子分析的标准化因子载荷系数确定同一象限内维度指标优先级;各维度内的防控措施优先级则采用项目反应理论的区分度参数确定。结果经济和重要总分均值分别为66.50和89.94分,由此将矩阵划分为4个象限,第1象限重要经济均高,为“最高优先级”,包括:医保与家庭医生、健康教育、高危发现与干预、患者管理和社区行动;第2象限重要高而经济低,为“优先改进级”,仅包括并发症筛查1项维度指标;第3象限重要经济均低,为“最低优先级”,包括:个人健康服务评估随访、环境支持、糖尿病合并感染预防和降糖政策;第4象限重要低而经济高,为“其次改进级”。不同象限内优先考虑的措施分别为:(1)最高优先级:控制血脂、职业场所、防控工作计划、血糖检测、家庭医生签约服务;(2)优先改进级:年度神经病变筛查;(3)最低优先级:普及风险评分、健康饮食、健康餐饮创新活动和结核病筛查。结论IPA模型可用于构建糖尿病防控决策模型并确定糖尿病防控措施的优先级。

  • 标签: 糖尿病 预防卫生服务 经济学,医学 决策支持技术
  • 简介:摘要目的研究急性肺炎应用国产与进口头孢他啶在治疗中的疗效以及经济适应。方法选取我院2013年2月至2014年2月期间的60例急性肺炎患者,根据时间将其分为了实验组36例与对照组24例,对照组患者使用进口头孢他啶联合阿奇霉素进行治疗,实验组则使用国产头孢他啶联合阿奇霉素进行治疗。结果实验组患者的治疗有效率为94.44%(34/36),对照组的有效率为91.67%(22/24),经对比,数据无显著差异,P>0.05,表明两组治疗方法无显著差异。结论在治疗急性肺炎的过程中,应用国产头孢他啶与阿奇霉素尽心联合治疗,相比较进口药,在效果上,无显著差异,而从价格上,则有着明显优势,国产用药更廉价,适合在国内推广应用。

  • 标签: 急性肺炎 国产 进口 头孢他啶 经济性
  • 简介:摘要本文选取四川地区输电线路设计中常见的五种地质情况和多种基础类型进行技术经济分析,根据典型技术指标进行基础造价计算,比较推荐每种地质条件下较经济的基础型式,结合工程实际,从安全、环保和经济三个方面对基础类型进行效益分析,针对各种影响因素和基础型式的特点,选择最优的基础型式。

  • 标签: 输电线路 基础型式 技术经济
  • 简介:目的:研究分析急性肺炎应用国产与进口头孢他啶的疗效及经济。方法:100例急性肺炎患者随机的分为对照组和观察组,观察组采取国产头孢他啶治疗,对照组组患者采取进口头孢他啶治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:对照组患者采取进口头孢他啶治疗之后,治疗总有效率为92%。而观察组患者采取国产头孢他啶治疗之后,总有效率为94%。两组患者的临床疗效进行比较,P〉0.05,无显著差异,同时两组患者治疗过程中均未出现不良反应事件,国产头孢他啶的价格为133元,明显低于进口头孢他啶价格546元,国产头孢他啶治疗的经济较好,P〈0.05,有统计学意义。结论:国产与进口头孢他啶临床疗效都具有一定的可靠和安全,但是国产头孢他啶更加的经济实惠,值得临床推广应用。

  • 标签: 国产 进口 头孢他啶 急性肺炎 疗效
  • 简介:【摘要】目的 针对脑卒中后偏瘫患者采取不同康复治疗方案对治疗效果和经济的影响进行分析探讨。方法 在本院选择 44例脑卒中后偏瘫患者,将他们随机分配为 22例对照组和 22例观察组,其中对照组采用常规康复训练,而观察组则在常规康复训练的基础上增加针刺疗法,将两组患者的治疗效果和经济花费情况进行比较。结果 在治疗 5周后观察组患者的 SSS评分远远大于对照组,在治疗 12月后观察组患者的 NIHSS评分远远小于对照组,而两组患者的治疗费用无明显差异。结论 使用针刺疗法配合常规康复训练能够提升治疗效果,改善预后且减轻患者经济负担。

  • 标签: 康复训练 脑卒中 偏瘫 经济性
  • 简介:摘要目的探讨进口和国产氯吡格雷治疗冠心病临床疗效及经济差异。方法选取我院2011年5月-2012年12月收治冠心病患者240例,采用随机抽样方法分为进口氯吡格雷组(120例)和国产氯吡格雷组(120例);进口氯吡格雷组患者给予波利维口服治疗,国产氯吡格雷组患者则给予泰嘉口服治疗;两组首剂量300mg/d,维持剂量75mg/d;比较两组患者随访1年主要心血管事件发生率,治疗前后血液学指标水平及总治疗费用等。结果进口氯吡格雷组和国产氯吡格雷组患者随访1年主要心血管事件发生率组间比较差异无统计学意义(p>0.05);两组患者治疗前后血液学指标水平组间比较无差异无统计学意义(p>0.05);但国产氯吡格雷组患者总治疗费用低于进口氯吡格雷组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论进口和国产氯吡格雷治疗冠心病临床疗效相当,但国产氯吡格雷治疗费用低于进口氯吡格雷,可作为临床替代药物应用。

  • 标签: 进口氯吡格雷 国产氯吡格雷 冠心病 疗效 经济性
  • 简介:摘要本文选取四川地区输电线路设计中常见的五种地质情况和多种基础类型进行技术经济分析,根据典型技术指标进行基础造价计算,比较推荐每种地质条件下较经济的基础型式,结合工程实际,从安全、环保和经济三个方面对基础类型进行效益分析,针对各种影响因素和基础型式的特点,选择最优的基础型式。

  • 标签: 输电线路 基础型式 技术经济
  • 简介:摘要目的针对脑卒中后偏瘫患者采取不同康复治疗方案对治疗效果和经济的影响进行分析探讨。方法在本院选择44例脑卒中后偏瘫患者,将他们随机分配为22例对照组和22例观察组,其中对照组采用常规康复训练,而观察组则在常规康复训练的基础上增加针刺疗法,将两组患者的治疗效果和经济花费情况进行比较。结果在治疗5周后观察组患者的SSS评分远远大于对照组,在治疗12月后观察组患者的NIHSS评分远远小于对照组,而两组患者的治疗费用无明显差异。结论使用针刺疗法配合常规康复训练能够提升治疗效果,改善预后且减轻患者经济负担。

  • 标签: 康复训练 脑卒中 偏瘫 经济性
  • 简介:摘要目的采用快速卫生技术评估的方法评价美罗培南治疗感染性疾病的有效、安全经济。方法检索有关数据库(截至2021年10月6日),收集美罗培南和其他抗生素治疗感染性疾病有效与安全比较的meta分析和经济学研究,分别采用系统评价质量评估量表和卫生经济学评价报告标准对纳入的meta分析和经济学研究进行质量评价;meta分析的结局指标为疗效(临床治愈率、细菌清除率)和药物不良反应(ADR)发生率,效应指标为相对危险度(RR),比值比(OR)或风险差(RD)及其95%置信区间(CI);经济学研究指标为增量成本-效果比和最小成本。对纳入本评估的研究结果进行定性描述。结果纳入本研究的meta分析共6篇,经济学研究共5篇,均为高质量研究。疗效:美罗培南治疗发热性中性粒细胞减少症的临床治愈率高于β-内酰胺类抗生素单药和β内酰胺类抗生素+氨基糖苷类抗生素,差异均有统计学意义[55.6%(956/1 720)比49.3%(888/1 798),OR=1.36,95%CI:1.18~1.56,P<0.01;58.3%(429/735)比54.1%(415/767),OR=1.24,95%CI:1.01~1.53,P=0.04];美罗培南治疗腹腔感染的临床治愈率高于头孢他啶阿维巴坦+甲硝唑、ceftolozane-tazobactam+甲硝唑和亚胺培南,差异均有统计学意义[86.6%(581/671)比82.6%(571/691),RD=-0.04,95%CI:-0.08~0,P=0.03;87.8%(388/442)比83.1%(374/450),RD=-0.05,95%CI:-0.10~0,P=0.04;90.8%(1 791/1 972)比87.6%(1 884/2 151),OR=1.52,95%CI:1. 23~1. 86,P<0.05]。美罗培南治疗腹腔感染的细菌清除率高于头孢他啶阿维巴坦+甲硝唑和亚胺培南,差异均有统计学意义[89.8%(491/547)比85.5%(430/503),RD=-0.04,95%CI:-0.08~0,P=0.04;87.0%(1 109/1 274)比82.3%(1 054/1 278),OR=1.45,95%CI:1.15~1.80,P<0.05];美罗培南与ceftolozane-tazobactam+甲硝唑和β-内酰胺类抗生素治疗腹腔感染的细菌清除率差异均无统计学意义(均P>0.05)。安全:美罗培南与β-内酰胺类抗生素单药、β-内酰胺类抗生素+氨基糖苷类抗生素和非碳青霉烯类抗生素治疗发热性中性粒细胞减少症和肺炎不良反应发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。经济评价:头孢他啶阿维巴坦、ceftolozane-tazobactam和亚胺培南治疗腹腔感染、肺炎和发热性中性粒细胞减少症均较美罗培南有更好的成本-效果优势。结论美罗培南治疗发热性中性粒细胞减少症和腹腔感染有良好的疗效,安全与其他抗生素无明显差异,但无经济优势。

  • 标签: 碳青霉烯类 感染 Meta分析 经济学 药学 卫生技术评估 美罗培南
  • 简介:目的比较甲状腺微小乳头状癌患者微波消融与手术切除的疗效、安全经济。方法选择2014年1月至2017年2月浙江大学医学院附属第二医院经颈部超声检查高度怀疑甲状腺微小乳头状癌,并行超声引导下细针穿刺活检病理确诊为甲状腺微小乳头状癌的89例患者。49例患者行微波消融(微波消融组),40例患者行外科手术(外科手术组)。采用t检验比较2组患者手术时间、住院费用及住院时间;采用χ^2检验比较2组患者并发症发生率;采用t检验分别比较2组患者手术前后甲状腺相关激素浓度。结果微波消融组患者手术时间、住院费用、住院时间均低于外科手术组患者[(55.85±5.05)minvs(25.73±9.46)min,(25435.91±5763.35)元vs(11307.48±3884.62)元,(6.78±3.03)dvs(2.92±0.78)d],且差异均有统计学意义(t=-18.985、-13.084、-7.747,P均<0.001)。2组患者均无重要并发症发生,且并发症发生率差异无统计学意义[6.1%(3/49)vs10.0%(4/40),χ^2=-0.452,P=0.779]。微波消融组患者术后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)浓度较术前有所升高,但差异均无统计学意义。外科手术组患者术后FT3、FT4浓度较术前有所降低[(4.5±0.50)pmol/Lvs(3.90±0.72)pmol/L,(13.94±2.41)pmol/Lvs(12.69±2.88)pmol/L],TSH浓度较术前有所升高[(3.66±6.29)mIU/Lvs(10.12±15.61)mIU/L],且差异均有统计学意义(t=6.214,P<0.001;t=2.808,P=0.008;t=-3.035,P=0.004)。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌较手术切除创伤小、美观、经济,且疗效确切,为不愿手术切除的患者提供了新的治疗方案。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 消融技术 普通外科
  • 简介:摘要目的探讨进口与国产阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法选取2017年1月—2017年12月收治的2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组使用进口阿卡波糖治疗,对照组使用国产阿卡波糖治疗,比较两组临床疗效和成本。结果(1)观察组显效29例,有效8例,总有效率92.5%,对照组显效28例,有效8例,总有效率90.0%,P>0.05;(2)观察组不良反应发生率为5.0%,对照组不良反应发生率为2.5%,P>0.05;(3)观察组治疗成本为747.8±16.2元,对照组治疗成本为427.8±22.5元,P<0.05。结论国产阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果与进口药相当,但价格更低。

  • 标签: 阿卡波糖 2型糖尿病 临床疗效 经济成本
  • 简介:研究背景及临床问题多形性胶质母细胞瘤(GBM)是一种罕见但侵袭强的脑肿瘤,治疗选择少且患者治疗结局差。贝伐珠单抗是一种作用于血管内皮生长因子的人源化单抗,可用于多种肿瘤,发挥抗血管生成的作用。2009年,美国食品药品管理局已批准贝伐珠单抗用于复发性GBM的二线治疗,最近的研究数据也表明,

  • 标签: 作用于血管 脑肿瘤 人源化 侵袭性 无进展生存期 替莫唑胺
  • 简介:摘要目的分析并探究在进行冠心病心绞痛的治疗中,运用速效救心丸以及复方丹参滴丸治疗的临床效果以及成本比较。方法选取2015年2月-2016年1月在我院心内科接受治疗的100例患作为研究对象,采取平均分配的方法分成实验组和对照组各50例。对两组病患均实施常规的治疗,实验组病患采用口服速效救心的丸治疗方法,对照组病患采取复方丹参滴丸的治疗方式,对比两组病患治疗后的临床效果以及治疗成本。结果通过两组不同方式的治疗,实验组病患接受治疗的总有效率为88%,明显高于对照组的64%,同时实验组的治疗成本明显低于对照组,其差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论在进行冠心病心绞痛的治疗中,运用速效救心丸明显优于复方丹参滴丸的治疗方式,且具有低成本,疗效高的特点,值得临床推广。

  • 标签: 美托洛尔 曲美他嗪 冠心病 心力衰竭
  • 简介:摘要本文选取四川地区输电线路设计中常见的五种地质情况和多种基础类型进行技术经济分析,根据典型技术指标进行基础造价计算,比较推荐每种地质条件下较经济的基础型式,结合工程实际,从安全、环保和经济三个方面对基础类型进行效益分析,针对各种影响因素和基础型式的特点,选择最优的基础型式。

  • 标签: 输电线路 基础型式 技术经济