简介:1987年,Bone首先提出了全身炎症反应综合(Systemicinflammatoryresponsesylldmme,SIRS)这一新的概念,SIRS是由多种因素引起的非特异性的全身炎症反应。与多脏器功能障碍综合征(MODS)关系密切,并为MODS的治疗提供了新的途径。近几年来,国内外学者对SIRS的基础和临床作了大量的研究工作,现就SIRS的有关问题作以综述。
简介:背景:体外实验表明,淫羊藿苷可抑制脂多糖诱导的急性肺炎,其抗炎作用在磨损颗粒存在的条件下是否依然有效?目的:通过体内外实验相结合的方法探讨淫羊藿苷对磨损颗粒诱导炎症反应的调控作用。方法:①体内实验:将80只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组,钛组和钛+淫羊藿苷组采用钛诱导小鼠颅骨无菌炎症模型,对照组、淫羊藿苷组也进行相同手术过程,但不植入钛,淫羊藿苷组、钛+淫羊藿苷组建模当天灌胃给予淫羊藿苷200mg/(kg·d),对照组、钛组灌胃给予等量的安慰剂,2周后酶联免疫吸附实验、定量RT-PCR检测肿瘤坏死因子α,白细胞介素1β蛋白或mRNA的表达量。②体外实验:将小鼠单核/巨噬细胞RAW264.7分别与核因子кB受体配体、核因子кB受体配体+淫羊藿苷、核因子кB受体配体+钛颗粒及核因子кB受体配体+钛颗粒+淫羊藿苷共培养72h,ELISA检测培养基上清中肿瘤坏死因子α,白细胞介素1β水平,RT-PCR分析肿瘤坏死因子α,白细胞介素1β基因mRNA表达。结果与结论:①体内实验:在钛颗粒存在的条件下,口服淫羊藿苷可明显减少颗粒诱导的炎症细胞浸润,使炎性增厚的骨膜变薄,抑制颅骨标本中肿瘤坏死因子α,白细胞介素1β的表达。②体外实验:经钛颗粒刺激后,细胞培养基中肿瘤坏死因子α,白细胞介素1β质量浓度显著增加,细胞中相应mRNA表达量上调,而经淫羊藿苷干预后这两种炎性因子在蛋白和基因水平的表达量显著下调。结果表明淫羊藿苷在体内外均可显著抑制钛颗粒诱导的炎症反应。
简介:[摘要]目的:探究全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜结肠癌切除术患者术后应激反应及 炎症反应的影响。方法:将 结肠癌根治术患者 94 例随机分为对照组与观察组,各 47 例, 对照组使用全身静脉麻醉,观察组使用全身静脉麻醉复合硬膜外麻醉。分别于麻醉前和术后2 h 采集患者静脉血血清检测应激反应指标肾上腺素( AD )和 皮质醇( Cor )和炎症反应指标肿瘤坏死因子 - α( TNF- α)及 C- 反应蛋白( CRP )。结果:术后2 h 两组的 AD 以及 Cor 水平均明显升高,且对照组明显高于 同时间 观察组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。术后2 h 两组的 TNF- α以及 CRP 水平均明显升高,且对照组明显高于同时间观察组,差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论:全麻复合硬膜外麻醉可有效降低腹腔镜结肠癌切除术患者术中和术后早期的应激反应和炎症反应。
简介:摘 要:目的:研究布洛芬治疗小儿全身炎症反应综合征的临床效果。方法:选择2020年02月-2021年02月到本院治疗全身炎症反应综合征的患儿共80例作为观察对象,随机分为实验组与对照组,分析治疗效果。结果:实验组临床症状改善时间和住院时间均低于对照组,P<0.05;治疗后,实验组内患儿呼吸、心率以及血氧饱和度均优于对照组,P<0.05。结论:布洛芬治疗小儿全身炎症反应综合征效果理想,建议运用。
简介:从炎症反应角度出发,探讨近年来糖尿病肾病炎症因子致病机制以及中医药干预糖尿病肾病炎症反应状态的临床观察和实验研究进展.关键词中药;糖尿病肾病;炎症反应中图分类号R259文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0583-01
简介:目的通过监测颅脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者C-反应蛋白(CRP)的动态变化,探讨其在观察颅脑外伤患者病情变化中的价值。方法60例颅脑外伤患者分两组,SIRS组(颅脑外伤合并SIRS)和非SIRS组(颅脑外伤不合并SIRS),每组30例。分别于伤后24h内、第5天、第10天上午8时抽取静脉血,分离血清后采用免疫速率散射比浊法检测CRP水平。结果非SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.4±2.5)、(16.3±4.1)、(11.8±3.2)mg/L,SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.6±1.8)、(26.9±4.7)、(37.9±6.7)mg/L。组间比较,两组患者在伤后24h内的CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05),但在伤后第5天、第10天,SIRS组CRP水平较非SIRS组明显增高(P〈0.01)。组内比较,伤后第5天、第10天,两组患者CRP水平较伤后24h内明显增高(P〈0.01),但在伤后第10天时,非SIRS组CRP水平较伤后第5天下降,而SIRS组CRP水平仍继续上升(P均〈0.05)。结论CRP可以作为监测颅脑外伤合并SIRS的早期敏感指标,对于预示SIRS的发生具有较好的临床意义.
简介:[摘要]目的 观察创伤后创周水肿部位应用肌内效贴治疗效果及其对疼痛、创面愈合以及炎症反应的影响。方法 纳入2021年2-9月湖北省荆州市中心医院急诊医学科共60名患者。对照组采用外科诊疗常规处理局部伤口。观察组在外科常规处理后于肿胀局部贴肌内效贴。比较治疗3天、7天后两组患者创面愈合情况、VAS评分、外周血及创面分泌物中炎症表达情况。结果 2组共纳入60名患者,随机分组,每组各30名,收集患者基本信息。与对照组相比,使用肌内效贴的观察组患者疼痛VAS评分低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者第3天起至第7天,外周血和创周分泌物中炎症物质显著下降(P<0.01),包括C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞因子趋化蛋白1(MCP-1);与对照组相比,观察组患者创面愈合时间及住院天数均降低(P<0.05)。结论 肌内效贴可改善患者受伤部位局部血液或淋巴循环,减轻肿胀,从而促进伤口愈合,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。
简介:摘要:目的:SIRS是经皮肾镜取石手术中最常见的一种并发症。本文从影响 SIRS发生的风险因素入手,提出了相应的防治措施。方法:回顾性分析了2022年1月-2023年1月104名接受 PCNL手术的病人的临床数据,运用、检验、 Fisher确切概率法和 Logisdc回归分析,评价了性别、年龄、术前中段尿液细菌培养结果、术前是否使用敏感抗生素、术前时间5项与 SIRS之间的关系。结果:与 SIRS相关的主要原因有:术前中期尿液细菌培养阳性,术前未应用敏感抗菌药物,术前较长时间;但年龄、性别不是影响糖尿病患者预后的主要因素。结论:为了防止 SRIS的发生,应该尽量减少手术的持续时间;手术前应用敏感性抗菌药物是防止 SRIS发生的主要措施。
简介:目的研究rhEP0(重组人促红细胞生成素)对大鼠脑创伤后创伤灶周围细胞凋亡、炎症因子释放和炎症细胞浸润的影响。方法动物分为3组:假手术组。对照组,rhEPO组。采用改进的Feeney氏法制作脑创伤模型。各组动物分别于脑创伤后12小时、48小时、5天进行运动神经功能评分.测定创伤灶周围凋亡细胞数、MCP-1阳性及CD68+细胞数。结果各时间点rhEPO组运动神经功能评分明显改善,创伤灶周围凋亡细胞数、MCP-1阳性和CD68+细胞数均比对照组减少。结论rhEPO能显著改善神经功能、减少创伤灶周围细胞凋亡、减轻炎症反应。对刨伤性脑损伤有良好的保护作用。
简介:摘要目的探讨COPD患者肌营养不良与系统性炎症因子TNF-a,CRP的相关性.方法经临床诊断为慢性阻塞性肺病急性加重期患者60例,测量身高、体重,按BMI(单位为kg/m2)分为A组低体重指数组(24例),BMI<20;B组正常体重指数组(36例),20≤BMI<26.选取同期同年龄段健康体检者(正常体重指数)30例作为对照组C组.测量三组患者TNF-a,CRP数值,并比较三组患者TNF-a,CRP与肌营养不良的相关性.结果A组与B组TNFa水平显著高于C组,差异有统计学意义(p<0.05).其中A组TNF-a水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<O.05);A、B组CRP水平显著高于C组,且A组CRP水平显著高于B组,差异均有统计学意义.结论COPD患者存在持续性、低水平的系统性炎症反应,合并不同程度肌营养不良,且炎症介质与肌营养不良存在负相关性,炎症介质越高体重指数越低.关键词COPD患者;TNF-a;CRP;体重指数BMI;肌营养不良中图分类号R556文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0606-02
简介:摘要:目的:SIRS是经皮肾镜取石手术中最常见的一种并发症。本文从影响 SIRS发生的风险因素入手,提出了相应的防治措施。方法:回顾性分析了2022年1月-2023年1月104名接受 PCNL手术的病人的临床数据,运用、检验、 Fisher确切概率法和 Logisdc回归分析,评价了性别、年龄、术前中段尿液细菌培养结果、术前是否使用敏感抗生素、术前时间5项与 SIRS之间的关系。结果:与 SIRS相关的主要原因有:术前中期尿液细菌培养阳性,术前未应用敏感抗菌药物,术前较长时间;但年龄、性别不是影响糖尿病患者预后的主要因素。结论:为了防止 SRIS的发生,应该尽量减少手术的持续时间;手术前应用敏感性抗菌药物是防止 SRIS发生的主要措施。
简介:目的通过检测患者血清超敏C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)的水平,探讨炎症反应与急性主动脉夹层(AAD)肺损伤的相关性。方法对2015年1月至2017年12月我院收治的67例符合标准的AAD患者进行研究分析。将患者分为肺损伤组(PaO2/FiO2≤300)(A组)和非肺损伤组(PaO2/FiO2>300)(B组),随机选择30例健康体检者进行空白对照(C组)。检测并比较分析患者入院时及入院后每隔12小时血清CRP、IL-6、TNF-ɑ水平。结果A、B两组CRP、IL-6、TNF-ɑ入院时水平与C组差异无统计学意义(P>0.05),入院后24小时水平与C组差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组入院后24小时水平差异有统计学意义(P<0.05),两组峰值水平差异有统计学意义(P<0.05)。发病后A、B两组CRP和IL-6、TNF-ɑ水平不断上升,PaO2/FiO2逐渐降低,随着发病时间的推移,上述因子水平达到峰值后下降,PaO2/FiO2逐渐回升,两者密切相关(r值分别为-0.895、-0.774、-0.902)。结论AAA所致的肺损伤与炎症反应密切相关。炎症因子的浓度不仅可以反映主动脉夹层炎症反应的剧烈程度,还可以预示患者肺损伤的严重程度。因此,连续监测血液中炎症因子的水平,可以帮助预测病情,积极采取抗炎等相关措施,可能对于减轻肺损伤和改善患者预后有一定临床意义。