简介：目的：研究进行期寻常性银屑病患者皮损面积严重度指数（PASI）与骨代谢相关指标抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、血Ca、骨碱性磷酸酶（BAP）、碱性磷酸酶（ALP）的相关性。方法对88例寻常性银屑病进行期患者进行PASI评分并分组，PASI评分≤10分为A组，10～20分为B组，≥20分为C组。采用双能X线吸收法分别检测患者腰椎、股骨颈、左前臂3个部位的骨密度（BMD）；在相同条件下检测患者血液中ALP和钙的浓度；ELSIA法检测患者血清中TRACP-5b及BAP的浓度，并进行统计学分析。结果反映骨形成指标的ALP、骨吸收指标的TRACP-5b和血Ca浓度A组和C组差异有统计学意义（P＜0.05），成骨细胞活性标志物BAP3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。C组腰椎BMD分别与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），A组股骨颈BMD与B、C两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），而左前臂BMD3组比较无差异（P＞0.05）。C组腰椎、股骨颈峰值骨量（T值）与A、B两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），3组左前臂T值组间比较无差异（P＞0.05）。结论寻常性银屑病进行期患者存在骨代谢异常及骨量流失，且与PASI评分成正比。

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简介：【摘要】目的：探讨中医特色护理干预对湿疹患者严重程度指数及睡眠质量的影响。方法：选取2020年1月至 2022年6月在我院收治的湿疹患者80例为研究对象，采用随机分组的方法分为对照组和观察组各40例。对照组使用常规护理模式，观察组采用中医特色护理干预，对比两组患者的干预效果。结果：两组患者干预前的湿疹严重程度对比无统计学意义（P>0.05），干预后评分均降低且观察组低于对照组（P0.05），治疗后睡眠质量评分质量降低，且观察组低于对照组；观察组总有效率高于对照组（P

简介：摘要目的探讨计算CT严重指数（CTSI）和改良CT严重指数（MCTSI）对修订版亚特兰大分类（RAC）下急性胰腺炎（AP）严重程度的评估作用，及其预测临床预后的价值。方法基于前瞻性录入的AP数据库，回顾性筛选2012年1月至2020年12月南昌大学第一附属医院消化内科连续收治的成人AP住院患者临床资料，由两名影像科医生独立评估影像学资料录入数据库中计算CTSI和MCTSI评分，分析其与RAC严重程度分级的差异和临床预后的关系；以急性生理和慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）为对照，采用受试者工作特征曲线评价CTSI和MCTSI对持续器官衰竭和感染性胰腺坏死（IPN）的预测价值。结果研究共纳入2 612例AP患者，年龄（50±15）岁，其中男1 547例（59.2%），女1 065 例（40.8%）。按RAC标准分类，AP分为轻症胰腺炎（MAP）699例（26.8%）、中度重症胰腺炎（MSAP）1 098例（42.0%）、重症胰腺炎（SAP）815例（31.2%）；MCTSI对AP严重程度的判定与RAC相近，分别为MAP 668例（25.6%）、MSAP 1 207例（46.2%）、SAP 737例（28.2%），而CTSI判定的SAP患者较少（400例，15.3%）。CTSI和MCTSI评分判定的AP严重程度与临床预后均相关（r=0.06~0.43，均P<0.05）。与APACHE Ⅱ评分比较，CTSI预测IPN的曲线下面积（AUC）最高（AUC=0.85，95%CI：0.83~0.87），其次是MCTSI（AUC=0.82，95%CI：0.80~0.85）；APACHE Ⅱ预测持续性器官衰竭的准确性高于CTSI和MCTSI评分，其AUC分别为0.73（95%CI：0.71~0.75）、0.72（95%CI：0.70~0.74）和0.72（95%CI：0.70~0.74）。结论MCTSI判定的AP严重程度与RAC一致，CTSI判定的SAP患者较RAC少。CTSI和MCTSI均与临床预后显著相关；CTSI和MCTSI预测IPN的准确性较高，但预测持续性器官衰竭的准确性低于APACHE Ⅱ。

简介：摘要目的观察高血压患者踝臂指数与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评价踝臂指数对冠状动脉狭窄严重程度的预测价值。方法100例疑似冠心病患者，按照有无高血压病史分为高血压组（61例）及对照组（31例），分别测定踝臂指数与冠状动脉螺旋CT检查及钙化评分。结果血压组ABI与CACS呈显著负相关（P<0.05），对照组中ABI与CACS无相关性（P<0.05）。结论高血压患者ABI降低与CACS相关，ABI可预测冠状动脉钙化程度。

简介：摘要目的回顾分析在伤员救治中，应用血气分析甄别严重创伤伤员的临床经验，分析乳酸、碱剩余等指标评估伤情及预判预后的临床价值。方法纳入标准2016年1月1日—2016年12月31日宜宾市第一人民医院收治的伤员，入院48小时内行血气分析，并入住胸外重症监护室、普外重症监护室以及综合重症监护室的伤员42例。对临床资料进行回顾性分析，计量资料采用均数±标准差描述。对所有资料进行正态检验，对正态资料的相关的分析采用Pearson相关性分析，对非正态资料采用Spearman’s相关性分析。采用SPSS11.5进行统计分析。结果符合研究标准的伤员共42例。其中男性22例，女性20例；年龄14～81岁，平均47.5岁。单纯胸部损伤7例，单纯颅脑损伤2例，复合伤33例，其中合并颅脑损伤7例，合并躯干部损伤27例，合并四肢骨折7例，合并骨盆骨折6例；受伤机制20例为重物砸伤，15例为高处坠伤并砸伤，7例为锐器伤。住院期间并发肺不张15，肺部感染12例，下肢深静脉血栓3例，切口感染并愈合不良4例；住院的相关因素分析表明乳酸与RTS评分显著相关（P<0.01），乳酸和碱剩余均与ISS评分相关（P<0.05），并且乳酸与碱剩余两者之间显著相关（P<0.01）。而氧分压、二氧化碳分压、PH等均与RTS、ISS评分不相关。结论便携式血气分析仪能够监测多项生化指标，乳酸和碱剩余能有效地评估伤情，甄别处于早期休克代偿期的潜在重症伤员，弥补创伤评分的不足，指导诊断与治疗。

简介：摘要国内外特应性皮炎指南均推荐根据疾病的严重程度进行阶梯治疗，因此评估患者的严重程度对于合理治疗具有重要意义。特应性皮炎严重度评估的方法繁多，本文介绍常用的评估方法，探究其临床应用的价值。

简介：摘要电网具有的复杂性和不确定性使电网连锁事故的严重度指标同样具有复杂性和不确定性。在分析国内外连锁事故严重度指标研究基础上，研究了指标的选取与刻画方法，提出了基于梯形模糊隶属度函数的严重度指标评估模型；研究了多电气量越限指标的变化机制，进一步指出不确定性理论的研究可能为电力系统综合严重性评估提供一个可行的方向。

简介：目的：通过层次分析法（analytichierarchyprocess，AHP）和专家咨询法（Delphitechnique），建立颌面部解剖损伤严重度的评估方法．为颌面部损伤严重度的评价提供研究手段。方法：首先采用AHP法将颌面部解剖损伤按软组织伤和硬组织伤分层建立详细的损伤指标，并将最终评价指标按损伤程度分级，再用Delphi法对每一层的评价指标分别两两比较评分，求出评价指标的组合权重，将其与评价指标的程度分级相结合，获得颌面部解剖损伤严重度的评价方法。结果：得到颌面部解剖损伤严重度的评价方法即平均组合权重（Ci）与评价指标的严重度分级（Pi）的乘积和（即∑i=1^mCi·RPi）。结论：Delphi法和AHP法结合，是建立颌面部解剖损伤严重度评价的有效方法，可使颌面部解剖损伤严重度评价的定性描述定量化。

简介：摘要目的对寻常性痤疮严重度的影响因素进行探究。方法采用回顾性分析法，选取2014年5月～2015年4月期间于我院就诊的寻常性痤疮患者共800例，根据患者的临床资料进行调查访问，采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析，探究寻常性痤疮严重度的影响因素。结果通过单因素Logistic回归分析，结果显示寻常性痤疮严重度与患者初发痤疮年龄、性别、洗脸次数以及油性皮肤和季节之间有一定的相关性；而多因素Logistic回归分析，结果显示寻常性痤疮严重度与患者初发年龄、性别、饮食和皮肤类型有一定的相关性。结论在研究寻常性痤疮严重度时，其影响因素是患者油性皮肤、饮食有重大关系，同时患者初发年龄越小，其痤疮严重度越大，因此，在临床上值得进一步探究寻常性痤疮严重度的影响因素，从而为患者提供有效的临床治疗方案，改善患者的痤疮症状。

简介：作者指出颈椎损伤大多数根据力学或形态学进行分类，不能对稳定性进行量化。同神经功能一样，稳定性是关系到治疗和预后的一个主要决定因素。本文的目的是研究一种针对下颈椎（C3～7）损伤的稳定性进行量化的方法的可信度。在该量化系统中，每一脊柱节段被分成4部分（前、后、右柱和左柱），每一部分均根据骨折移位和韧带损伤的严重性单独进行评分，

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简介：摘要目的对综合护理方法在小面积重度烧伤护理中的效果进行研究，证实综合护理方法确切的临床效果；方法以我院2010年8月—2011年8月治疗和护理的96例小面积重度烧伤患者为研究对象，将其随机分为两组。使用常规护理为对照组；在常规护理的基础上使用综合护理为观察组。对两组研究对象伤口愈合时间，愈合程度及并发症发生情况进行比较，并进行统计学分析；结果观察组研究对象在伤口愈合时间，愈合良好程度，及发症发生率较对照组的相关数据具有明显优势，且具有显著统计学意义（P＜0.05）；结论综合护理方法在小面积重度烧伤的护理中具有伤口愈合良好，愈合时间短，并发症发生率低等优势，适于临床推广使用。

简介：摘要目的探讨中重度婴儿湿疹的治疗方法。方法38例中重度婴儿湿疹患者按三阶段法治疗，第一阶段内外药物联用快速控制症状，第二阶段激素逐步减量中药巩固治疗，第三阶段保湿剂大量应用预防复发。结果第一阶段有效率39.47%，第二阶段有效率为63.16%、复发率为2.63%，第三阶段有效率为86.64%、复发率为10.53%。三阶段有效率逐步显著提高，未见严重不良反应。结论三阶段法治疗中重度婴儿湿疹疗效确切，可快速控制症状，缩短病程，减少皮质激素对婴儿皮肤的损伤，无不良反应发生，且复发率低，具有很好的临床应用价值，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究为肺癌患者实施针对性护理的效果。方法：随机将纳入研究的46例肺癌患者（2020年1月至2022年1月）分组，对照组（23例，传统疾病护理），观察组（23例，传统疾病护理＋针对性护理），分析满意度和舒适度。结果：实施后，观察组满意率为91.30%，对照组则为43.48%，观察组总率明显更高（Χ2=11.970，P=0.001）；观察组舒适度评分为（2.16±0.82）分，对照组为（1.17±0.73）分，观察组分值更高（t=4.325，P＜0.001）。结论：对于PICC置管伴局部重度湿疹肺癌患者实施针对性护理效果更优，此方案可提升患者满意度和舒适度，可操性高，值得广泛应用。

简介：摘要重度子痫前期患者可有各种并发症发生，这对母亲和婴儿均可造成不良影响，因此，及时进行临床诊治至关重要。本研究中，抽选我院2016年6月～2017年6月收治12例重度子痫前期出现严重并发症的患者的临床资料，对其临床诊治方法进行回顾性分析。

简介：目的报告56例Poland综合征,并对其严重程度进行回顾性分析,以提供一种全面的、客观的畸形严重程度评级系统。方法通过查体和影像学检查,对手部、臂部和胸部3个部位影响肢体外形和功能的各种畸形分组进行赋值和评分,每个部位的分值分别为0-10分;然后将其分值累加,得到手-臂-胸（Hand-Arm-Chest,HAC）总分,即Poland综合征畸形严重程度指数,最高为30分;再根据总分的高低,将该56例分为轻（4-8分）、中（9-16分）、重（17-30分）3个等级。结果本研究对所有患者进行详细的评估,轻度畸形有8例（12.3%）,中度畸形有22例（39.3%）,重度畸形有26例（46.4%）。结论该评级系统可以客观、有效、全面地评估Poland综合征中肢体畸形的严重程度,并有助于指导临床治疗,评估治疗效果及预后。

简介：目的通过探讨红细胞分布宽度（RDW）与简化肺栓塞严重指数（sPESI）的关系来预测急性肺栓塞危险程度。方法将90例急性肺栓塞患者分为sPESI低危组和高危组,比较两组患者在基本资料、血常规、凝血功能、肝肾功能、胸部影像学及心脏彩超等方面的差异。结果sPESI高危组与低危组比较,在心率、收缩压、凝血酶原时间、国际标准化比值、中性粒细胞、RDW、累及主肺动脉及右心室增大等方面,差异有统计学意义（P〈0.05）;logistic单因素回归分析发现收缩压、INR、RDW、累及主肺动脉、右心室增大与sPESI分组有关（P〈0.05）;logistic多因素回归分析发现累及主肺动脉是影响sPESI分组的独立危险因素（P〈0.05）。结论RDW在sPESI高危组与低危组差异有显著性,但不是预测sPESI分组的独立危险因素,对急性肺栓塞危险程度的判断有一定价值。

简介：介绍了急诊严重指数（ESI）概况、ESI的信效度、ESI的培训;从建立中文版ESI并进行信效度检验、加强分诊人员培训、提高预检分诊准确率确保病人安全的同时不浪费有限的医疗资源、关注特殊群体、建立ESI评价体系、急诊预检分诊系统信息化等方面对ESI在我国预检分诊中的应用提出展望,指出应结合我国国情和国外研究经验使ESI成为中国急诊预检分诊中一个有效可靠的工具。