简介：摘要本文采用分子动力学模拟方法，对液态金属铜体系进行跟踪研究，展开了新的探讨。研究了不同温度下液态金属Cu双体分布函数形状及温度对液态金属Cu双体分布函数形状的影响。从而得到温度与微观结构表征之间的关系。经过分析结果表明随着温度的升高，第一峰值越来越低，以一个原子为中心，它的紧邻原子减少，与热力学理论相符。

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简介：摘要目的液体超负荷(fluind overload，FO)常见于PICU，且与并发症率和病死率升高有关。目前尚不清楚FO是疾病严重度和强化支持需求的替代标志物，医源性可纠正风险因子，还是少尿征象。造成FO的各种液体摄入比例及其识别尚未得到充分研究。本文旨在描述：(1)PICU液体暴露的类型和液量；(2)明确临床医生FO识别情况。场所一家四级医院内不包含CCU的PICU。对象入院>24 h患儿。设计28 d以上的前瞻性观察研究。干预措施于入院第1天和第3天收集液体暴露(fluidexporsure，FE)量和类型数据—复苏剂量，血液制品，肠内摄入，肠外营养(parenteral nutrition，TPN)或可按患儿入院体表面积调整液体(静脉液体和药物)。回顾入院3 d FO>15%患者的相关记录，以评估临床医生对FO的识别情况。测量方法与主要结果共纳入102例患者。第1天中位FE为2 318(1 831～3 037)ml/m2[可修改液体1 646(1 296～2 086)ml/m2]。47例患者(46%)快速输注大剂量液体，16例患者(16%)输注血液制品。第3天中位FE为2 233(1 904～2 556)ml/m2[可调整液体750(375～1 816)ml/m2]。在54例患者中，1例(1.9%)快速输注大剂量液体1次，2例(3.7%)输注血液制品。本文队列中，47/54(87%)患者入院第3天FE>1 600 ml/m2。30% FO>15%患者未被临床医生识别。结论虽然复苏液体对第1天FE的作用高于第3天，第3天FE经常超过维持需求。PICU医师并非总能识别液体超负荷。需要进一步研究可调整FE与FO之间的关联，并探索医疗实践改进机会。

简介：摘要AP具有起病快、病情变化复杂、并发症多等特点，通过早期液体复苏支持治疗，AP患者局部及全身并发症可得到有效缓解，对改善预后具有重要意义。本文就AP液体复苏的必要性、复苏时机、复苏液体选择等做一综述。

简介：摘要液体治疗是围手术期液体管理的重点、难点，过与不及都可对机体组织造成损伤。机体对液体反应性是指导液体治疗管理的重点。文章综述了目前预测液体反应性常用指标的基本原理、影响因素、不同手术中的应用价值和局限性，从而为患者围手术期合理的液体治疗管理提供依据，选择合适的液体反应性预测指标，作出及早诊断和处理。

简介：摘要液体活检技术的类别及性能有了更加广阔的发展。大量研究逐步展现出液体活检生物标志物具有改变肿瘤诊疗模式的巨大潜力。液体活检技术展现出了前所未有的机遇与挑战。当下面临的关键问题是如何将实验室中的技术转化为具有明确临床应用价值的分子诊断产品。

简介：摘要肿瘤液体活检是一种新兴的检测技术，主要通过检测血液中循环肿瘤细胞、循环肿瘤核酸等肿瘤标志物对肿瘤进行实时无创的早期诊断和预后评估。超声辅助肿瘤液体活检可以利用超声空化效应和热效应，促进肿瘤标志物入血，从而有效提高肿瘤液体活检敏感性与特异性。笔者将就超声及其相关技术在肿瘤液体活检中应用的机制和研究进展进行综述。

简介：摘要液体超载(fluid overload，FO)与儿童危重患者的生存率相关。过多的液体蓄积于体内，引起组织水肿，可能导致心力衰竭、急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)、急性肺水肿等，影响住院时长、再入院率及预后。根据FO的原因，主要治疗方式有液体限制、利尿剂、超滤。临床上常使用利尿剂治疗FO。国际指南推荐对于利尿剂治疗效果不佳或产生利尿剂抵抗时，或者当出现危及生命的并发症时使用超滤去除体内多余水分。但目前对于超滤中净超滤强度的设置尚缺乏定论，尤其是在危重患儿中。随着超滤技术的不断发展，其在FO患儿治疗中将进一步得到应用。该文对危重患儿的FO及其治疗进展作一综述。

简介：摘要水通道蛋白（aquaporin, AQP）是一类对水分子有高度特异性的转运膜蛋白，其对水分子的主动转运功能是维持细胞内外液体平衡的关键因素。在人体各个器官组织中，AQP的表达类型和程度各不相同，肺组织中主要有AQP1、AQP4、AQP5的参与。由于多种因素会影响AQP的表达，引发肺内液体失衡，因此文章阐述了AQP在肺组织中维持液体平衡的作用及参与肺损伤形成的相关机制，进一步结合临床探究多种调节因素作用下AQP的表达情况及对机体的影响。

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简介：摘要传统的肝癌诊断方法已经不能满足个体化医疗的需求，在这样的背景下，液体活检逐渐兴起。液体活检是一项通过无创手段检测人体体液来获取相关疾病信息的新兴技术，现已广泛应用于肿瘤的诊断和治疗。相较于传统诊断方法，液体活检更有利于癌症的早期诊断、疗效评价、预后评估。液体活检的主要检测物包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤基因、外泌体等。本文主要综述了液体活检中的常用检测物及其富集与检测技术，并对比了这几种检测物和相应技术的优缺点，为临床肝癌的早期诊断及肝癌标志物的研究提供帮助。

简介：摘要目的研究不同液体平衡策略对重症肺炎患者预后的影响并探求可能的影响途径，并为重症肺炎患者早期液体治疗合理化提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月间入住江苏省人民医院急诊监护病房(EICU)及呼吸监护病房（RICU）成人重症肺炎患者共89例。分析死亡组（n=35）和存活组（n=54）患者的临床数据差异，并采用二元Logistic回归分析重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。根据入ICU后前3 d出入量将患者分为液体正平衡组(n=48)（positive fluid balance，PFB，即入ICU后前3 d总入量>总出量）和液体负平衡组(n=41)（negative fluid balance，NFB，即入ICU后前3 d总入量<总出量），并比较两组在入院后5 d内肝肾功能、电解质的差异。采用Kaplan-Meier生存曲线液体正平衡组和液体负平衡组患者入ICU后30 d生存率的差异。结果年龄（OR=1.060，95%CI：1.018～1.104，P=0.005）、呼吸机依赖（OR=6.679，95%CI：1.218～36.620，P=0.029）、血管活性药物（OR=21.068，95%CI：4.654～95.376，P<0.001）、入ICU 24 h内新发高氯血症（OR=21.714，95%CI：1.059～445.008，P=0.046）为重症肺炎患者入ICU后30 d病死率的相关危险因素。NFB组患者的入ICU后5 d内（D1-D5）血肌酐、血尿素氮、血钠浓度、血氯浓度低于PFB组（P<0.05）。NFB组在D3-D5血钙浓度高于PFB组（P<0.05）。NFB组患者入ICU后30d生存率高于PFB组（P<0.001）。结论液体负平衡可降低重症肺炎患者血氯浓度、改善肾功能、降低病死率。

简介：摘要液体活检是一种通过患者液体样本了解疾病动态的微创方法，可检测多种循环肿瘤生物标志物，在癌症诊断、预后判断和监测方面等发挥作用。

简介：摘要器官移植是目前治疗终末期器官功能衰竭的最有效手段，但术后仍面临并发移植物功能障碍、排斥反应和肿瘤复发等风险。移植受者的合理选择、术后并发症的实时预警、精确的早期干预以及个体化治疗是获得良好移植预后的重要保障。液体活检是精准医疗时代极具发展前景的无创检测手段之一，人类体液中几乎所有分子都能被其"捕获"并进行多组学检测与生物信息学分析，进而用于指导临床诊疗。由于器官移植供、受者和移植物各自具有独特的分子特征，液体活检在器官移植领域中的应用前景广阔。

简介：摘要肺癌是全球病死率居首位的恶性肿瘤。由于早诊不足使得80%的肺癌患者确诊时处于晚期，而晚期肺癌患者又由于无法耐药组织病理活检而失去精准治疗的机会，极大地影响了肺癌患者的生存期。以安全微创和可重复动态检测为特点的液体活检在肺癌患者的早期诊断、靶点检测、耐药监测和预后评估中均发挥了重要作用。同样，液体活检在肺癌诊疗中也面临一系列的挑战：如何挑选合适的样本类型，如何利用液体活检的多种检测成分，如何选择有效的检测方法，以及如何提高液体活检在免疫治疗中的应用价值等。本文就液体活检在肺癌诊治中的相关应用进展和目前临床应用中面临的相关挑战作一综述。

简介：摘要肝细胞癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，其进展迅速，病死率高，总体预后极差，5年生存率不足18%。故临床上常应用分期系统等方法对肝细胞癌患者进行预后评估，但由于肝细胞癌的异质性极高，这些传统的工具无法对其预后进行精准预测。液体活检是近年来研究的热点，主要通过对体液中的小分子成分(包括循环肿瘤细胞、循环游离核酸、外泌体等)进行分析，进而实时反映肿瘤状况及其预后情况。因此，本文旨在探讨液体活检在肝细胞癌预后中的潜在作用。

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简介：摘要目的了解淡豆豉水煎液体外抗流感病毒作用，为抑制病毒的新型中药开发提供基础。方法以A/Puerto Rico/8/1934(H1N1)（以下简称PR8病毒）感染狗肾上皮细胞(MDCK)作为模型，应用噻唑兰(MTT)法评估淡豆豉水煎液的安全性。以血液凝集抑制实验和神经氨酸酶活性抑制实验检测淡豆豉水煎液对流感病毒吸附和释放的影响。设立PR8病毒+淡豆豉水煎液组和PR8病毒组，以实时荧光定量PCR、Western印迹试验、免疫荧光的方法检测淡豆豉水煎液对病毒基因转录水平和蛋白表达水平的影响。结果6.25 mg/mL的淡豆豉水煎液能够抑制1 HAU流感病毒的吸附。PR8+淡豆豉水煎液组的子代病毒血凝效价为PR8组的1/8。2 000 μg/mL的淡豆豉水煎液能够抑制大于80%的神经氨酸酶活性。在第24小时，PR8+淡豆豉水煎液组的NP和M1基因转录水平分别为3 444.52±378.35和98 737.80±1 643.00；NP、M1a和M2e蛋白表达水平分别为0.39±0.03、0.54±0.01和0.82±0.02，均低于PR8组(t=-16.03、-16.17、-39.26、-272.80和-220.00，P均<0.05)。结论淡豆豉水煎液通过影响流感病毒生命周期的吸附、基因转录和翻译、流感子代病毒释放多个阶段，在体外发挥直接抗流感病毒作用。

简介：摘要随着精准医疗在肿瘤临床领域中的广泛开展，对肿瘤分子生物学特性进行实时动态监测的需求越来越高。近年来，液体活检作为新兴的分子诊断技术具有实时性和可重复性，在肿瘤临床诊断与治疗中发挥着越来越重要的价值。液体活检主要通过无创方法收集患者体液，检测分析循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、外泌体等生物学标志物。本文将从液体活检的生物学基础及其在结直肠癌中的临床应用进行综述。

简介：摘要原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率高。虽然数十年来，肝癌的诊断和治疗在不断发展，但目前肝癌的诊断仍主要依赖于影像学、组织活检和甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物。受限于上述检测手段的特异性和灵敏性，70%的患者在确诊时已经失去手术机会，故目前肝癌的整体预后仍然很差。因此，如何实现早期诊断，实施精准个体化治疗对提高肝癌的整体预后至关重要。液体活检主要包括循环肿瘤细胞(CTC)和游离DNA(cfDNA)，以其微创，取材方便，可重复检测，动态监测等优势，有望在早期诊断、动态监测、评估预后和治疗效果、药物筛选等方面发挥重要作用。