简介：摘要目的通过使用四种消毒产品对CT检查床进行消毒，以比较其消毒效果、物体表面细菌菌落以及经济使用成本，从而为临床采取方便、有效、便捷、经济的消毒方式提供参考。方法2020年4月至2021年1月对菏泽医学专科学校附属医院、菏泽市立医院、菏泽市定陶区人民医院的CT检查床表面采用季铵盐消毒湿巾擦拭（样本量199个）、75%乙醇擦拭（样本量194个）、500 mg/L含氯消毒剂擦拭（样本量180个）、床单位消毒机（样本量82个）进行物体表面消毒，比较消毒后的消毒效果、CT检查床表面细菌菌落数，并分析四种消毒方式的经济使用成本。多个样本之间的比较Kruskal-Wallis检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。结果季铵盐消毒湿巾擦拭、75%乙醇擦拭、500 mg/L含氯消毒剂擦拭、床单位消毒机进行物体表面消毒的消毒合格率分别为98.99%（197/199）、98.45%（191/194）、99.44%（179/180）、100.00%（82/82），差异无统计学意义（χ2=1.882，P=0.597），四种消毒产品的消毒效果差异无统计学意义；四种消毒产品消毒后细菌菌落数分别为0.1（0.3）cfu/cm2、0.6（1.0）cfu/cm2、1.0（0.7）cfu/cm2、0.0（0.1）cfu/cm2，细菌清除效果差异有统计学意义（H=17.857，P<0.05），清除效果从高到低依次为床单位消毒机、季铵盐消毒湿巾、75%乙醇、500 mg/L含氯消毒剂；经济使用成本不同，从高到低依次为床单位消毒机（22.00元/次）>75%乙醇=500 mg/L含氯消毒剂（1.74元/次）>季铵盐消毒湿巾（1.25元/次）。结论综合比较，季铵盐消毒湿巾具有消毒效果可靠、操作简单方便、节省时间且使用成本较低等优点，可在医院内推广使用。

简介：摘要目的确认洁净区使用消毒剂的消毒方式，保证对洁净区的有效消毒。方法选取新洁尔灭和过氧乙酸对洁净区进行消毒，取样检测微生物限度并检测消毒剂残留，考察消毒面积、接触的不同材质、消毒剂作用时间对消毒效果的影响。结果采用任一种消毒剂，每4平方米更换1次完全浸湿消毒剂的无尘抹布，消毒剂与待消毒界面接触5 min后，微生物消杀效果最佳；使用清洁剂进行二次擦拭后，消毒剂残留量不影响人员健康及产品质量。结论确定了适用于洁净区有效消毒的消毒方式。

简介：摘要目的分析动态空气消毒器联合含氯消毒剂在无层流设备接台手术室空气消毒中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年5月本院128例手术时间>2 h的手术间次，按消毒方法不同分为两组，各64例。对照组予以动态空气消毒器，观察组在对照组基础上予以含氯消毒剂。记录对比第1台手术前、第1台手术毕、第2台手术前、第2台手术毕手术室消毒合格率、消毒前、消毒后、手术2 h手术室菌落数、两组患者感染率。结果观察组第1台手术毕手术室消毒合格率、第2台手术毕手术室消毒合格率分别为100.00%（64/64）、100.00%（64/64），均高于对照组84.38%（54/64）、71.88%（46/64），差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组手术2 h手术室菌落数为（114.12±13.34）cfu/m3，低于对照组（161.54±14.82）cfu/m3，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组感染率6.25%（4/64）与对照组12.50%（8/64）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论动态空气消毒器联合含氯消毒剂应用于无层流设备接台手术室空气消毒中，可提高第1台手术毕、第2台手术毕手术室消毒合格率，减少手术2 h手术室菌落数，且患者感染率低。

简介：摘要目的探讨在消毒供应室运用质量监测体系开展器械消毒管理的效果。方法2019年1月至2019年6月该院建立质量监测体系对消毒供应室器械进行管理，比较实施前(2018年7月至2018年12月)及实施后(2019年1月至2019年6月)消毒供应室护理质量、不良事件及各科室对供应室服务质量的满意度。结果实施之后护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识、环境管理能力等方面护理质量评分比实施之前高，差异有统计学意义(P<0.05)。实施之后消毒供应室在器械灭菌不合格率、包装破损、器械损伤发生率、丢失发生率、登记差错率等方面，不良事件发生率低于实施之前，差异有统计学意义(P<0.05)。实施之后各科室对消毒供应室器械的回收、器械清洗灭菌、器械包装、器械发放、与科室沟通等方面的满意度比实施之前高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量监测体系应用在消毒供应室护理管理中能有效提高护士风险识别意识，提升器械管理方面的品质，从而提升每个科室对消毒供应室业务的满意度。

简介：医疗器械是医疗活动安全顺利进行的重要基础，同时也是保障医疗安全与患者生命安全的前提。若未做好对医疗器械的消毒工作，则医院可能出现感染事件，直接危害病人及医务人员的健康安全，进而造成恶劣后果。因此为避免上述现象发生，本文特此对常见医疗器械的消毒方法进行探讨，具体如下。

简介：摘要目的比较瓶塞中心消毒方法和凹槽中心消毒方法对三孔聚丙烯输液瓶瓶盖的消毒效果，探讨三孔聚丙烯输液瓶瓶盖消毒的最佳方法。方法2017年9月至2018年10月选择攀枝花市及成都周边地区10所医院的1 088瓶三孔聚丙烯输液瓶进行消毒，分别采用荧光粉迹法和细菌培养法进行效果对比。采用配对实验设计法分别将2种效果监测法的液体分为瓶塞中心消毒组和凹槽中心消毒组，每名护士分别消毒2种监测方法的2组液体。结果凹陷中心消毒方法对272瓶不同规格输液瓶消毒后荧光粉残留总面积中位数（四分位数范围）M（P25，P75）为0.26（0，2.51），瓶塞中心消毒方法消毒后荧光粉残留总面积M（P25，P75）为15（8，24），2组液体瓶消毒后瓶盖荧光粉残留面积差异有统计学意义（Z值为-17.31，P<0.01）。158瓶输液瓶采用瓶塞中心消毒方法消毒后细菌培养的阳性标本数34例、细菌菌落数68个，160瓶输液瓶采用凹槽中心消毒方法消毒后细菌培养的阳性标本数15例、细菌菌落数30个，2组液体瓶消毒后细菌培养阳性率分别为21.52%（34/158）、9.38%（15/160），差异有统计学意义（χ2值为2.773，P<0.05）。结论凹槽中心消毒方法是三孔聚丙烯输液瓶瓶塞的最佳消毒方法。

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简介：目的：观察消毒供应室中实施细节护理对医疗器械消毒灭菌效果的影响。方法：依据相同时段不同护理方法，将实验分为观察组和对照组，观察不同护理方式下两组供应室器械消毒灭菌质量。结果：观察组供应室器械消毒灭菌效果，护理满意度均优于对照组。结论：消毒供应室护理工作开展中，采用细节护理可有效提升器械消毒灭菌质量，值得临床推广应用。

简介：目的：分析消毒供应中心护理管理中运用PDCA循环对清洗、消毒灭菌质量的影响价值。方法：选择我院消毒供应中心的160份医疗用品资料，对比PDCA系统模式实施前后的效能差异，分别设置为参考组和研究组，各80份，其中，参考组的医疗物品资料时间为2019年8月到2020年8月，研究组的医疗物品资料登记时间为2021年2月-2022年2月。以分析两组的消毒杀菌符合率、消毒供应中心工作质量评估。结果：研究组的清洗、消毒灭菌合格率高达98.75%，显著高于参考组(p<0.05)。结论：PDCA循环系统在消毒供应核心护理管理中的有效运用，对工作质量、消毒灭菌合格率等方面的提高有着积极的作用，显著改善护理管理满意度，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨RFID技术追溯系统对消毒供应中心器械消毒灭菌效果及医院感染风险的影响。方法2020年1~7月利用RFID技术对泰州市第四人民医院消毒供应中心器械实现可视化及追溯管理，比较实施前(2019年7~12月)及实施后(2020年1~7月)消毒供应中心器械管理中存在的问题及医院感染情况。结果与实施前比较，实施后手术室器械在清洗、消毒、包装、物品验收、器械去向等方面合格率明显提高，差异均有统计学意义(均P<0.05)，而器械损坏率、器械遗失率低于实施前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施后患者医院感染发生率低于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)，而实施后B－D试验合格率、生物监测合格率高于实施前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施后各科室对器械回收效率、器械清洗灭菌质量、器械包装完整性、器械发生准确率、与科室沟通等方面满意率显著高于实施前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用RFID技术对医疗器械实施追溯管理能有效提高器械消毒灭菌效果，有效预防医院感染风险，确保患者生命安全。

简介：摘要目的分析全程质控管理对医院消毒供应室医疗器械消毒灭菌效果及工作质量的影响，为降低医院感染提供依据。方法随机抽取2016年1月至12月（实施全程质控管理前）本院消毒供应室580件医疗器械作为对照组，另随机抽取2017年1月至12月（实施全程质控管理后）本院消毒供应室580件医疗器械作为研究组。对照组实施常规管理，研究组执行全程质控管理模式。评估两组医疗器械消毒灭菌效果及工作质量，并利用自制满意度调查表评估临床医护人员对两种器械管理模式满意情况。结果研究组实施全程质控管理模式对消毒供应室器械进行管理，发现器械回收不合格（0.52%）、清洗不合格（0.69%）以及包装不合格（0.86%）、灭菌不合格（0.17%）、发放差错（1.03%）等情况发生率相比常规管理的对照组（依次为2.41%、2.24%、7.24%、1.55%、7.07%）均显著降低（均P<0.05）；利用生物监测及B-D试验对脉动真空灭菌柜灭菌效果进行评估，发现研究组灭菌效果（100.00%、96.40%）显著优于对照组（78.40%、79.60%）（均P<0.05）；临床在职医护人员对研究组全程质控管理模式满意率高达100.00%，显著优于常规管理的对照组（89.15%），P<0.05。结论对消毒供应室实施全程质控管理可以有效提升消毒供应室对医疗器械回收、清洗、分类、发放等各环节工作质量，保证医疗器械消毒灭菌效果，确保临床应用安全性，提高医护人员对再生可复用医疗器械处置质量满意程度，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的对比新型过氧乙酸复合消毒剂与戊二醛对高病毒载量慢性乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病患者所用消化内镜残留病毒及细菌的杀灭效果。方法选取血清中乙型肝炎病毒（hepatitis virus，HBV）DNA≥105 IU/mL，丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）RNA≥105 IU/mL或人类免疫缺陷病毒（humanimmuno deficiency virus，HIV）RNA≥104 copies/mL的接受消化内镜诊疗的24名患者，将同一病种患者随机分组至实验组（过氧乙酸消毒组）或对照组（戊二醛消毒组），检测4个不同时点消化内镜HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA、细菌染菌量及三磷酸腺苷（adenosine triphosphate，ATP）生物荧光定量数值。结果实验组与对照组消毒后消化内镜内、外表面均未检出HBV-DNA、HCV-RNA及HIV-RNA。实验组与对照组消毒后细菌菌落数差异无统计学意义（Z=0.718，P=0.473），消毒合格率均为100%。实验组与对照组清洗消毒前后ATP含量变化差异无统计学意义（Z=1.334，P=0.182）。实验组的内镜处置人员对消毒剂产生的不良反应少于对照组。结论新型过氧乙酸复合消毒剂与戊二醛均能达到国家标准规定的高水平消毒要求，过氧乙酸消毒时间更短，对消人员造成的不良影响更小。

简介：摘要目的探讨2种皮肤消毒剂2%葡萄糖酸氯己定醇溶液与0.5%碘伏消毒液对免疫功能低下患者的中心静脉导管（CVC）维护的效果。方法选取2016年1月1日至2017年8月31日于北京大学人民医院血液科层流病房接受治疗的患者180例为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组各90例。试验组采用2%葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂维护CVC，对照组采用0.5%碘伏消毒液维护CVC。每周换药1次，连续维护3周，根据导管处伤口情况换药，并记录每次换药原因及每次换药所需时间，分析2组患者的导管维护时间、换药原因、换药间隔天数及导管伤口不良反应发生情况。结果试验组的皮肤待干时间和护士换药时间分别为（0.62 ± 0.10）、（11.67 ± 0.33）分钟，对照组分别为（1.97 ± 0.18）、（14.48 ± 0.33）分钟，2组比较差异有统计学意义（t值为63.044、57.296，P<0.01），2组在换药间隔天数、CVC导管伤口不良反应发生情况方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论2%葡萄糖酸氯己定醇与0.5%碘伏消毒液在免疫功能低下患者CVC导管维护中均有良好的皮肤消毒效果，并且使用2%葡萄糖酸氯己定醇的皮肤待干时间更短、护士换药时间更短，有利于提高护理工作效率，值得在临床护理工作中推广。

简介：消毒供应中心在医院医疗安全工作中有着非常重要的作用，是院内的重要部门。该部门主要为全院所有临床科室的可重复使用的医疗器械、器具和物品的消毒杀菌工作，并提供无菌物品。在消毒杀菌工作中，如果不够彻底可能会导致感染事件的发生，对医院治疗质量和患者生命安全产生严重影响。

简介：摘要目的探讨中心静脉导管输液接头使用一次性消毒帽后免消毒的可行性。方法采用便利抽样法，选取2020年1—8月在北京市某三级甲等医院血液科住院的132例患者为研究对象。按住院先后顺序分为试验组（A组）和对照组（B组），A组使用一次性消毒帽连接输液接头，B组在输液前使用常规70%~80%酒精棉片反复擦拭15 s输液接头。按照输液间隔8、12 h和采样时机将A组分为A1-8 h、A2-12 h组，B组分为B1-8 h、B1-12 h组，每组33例。对4组患者的输液接头分别采集标本进行细菌培养，比较输液接头表面细菌抑制情况。结果A1-8 h组脱落2例，A2-12 h组脱落3例，B2-12 h组脱落1例，最终共126例患者完成研究。A组18例患者的输液接头处有细菌，高于B组的0例，差异有统计学意义（P<0.01）。A1-8 h组使用消毒帽前后输液接头有无细菌比较，差异有统计学意义（P<0.01）；A2-12 h组使用消毒帽前后输液接头有无细菌比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论一次性输液接头消毒帽消毒效果不等同于一次性酒精棉片消毒方法，但是可在8 h内抑制输液接头表面细菌的生长。

简介：目的：研究感染性创面接受臭氧消毒技术治疗的效果。方法：研究时间在2021.12月至2022.12月，选取的对象为上述期间我院收治的90例感染性创面患者，根据患者入院的先后进行分组，即实验组和对照组，每组有45例患者。对照组中患者予以常规消毒处理，实验组患者予以臭氧消毒技术，对患者伤口愈合效果以及伤口愈合天数进行比较。结果：实验组患者的伤口愈合天数低于对照组，P＜0.05；实验组伤口愈合效果显著优于对照组，P＜0.05。治疗3d两组的创面新生上皮组织面积变化率比较无明显差异，P＞0.05，治疗6d、9d以及12d实验组的创面新生上皮组织面积变化率均高于对照组，P＜0.05。结论：臭氧消毒技术用于感染性创面治疗中，会加快患者伤口的愈合速度，提高整体的创面愈合效果，值得运用。

简介：摘要目的探讨目标性培训方法在消毒供应中心岗位人员器械培训中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2021年4月至7月在揭阳市人民医院消毒供应中心从事手术组工作的20名33～45岁女性岗位人员作为培训对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各10名。对照组应用传统的培训方法，观察组应用目标性培训方法。培训后比较两组人员操作技能考核成绩、培训满意度、负责清洗包装腹腔镜基础器械包的清洗质量和包装质量合格率。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差（x¯±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料采用例数或率（%）表示，组间比较采用卡方检验；P＜0.05为差异有统计学意义。结果观察组考核成绩、培训满意度及其负责清洗包装的腹腔镜基础器械包清洗质量、包装质量合格率明显高于对照组［（90.2±6.1）分比（77.0±7.5）分、（90.0±6.0）分比（72.1±9.8）分、487（97.4%）比453（90.6%）、492（98.4%）比472（94.4%）］，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论　在消毒供应中心岗位人员器械培训时应用目标性培训方法，可有效提高岗位人员考核成绩及培训满意度及其负责清洗包装的腹腔镜基础器械包清洗质量、包装质量合格率，保障患者安全。

简介：摘要目的探讨石香薷、桉叶、艾叶、苍术联合煮沸熏蒸消毒肺病科病房空气的效果。方法分别采用石香薷、桉叶、艾叶、苍术联合煮沸熏蒸法(中药熏蒸组)与紫外线灯照射法(紫外线组)，对肺病科4间病房进行空气消毒。分别于消毒前后检测空气细菌菌落数，比较消毒效果；应用调查量表了解患者对两组消毒方法的接受程度。结果消毒后0、60、120、180、240 min时，中药熏蒸组空气细菌菌落数分别为(64.8±9.1)、(70.6±8.8)、(88.2±10.4)、(158.4±21.4)、(214.9±28.5)cfu/m3，紫外线组分别为(61.1±12.6)、(95.5±7.1)、(134.5±18.6)、(352.9±54.7)、(563.8±41.2)cfu/m3；消毒后0 min，两组空气细菌菌落数比较差异无统计学意义(P>0.05)；消毒后60、120、180、240 min，中药熏蒸组空气细菌菌落数均显著少于紫外线组；患者对中药熏蒸法消毒的接受度显著高于紫外线法消毒(82.0% vs 23.0%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论石香薷、桉叶、艾叶、苍术联合煮沸熏蒸消毒肺病科病房空气的效果与紫外线照射消毒相同，并可维持更长消毒时间，患者的接受程度高。