简介：无

简介：摘要目的分析浙江省医院科技创新竞争力现状，研究存在的问题和发展对策，为浙江省打造卫生健康科技创新高地提供参考依据。方法根据中国医学科学院医学信息研究所公布的2018年度中国医院科技量值数据，用统计描述和赋值法分析浙江省医院和学科科技创新竞争力。结果浙江省百强医院数位于全国第4，百强学科数位于全国第5。全国20强医院浙江省仅占2家，82.7%的省内排名第一学科集中在这2家医院。53%的浙江百强上榜学科排名在各自学科榜的50名以后。结论浙江省医院和学科科技创新竞争力处于全国中上水平，但顶尖医院和优势学科较少且分布不均，整体学术影响力不足。建议通过开放合作、强强联合打造一流医院和一流学科，推进卫生健康科技体制改革提升学术影响力。

简介：摘要目的了解浙江省梅毒流行趋势，为制定防控策略提供依据。方法对2010-2019年通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测信息系统报告的浙江省梅毒病例资料进行描述性分析。结果浙江省梅毒报告发病率由2010年的94.90/10万下降至2019年的53.53/10万，年均下降6.16%。其中，胎传、一期和二期梅毒下降明显，发病率年均下降分别为43.47%、21.38%和14.19%。隐性梅毒构成比逐年上升。全省除丽水市外，其余10个地（市）梅毒发病率均呈下降趋势；男性和女性梅毒报告发病率均呈下降趋势，年均下降分别为4.80%和6.45%。男性≥60岁人群报告发病率最高，女性20~34岁报告发病率最高，年龄构成中≥60岁病例占比上升明显。职业分布以农民为主，占43.00%。结论浙江省梅毒发病率呈下降趋势，但疫情形势仍然严峻，应加大综合防治力度和质量控制。

简介：摘要:基于电子商务和移动互联网技术的发展，网络零售作为一种新兴的商业零售模式，颠覆了传统的零售方式，提升了商品流通效率，扩大了消费需求，成为新的消费增长点。基于此，拟采用SCP理论框架中的市场结构理论对浙江省网络零售产业的市场机构进行实证分析并得出结论。

简介：摘要目的调查浙江省永康市中医院多重耐药菌(MDRO)感染种类及分布特点，以便采取针对性的防控措施，控制MDRO感染的院内传播。方法采用"医院感染实时监控系统"获取MDRO阳性结果，对浙江省永康市中医院2016-2018年住院患者MDRO感染的分布及病原菌进行描述性分析。结果该院2016-2018年住院患者共39 481例，发生MDRO感染193例，感染率为4.89%；检出MDRO构成比最高为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)＋肺炎克雷伯菌54株(27.98%)，其次为ESBLs＋大肠埃希菌39株(20.21%)；感染部位以下呼吸道最多74例(38.34%)，其次为泌尿道36例(18.65%)；科室分布居前三位的依次为ICU 47例(24.35%)、呼吸内科26例(13.47%)和肿瘤科23例(11.92%)。结论该院2016-2018年MDRO感染率逐年下降，MDRO感染的分布特征无明显改变；应采取有针对性的防控措施，以有效减低感染率。

简介：摘 要：作为水利工程的重要组成部分，海塘工程像一道安全屏障，对浙江沿海城市发挥着有效的保护作用。新形势下，对浙江省海塘工程实施保准化管理，具有重要的意义，不单单能使浙东沿海城市的抗台能力有效提高，同时还能使灾害降低，对人民生命财产安全提供保障。水利工程管理实现信息化和自动化的基础，就是标准化。本文立足于实际，从三个方面，提出了浙江省海塘工程标准化管理的相关策略。

简介：摘要目的分析2007-2017年浙江省24 388例罕见病住院病例特征，为制定罕见病防控策略提供依据。方法收集2007-2017年浙江省10家三级甲等（三甲）医院罕见病住院病例资料和各年度住院数，进行描述性统计分析。结果罕见病病例共24 388例，占住院总例数的2.69‰（24 388/9 054 201），病例数居前3位的疾病类型依次为"血液和造血器官疾病以及某些涉及免疫机能的异常"（占32.81%，8 001/24 388）、"先天性畸形、变形和染色体异常"（占24.87%，6 065/24 388）和"神经系统疾病"（占19.01%，4 635/24 388）；2007-2017年罕见病病例数呈逐年增长趋势，年均增幅19.69%，而罕见病例数占同期住院总例数比例仅在2016-2017年明显上升，各类型罕见病时间分布呈不同特征；罕见病的病例数男女性别比为1.35∶1（13 990/10 398），男女性别比最高的3类疾病依次为"消化系统疾病"（4.45∶1，1 180/265）"损伤、中毒和外因的某些其他后果"（3.51∶1，281/80）和"神经系统疾病"（2.26∶1，3 213/1 422）；各年龄段罕见病类型、各类型罕见病年龄分布均呈不同特征；病例数居前10位的疾病占全部罕见病例数的53.55%（13 060/24 388），其中前3位疾病分别为成人粒细胞缺乏症（14.41%，3 515/24 388）、皮质基底核退化症（7.60%，1 854/24 388）和亨诺克-舍恩莱因紫癜（6.01%，1 466/24 388）。结论本研究分析的浙江省2007-2017年24 388例罕见病住院病例的特征资料，是推动我国罕见病的研究、监测或登记数据库构建、制定防控策略的参考依据。

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简介：【摘要】2020年新冠肺炎疫情对于我国各行各业产生了巨大而又深远的影响，企业的复工复产问题成为了国家最为重视的问题，如何保证在疫情背景下，企业高质量的复工复产成为企业的一大难题。浙江省以制造业为主，其经营主要依靠劳动力，疫情下的政府管制和人口流动不便，导致许多制造业企业招工上出现问题，原有员工流失。通过向浙江省各地的企业进行发放问卷、实地走访、电话问卷的形式，切实了解到了在疫情背景下企业用工的需求。

简介：摘要目的了解浙江省部分三甲医院临床护士家庭功能、共情能力水平现状，探讨两者相关性。方法采用方便抽样法于2019年1—5月对浙江省5所医院的1 050名三甲医院临床护士进行问卷调查，问卷包括一般状况调查表、家庭关怀指数问卷和杰弗森共情量表（Jefferson Scale of Empathy-Health Professionals，JSE-HP）。本研究共发放1 050份问卷，回收1 032份，问卷回收率为98.3%。采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。结果1 032名临床护士家庭关怀指数问卷总分为（6.04±2.90）分，JSE-HP总为（87.33±21.02）分。相关分析结果显示，家庭关怀指数问卷各维度得分与JSE-HP各维度得分均呈正相关（r=0.128～0.490，P<0.05）；多重线性回归分析结果显示，家庭功能对临床护士共情能力有正向预测作用（P<0.05）。结论三甲医院临床护士婚姻状况、家庭功能是影响共情能力水平的重要因素，护理管理人员要积极关注护士共情现状，并利用相关组织支持、社会支持给予相应帮助，从而减少共情疲劳的发生。

简介：摘要目的了解精神专科三甲医院护士自主学习能力现状并分析其影响因素，为进一步完善护士专科教育提供依据。方法采用便利抽样法，于2019年7—10月对浙江省5家三甲精神专科医院的910名护士进行问卷调查。调查工具为一般资料调查问卷、护理人员自主学习能力评价量表。并对护士自主学习能力的影响因素进行多重线性回归分析。共发放问卷910份，回收有效问卷904份。结果904名护士自主学习能力评价量表总得分为（118.43±19.14）分，自我动机信念维度得分为（49.49±8.32）分，自我评价维度得分为（14.05±2.39）分；不同性别、工作科室、初始和最终学历、聘任方式、现任岗位的护士自主学习能力评价量表得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析结果显示，性别、初始学历、现任岗位、工作科室是影响护士自主学习能力的主要因素，共同解释精神专科医院护士自主学习能力总变异的40.1%（R2=0.401，F=15.685，P<0.001）。结论精神专科医院护士的自我学习能力处于一般水平，护理管理者应关注自主学习能力较低的护士群体，并对不同学历、岗位的护士进行多层次、多形式、多途径的在岗培训方式，促进护士自主学习能力和整体素质的提高。

简介：摘要目的了解全科住院医师规范化培训(以下简称"住培")中存在的问题，并提出改进计划。方法2019年4月选择浙江大学医学院附属第一医院52名全科住培医师进行临床技能竞赛，竞赛采用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)形式，包括基本技能操作站(100分)、体格检查站(100分)、专科技能操作站(110分)、临床思维与决策站(100分)4站，考核时间、评委设置和考核评分表与往年浙江省全科住院医师结业考核保持一致。结果基本技能操作站成绩、专科技能操作站成绩高于合格成绩(84.1分比80.0分，91.1分比80.0分)，其差异具有统计学意义(P<0.01)。临床思维与决策站成绩低于合格成绩(62.4分比80.0分)，其差异具有统计学意义(P<0.01)。多因素方差分析结果显示，全科住培医师中男性临床思维与决策能力较女性好[(67.23±9.01)分比(60.65±10.88)分]，差异有统计学意义(P<0.05)；全科医师在体格检查能力与临床思维与决策能力优于助理全科医师[(81.11±10.06)分比(72.58±12.45)分，(63.69±10.61)分比(56.06±9.52)分]，差异有统计学意义(均P<0.05)；省级单位的住培医师体格检查能力优于国家级单位住培医师[(83.52±4.04)分比(78.65±11.85)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科住培医师临床思维与决策能力仍有待提高，后续应加强其临床思维与决策能力的训练，应着重培养女性、助理全科医师的临床思维能力及助理全科医师的体格检查能力。

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简介：摘要依照国家"十三五"艾滋病防治工作行动计划提出的到2020年实现"3个90%"的防治目标，浙江省采取了以"扩大检测发现、扩大宣传干预、扩大规范治疗"为核心的综合防治策略，全省艾滋病防治工作取得了明显的进展。但是近几年来随着防治工作的深入，全省艾滋病流行特征和流行因素出现了许多新的变化，艾滋病综合防治策略的实施也出现了许多深层次的复杂性问题。此文对全省当前艾滋病防治工作提出相应的三个方面对策建议，以期为提升防治工作的实效提供借鉴。

简介：摘要目的了解浙江省各级医疗机构临床医生百日咳诊断能力的现状。方法采用分层系统随机抽样法抽取浙江省6个地市16家医疗机构的150名临床医生。采用问卷调查和小组访谈的方式调查浙江省医疗机构临床医生对百日咳流行病学特征、临床症状、诊断标准掌握的准确率、漏诊原因等诊断现状。结果93.33%的医生自认为掌握百日咳症状，表示见过、诊断过百日咳患者和报送过百日咳病例的医生比例分别为52.67%、38.00%和24.67%。临床医生对传染源、传播途径、易感人群等百日咳流行病学特征掌握正确率分别为35.33%、50.00%和58.67%。对阵发性痉咳、持续咳嗽≥2周者等典型症状掌握正确率较高（88.67%和80.67%），对心动过缓、青紫、窒息、呼吸暂停、间歇性阵发性咳嗽等非典型症状掌握正确率较低（6.67%~42.67%）。对百日咳临床诊断病例和确诊病例的诊断标准掌握的准确率分别为34.67%和33.33%。漏报原因前三位依次为"所在医院缺乏百日咳实验室确诊能力""百日咳病例尤其是青少年和成人症状不典型""临床医生未意识到是百日咳病例"。结论浙江省临床医生对百日咳认知和诊断标准掌握有待提高，医疗机构实验室确诊能力不够充足，当地百日咳疫情可能被低估。

简介：摘要目的通过了解丽水地区中老年居民的吸烟行为和相应的人群特点，为开展控烟工作提供理论证据。方法选定丽水地区3个街道（乡镇）中年龄50～80岁的常住户籍人口，按照10%的比例进行整群抽样调查。调查问卷包含基线资料、吸烟（包括主动吸烟和被动吸烟）情况、吸烟健康知识等内容。汇总吸烟人群的调查资料，分析吸烟人群的分布特征。多组间计量资料的比较采用方差分析，计数资料的比较采用χ2检验。结果共发放问卷5 627份，回收完整有效问卷3 090份。现在吸烟者共631名，现在非吸烟者共2 459名，标化后的吸烟率为21.6%，男性吸烟率为43.4%，女性吸烟率为0.12%。男性调查者中的现在吸烟人群主要表现为不同年龄、文化程度、职业、居住地的分布差异（χ2=37.984、25.445、7.249、25.593，P<0.05）。被动吸烟者789名（其中男性208例，女性551例），主要表现为不同年龄、性别、文化程度、婚姻状况、居住地的人群分布差异（χ2=54.922、151.962、15.039、19.365、16.316，P<0.05）。健康知识得分总体表现出不同年龄、文化程度、职业、居住地的人群分布差异（F=8.352、24.905、4.598、82.934，P<0.05）。结论本地区吸烟人群具有明显的分布特征，男性吸烟率和女性被动吸烟率高，应针对吸烟的人群分布特点精准实施控烟宣传推广工作。

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